生理學(xué)教學(xué)中明辨性思維能力培養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)
——以神經(jīng)遞質(zhì)和受體為例

烏英嘎

（赤峰學(xué)院 醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

生理學(xué)教學(xué)中明辨性思維能力培養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)
——以神經(jīng)遞質(zhì)和受體為例

烏英嘎

（赤峰學(xué)院 醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

本文運(yùn)用ISEC教學(xué)理念，將明辨性思維意識(shí)貫穿于整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，結(jié)合生理學(xué)的課程特點(diǎn)，對(duì)“神經(jīng)遞質(zhì)和受體”進(jìn)行了教學(xué)設(shè)計(jì).通過(guò)既發(fā)散又連貫的三個(gè)階段來(lái)完成，并強(qiáng)調(diào)理論、實(shí)踐與實(shí)驗(yàn)三者的結(jié)合.在生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)運(yùn)用及完善此教學(xué)設(shè)計(jì)，力爭(zhēng)完成教師與學(xué)生角色的轉(zhuǎn)變，以培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和明辨性思維能力.

明辨性思維；能力；培養(yǎng)生理學(xué)；教學(xué)設(shè)計(jì)

明辨性思維（Critical?Thinking），又叫審辯性思維，主要指那種懷疑的、分析的、推斷性的、反思性的思考方式.美國(guó)加利福尼亞大學(xué)奇科分校的摩爾（Moore）教授，在其《批判性思維：走出思維的誤區(qū)》（美國(guó)大學(xué)最為暢銷(xiāo)的教材）中，指出明辨性思維有兩層含義：（1）對(duì)外界信息給予批判性思考,以做出積極的選擇；（2）人們可以應(yīng)用于實(shí)踐的技能.ISEC項(xiàng)目提倡的“重視明辨性思維在教學(xué)中的應(yīng)用”十分符合實(shí)際教學(xué)的需求和未來(lái)的發(fā)展.

生理學(xué)是研究機(jī)體正常生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，也是一門(mén)重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程.生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容包括理論與實(shí)踐教學(xué)兩個(gè)部分，由于生理學(xué)理論性很強(qiáng)，內(nèi)容抽象，傳統(tǒng)教學(xué)又強(qiáng)調(diào)讓學(xué)生掌握生理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)，因此學(xué)生難以理解和記憶.雖注重理論實(shí)踐相結(jié)合，但往往是實(shí)驗(yàn)課與理論課“各自為政”，很難實(shí)現(xiàn)融會(huì)貫通.

隨著我校深入開(kāi)展ISEC教學(xué)項(xiàng)目，本人不斷地學(xué)習(xí)并運(yùn)用ISEC教學(xué)理念進(jìn)行生理學(xué)教學(xué).在此過(guò)程中深刻地體會(huì)到，明辨性思維的啟發(fā)和培養(yǎng)，比“填鴨式”灌輸教學(xué)更為有效.在生理學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，對(duì)科學(xué)家驗(yàn)證過(guò)的知識(shí)不只是被動(dòng)地接受，而是引領(lǐng)學(xué)生提出質(zhì)疑，不斷追問(wèn)，把知識(shí)學(xué)習(xí)的過(guò)程作為一種探索和尋求的過(guò)程，使他們?cè)趯W(xué)習(xí)中主動(dòng)開(kāi)放式地思考問(wèn)題，提高他們對(duì)知識(shí)的汲取技能，是生理學(xué)教學(xué)需要探索和追求的目標(biāo).這與教師的精心設(shè)置課堂教學(xué)形式與環(huán)節(jié)密不可分.本文通過(guò)對(duì)“神經(jīng)遞質(zhì)和受體”教學(xué)設(shè)計(jì)為例，探討如何更有效地培養(yǎng)學(xué)生明辨性思維能力的問(wèn)題.

1 設(shè)計(jì)思路

為了激發(fā)學(xué)生明辨性思維的意識(shí)，將“神經(jīng)遞質(zhì)和受體”教學(xué)過(guò)程分成了知識(shí)的引入、案例的運(yùn)用及設(shè)計(jì)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)等既獨(dú)立又相互聯(lián)系的三個(gè)階段，三個(gè)階段在學(xué)習(xí)知識(shí)的方法和明辨性思維的實(shí)踐方面又是逐層遞進(jìn)的關(guān)系.整體設(shè)計(jì)思路見(jiàn)圖1.

圖1 設(shè)計(jì)思路

2 課堂實(shí)施

具體實(shí)施：

傳統(tǒng)教學(xué)中，生理學(xué)神經(jīng)遞質(zhì)和受體的內(nèi)容是學(xué)生既覺(jué)得枯燥難懂又難記憶的知識(shí)點(diǎn).如何讓學(xué)生既有興趣去探究又能主動(dòng)去學(xué)習(xí)是該教學(xué)設(shè)計(jì)的初衷.下面以乙酰膽堿為例，展示生理學(xué)課程教學(xué)設(shè)計(jì).

第一階段 知識(shí)點(diǎn)的引入

課堂教學(xué)以?shī)W地利的一位藥理學(xué)家?jiàn)W托·洛伊（Otto Loewi，1873-1961）做的夢(mèng)引入.學(xué)生會(huì)覺(jué)得很新奇，會(huì)不由得想老師介紹的這位科學(xué)家到底做了什么夢(mèng)；他做的夢(mèng)與我們今天要學(xué)習(xí)的內(nèi)容又有什么關(guān)聯(lián).奧托·洛伊為了證明迷走神經(jīng)能釋放神經(jīng)遞質(zhì)，刻苦鉆研，日思夜想，結(jié)果通過(guò)夢(mèng)中的實(shí)驗(yàn)證實(shí)了他的設(shè)想.老師先不告訴洛伊是通過(guò)什么實(shí)驗(yàn)證實(shí)的迷走神經(jīng)釋放神經(jīng)遞質(zhì).而是介紹當(dāng)時(shí)已經(jīng)知道迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，但當(dāng)時(shí)人們認(rèn)為迷走神經(jīng)的作用是通過(guò)電傳遞的形式傳導(dǎo)興奮的，還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)末梢釋放并傳遞信息的神經(jīng)遞質(zhì).接著啟發(fā)學(xué)生提出問(wèn)題：如果你是洛伊將如何證明迷走神經(jīng)末梢是通過(guò)釋放神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)傳遞信息的.讓學(xué)生結(jié)合當(dāng)時(shí)已知道的迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用及做過(guò)的實(shí)驗(yàn)，發(fā)散思維去思考.

最后通過(guò)介紹科學(xué)家思考問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)及他們的思維飛躍之處，鼓勵(lì)學(xué)生繼續(xù)對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的發(fā)現(xiàn)及設(shè)計(jì)思路進(jìn)行提問(wèn).既輕松有趣地讓學(xué)生掌握了知識(shí)，也讓學(xué)生不斷地思考，學(xué)習(xí)到了科學(xué)家思考問(wèn)題的方法.

第二階段 案例的運(yùn)用

神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的相關(guān)內(nèi)容介紹完之后，如何讓學(xué)生在生活實(shí)踐中運(yùn)用，鞏固知識(shí)的同時(shí)還能啟發(fā)學(xué)生去思考，學(xué)習(xí)運(yùn)用知識(shí)的技能，是所有專(zhuān)業(yè)課教師所面臨的問(wèn)題.因此第二階段將學(xué)生分成4-5組，選擇適合的案例讓學(xué)生進(jìn)行分組討論.

例如，給學(xué)生展示患者吃完?yáng)|莨菪堿（暈車(chē)藥）后出現(xiàn)毒蕈堿樣作用的案例，讓學(xué)生通過(guò)分析患者的癥狀針對(duì)案例提出問(wèn)題，并通過(guò)討論分析找出自己提出的問(wèn)題的答案，得出結(jié)論.讓每組派出代表發(fā)表案例分析的結(jié)果，由老師歸納總結(jié).最后再啟發(fā)學(xué)生該案例當(dāng)中關(guān)于乙酰膽堿的知識(shí)點(diǎn)還能提出什么問(wèn)題，如乙酰膽堿有哪些生理作用；乙酰膽堿的阻斷劑是什么等等.從其他暈車(chē)藥和神經(jīng)遞質(zhì)方面還能提出哪些問(wèn)題.給學(xué)生留課外個(gè)人作業(yè)，運(yùn)用乙酰膽堿的學(xué)習(xí)方法，讓學(xué)生課后自主學(xué)習(xí)其他神經(jīng)遞質(zhì)的生理作用.

第三階段 設(shè)計(jì)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)

介于學(xué)生培養(yǎng)層次的差異等原因，讓學(xué)生自己查閱資料設(shè)計(jì)新的實(shí)驗(yàn)，很難達(dá)到預(yù)期的效果.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展一直面臨著諸多難題.如果在理論課上滲透一些實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的信息，啟發(fā)學(xué)生的想象力，可以促進(jìn)學(xué)生設(shè)計(jì)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的教學(xué).例如在介紹神經(jīng)遞質(zhì)的發(fā)現(xiàn)證實(shí)過(guò)程中，讓學(xué)生們自己去思考，洛伊是如何通過(guò)“蛙心灌流”的實(shí)驗(yàn)證實(shí)迷走神經(jīng)能夠釋放神經(jīng)遞質(zhì)的；進(jìn)一步啟發(fā)學(xué)生能不能利用其它方法證明迷走神經(jīng)能夠釋放神經(jīng)遞質(zhì)的事實(shí).乙酰膽堿是迷走神經(jīng)的神經(jīng)遞質(zhì)又如何證實(shí)等等.通過(guò)老師的啟發(fā)以及小組討論，讓學(xué)生自主提出問(wèn)題和假設(shè).學(xué)生的思維會(huì)更加開(kāi)闊.課后再讓他們?nèi)ゲ殚嗁Y料，設(shè)計(jì)出創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的可行性方案，會(huì)事半功倍，同時(shí)避免學(xué)生沒(méi)有嘗試過(guò)就想抄襲的想法.創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的結(jié)果有時(shí)沒(méi)有如學(xué)生預(yù)期般順利進(jìn)行，這也是科學(xué)研究的重要特性，需要不斷重復(fù)和重新整合發(fā)現(xiàn)問(wèn)題.

3 教學(xué)效果

理論、實(shí)踐及實(shí)驗(yàn)相結(jié)合一直是生理學(xué)教學(xué)所關(guān)注的問(wèn)題.傳統(tǒng)教學(xué)中理論是基礎(chǔ)，講完理論之后，通過(guò)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)去驗(yàn)證之前科學(xué)家們已經(jīng)完成的實(shí)驗(yàn).效果好的話，理論和實(shí)驗(yàn)可以承上啟下，起到鞏固理論知識(shí)的作用.但是大部分學(xué)生在做實(shí)驗(yàn)過(guò)程中往往疏于思考，僅忙碌與實(shí)驗(yàn)操作和急于出結(jié)果.而出現(xiàn)理論是理論，實(shí)驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)的局面.雖然有些學(xué)校開(kāi)設(shè)了本科生的探索性實(shí)驗(yàn)，但結(jié)果并樂(lè)觀.多數(shù)學(xué)生從網(wǎng)絡(luò)抄襲一些實(shí)驗(yàn)來(lái)應(yīng)付，很少有真正自己去思考設(shè)計(jì)出實(shí)驗(yàn)的.這與老師的引導(dǎo)以及一些學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室條件的局限性有一定的關(guān)系.學(xué)生的一些設(shè)計(jì)被扼殺在搖籃里，這也大大地打擊了老師和學(xué)生的積極性.

通過(guò)以上教學(xué)設(shè)計(jì)，生理學(xué)教學(xué)的理論、實(shí)踐與實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛴袡C(jī)地結(jié)合，明辨性思維意識(shí)能貫穿于整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，起到提高教學(xué)效果和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的目的.生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中老師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮想象力，利用理論課與實(shí)驗(yàn)課的銜接，有初步的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)意識(shí)，是目前在實(shí)驗(yàn)設(shè)施局限的一些學(xué)校最有效而且可行的手段.應(yīng)該注重學(xué)生的創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思維，避免實(shí)驗(yàn)室條件局限就直接將實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)否定掉的情況.以鼓勵(lì)和培養(yǎng)學(xué)生明辨性思維及主動(dòng)去思考探究的能力.

4 生理學(xué)教學(xué)中的反思

受傳統(tǒng)教學(xué)和目前國(guó)內(nèi)教學(xué)評(píng)價(jià)體系的影響，生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)學(xué)時(shí)少，內(nèi)容多，無(wú)法平衡的矛盾.經(jīng)過(guò)ISEC理念的深入學(xué)習(xí)和實(shí)踐應(yīng)用后，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)教學(xué)中教師“滿(mǎn)堂灌”的教學(xué)，讓學(xué)生“不勞而獲”而懶于思考，不僅達(dá)不到有效教學(xué)，更是封殺了學(xué)生開(kāi)放性思考的積極性.課堂教的內(nèi)容不是越多越好，而是越精越具有啟發(fā)性地教學(xué)才是更有效的教學(xué).教學(xué)的目的不是知識(shí)的灌輸，而是教學(xué)生學(xué)會(huì)自己主動(dòng)去學(xué)習(xí)思考的技能.在以后的教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該不斷優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，完善教學(xué)設(shè)計(jì)，力爭(zhēng)達(dá)到更好的教學(xué)效果.

5 結(jié)語(yǔ)

明辨性思維能力的培養(yǎng)，旨在提高學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的新型人才.通過(guò)《生理學(xué)》課程的教學(xué)實(shí)踐表明，理論、實(shí)踐與實(shí)驗(yàn)三者結(jié)合的教學(xué)設(shè)計(jì)效果良好.在生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生主動(dòng)去思考自主學(xué)習(xí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生明辨性思維的能力.當(dāng)然，此教學(xué)設(shè)計(jì)中也存在一些問(wèn)題，例如課堂設(shè)計(jì)的一些實(shí)施細(xì)節(jié)，并不能對(duì)所有知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)都適用等，還需要在以后的教學(xué)實(shí)踐中不斷探索和進(jìn)一步完善.

〔1〕王楊凱，馬蓓，王偉忠.生理學(xué)自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索和體會(huì)[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2012（14）.

〔2〕劉濤，陳雨青.淺析ISEC教育理念與教學(xué)思想方法[J].貴陽(yáng)學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）,2016（11）.

〔3〕蔣柳鸞.淺談生理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)——以血型與輸血為例[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013（18）.

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2017-06-09