雙導師制帶教模式應用于實習生帶教管理中對學生專業(yè)技能的影響

●刁海燕

雙導師制帶教模式應用于實習生帶教管理中對學生專業(yè)技能的影響

●刁海燕

目的：探究雙導師制帶教模式應用于實習生帶教管理中對學生專業(yè)技能的影響。方法：選取2015年9月至2016年6月在我院實習的40名護理本科生參與研究，將50名實習生分成兩組，每組各20人，一組實施常規(guī)帶教模式(對照組)，另一組實施雙導師制帶教模式(觀察組)。比較兩組實習生在期中、期末時專業(yè)能力考核分數。結果：對照組實習生的考核成績均低于觀察組學生，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：雙導師制帶教模式能夠全面提高護理本科生的專業(yè)能力、自我發(fā)展能力，促進科研能力和護理能力提升，給學生學習帶來較大的幫助，值得廣泛推薦和應用。

雙導師制帶教模式；實習生帶教；學生專業(yè)技能

臨床實習是將護生在學校中學習到的理論知識應用于實踐中，也是培養(yǎng)護理學生的關鍵時期，對護生以后走上工作崗位具有重要意義[1]。在臨床實習過程中，提高學生的專業(yè)技能并能夠熟練應用是所有導師的目標，在實習期間學生主要是依靠導師的指導發(fā)展、培養(yǎng)自身能力，所以導師的指導效果與學生的學習成果有著直接聯系[2]。為了進一步提升實習生的專業(yè)能力，在本次研究中，筆者針對20例實習生實施雙導師制帶教模式，取得令人滿意的效果。以下為具體是報道內容.

1 資料與方法

1.1 資料

本次研究的參與者均為2015年9月至2016年6月期間在本院實習的護理本科生，參與人數為40例，參與方法為：將40例護理本科生隨機的分為對照組和觀察組，每組各為20名學生。

對照組中，男性護生2名，女生共18名，年齡范圍在20歲到23歲之間，平均年齡(22.4±0.5)歲；觀察組中，男性學生1名，女性學生共19名，年齡：21歲至23歲，平均年齡為：22.1±0.5歲。兩組學生的一般資料相差不大，可以進行對比分析(P＞0.05)。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)帶教模式，即：根據導師要求，配合導師工作，成立小組后由老師說學生記的模式進行學習，并讓學生在實踐中對所學的知識進行操作，由導師在一旁進行指導、點評等[3]。

觀察組學生則在此基礎上給予雙導師制帶教模式，方法如下：每位護生有2名帶教老師進行指導，由護理部指定帶教老師，一位老師負責實習生的生活、職業(yè)規(guī)劃、科學研究等方面，另一位老師則注意負責實習項目、內容等。其中，負責生活的老師類似于研究生輔導員，在護生實習期間全程負責。負責實習工作項目的老師則由護士長選定，在每次更換科室時進行轉換，只負責學生在科室期間的學習內容，并采用跟班式教學方法進行一對一實習教育4]。

需要注意的是在導師的選定過程中，應用選擇具有專業(yè)的臨床技能和豐富的臨床經驗護士，能夠在臨床環(huán)境中熟悉的闡述護理知識，并具有和藹可親的教學態(tài)度，有助于護生自主學習。同時，導師應具有良好的政治素質和個人修養(yǎng)，具有嚴謹的學風和精益求精的工作態(tài)度，具有一定的創(chuàng)新精神，幫助學生發(fā)揚刻苦求知的精神。

選取導師時，應選擇具有良好的綜合素質，知識廣泛，具有較高的專業(yè)知識水平，能夠幫助學生解決臨床實踐中的一些問題的導師。并且操作技能規(guī)范、熟練，具有一定的科研經驗和科研能力，可以指導護生科研實踐、論文寫作。

帶教職責：在實習期間需確保每位學生均有2名導師帶教，兩名帶教老師不僅能夠幫助護生解決學習、思想問題，還可以幫助學生解決生活中的問題，并樹立一個正確的三觀，讓護生能夠保持一個良好的實習心態(tài)。同時導師應該經常與實習生交流，了解其興趣愛好，幫助學生確定未來目標。

考核方法[5]：參考導師意見和護生的實習表現，并定期舉行筆試和技能考核，比較兩組學生的考核成績。

1.3 觀察指標

觀察兩組實習生在期中測試、期末測試中的考核成績水平?？己朔譃楣P試和技能考核，兩項指標均為百分制，分數越高成績越好。

1.4 統(tǒng)計學

采用SPSS22.0版統(tǒng)計學軟件，對所得結果進行錄入處理，當兩組差異具有統(tǒng)計學意義時，以P＜0.05表示。

2 結果

兩組實習生的護理考核成績相差較大，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳細情況見表1。

表1 兩組實習生的考核成績比較(±s)

表1 兩組實習生的考核成績比較(±s)

組別 例數 期中測試 期末測試筆試 技能考核 筆試 技能考核觀察組 20 86.49±3.82 90.53±4.58 88.93±4.28 92.37±4.61對照組 20 72.73±4.16 80.07±3.23 75.68±4.43 83.74±4.38 t 15.4087 11.8040 13.6043 8.5832 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

在以往的帶教模式中，護生的工作內容僅為簡單的換藥、測量體溫等工作，學習到的知識很少，只有通過一星期1、2次的護理講座才能學到一些知識。但是長期以來，護生在實習過程中所學到的東西并不多，專業(yè)知識涉及的范圍較小，特別是在溝通交流、思維評判、護理管理等綜合能力中存在一定的缺陷，給護生在以后的工作中帶來嚴重的困難[6]。

雙導師制度則彌補了這一缺陷，在實施過程中，雙導師制度不僅能夠提供更多的學習資源，同時還能夠增厚導師與學生間的關系，通過雙向交流能夠更好的讓護生明確實習目標，提高護生對專業(yè)知識的掌握程度，幫助護生樹立良好的學習方向。通過導師良好的個人修養(yǎng)和品質、對護理專業(yè)的熱愛、對待科研工作研究認真的態(tài)度，讓實習生能夠全身心的透入到臨床實習中，自主探索學習[7]。

在本次研究中，兩組學生的考核成績對比差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，實施雙導師制的觀察組學生不僅是筆試考核成績，在實踐考核成績中同樣高于對照組。

綜上，雙導師制度在護理本科生的實習帶教中具有較高的應用價值，能夠顯著提高學生的專業(yè)技能，值得廣泛推薦。

(作者單位：蘇北醫(yī)院兒科)

[1]梁月英,陳楚芬,劉付明英,黃詩欣,謝肖霞.雙導師制帶教模式在燒傷科臨床護理教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,32(22):50-51.

[2]葉錦荷,張曉玲,黃玉群,劉芷穎.護理實習生實行全程雙導師制的實踐與效果[J].臨床護理雜志,2015,14(02):59-61.

[3]陳宏,龐曉麗,劉紅娟,王汕珊.雙導師制帶教模式對護生臨床實踐能力的影響[J].齊魯護理雜志,201521(14):115-116.

[4]蘇媛媛,楊東斌,張煥云,李玉紅,楊陽,曹志強,張偉宏.雙導師制帶教模式在本科護生臨床實踐中的研究進展[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2017,35(08):1-4.

[5]張汝攢,邢琰,高阿芳,劉富德.雙導師制結合品管圈活動的臨床帶教效果研究[J].河北醫(yī)藥,2016,38(07):1110-1112.

[6]李娟娟,羅俊.雙導師制模式在新入職護士個性化培訓中的應用效果[J].醫(yī)療裝備,2016,29(16):185-186.

[7]張群,劉曉燕.全程導師制與教學臨床路徑相結合模式在護生帶教中的應用[J].交通醫(yī)學,2017,31(02):202-204.