山東省干部保健人群原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性

陳維克 張健新 趙 華 張水紅▲

1.山東中醫(yī)藥大學(xué)，山東濟南250014；2.山東大學(xué)第二醫(yī)院，山東濟南250033

山東省干部保健人群原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性

陳維克1張健新2趙 華2張水紅2▲

1.山東中醫(yī)藥大學(xué)，山東濟南250014；2.山東大學(xué)第二醫(yī)院，山東濟南250033

目的探討山東省干部保健人群原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（POP）與中醫(yī)體質(zhì)類型間的關(guān)系。方法從山東省干部保健人群中篩選出91例POP患者和109例骨密度正常者進行問卷調(diào)查。結(jié)果中醫(yī)體質(zhì)分析發(fā)現(xiàn)，POP患者中發(fā)病率較高的依次為陽虛質(zhì)﹑陰虛質(zhì)和血瘀質(zhì)。Logistic回歸分析，發(fā)現(xiàn)陽虛質(zhì)﹑陰虛質(zhì)和血瘀質(zhì)為POP發(fā)生的獨立危險因素，且血瘀質(zhì)對骨質(zhì)疏松癥的影響最大。結(jié)論中醫(yī)體質(zhì)類型與POP之間有相關(guān)性，可從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)角度探索從根本上降低干部保健人群POP的發(fā)病率。

骨質(zhì)疏松癥；干部保健人群；中醫(yī)體質(zhì)；骨密度

骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis，OP）是一種以骨微結(jié)構(gòu)損壞，骨量低下，導(dǎo)致骨脆性增加，易導(dǎo)致患者發(fā)生骨折為特征的全身性骨病，以疼痛﹑發(fā)生脆性骨折和脊柱變形為典型臨床表現(xiàn)，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，以原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（primary osteoporosis，POP）最為常見[1]。隨著人口老齡化的到來，POP越來越成為影響中老年人健康狀況的重要因素，由此帶來的高額醫(yī)療費用也增加了患者個人和家庭的負擔(dān)，已成為一個重要的社會問題。中醫(yī)認為OP癥的病因病機和疾病變化規(guī)律與患者體質(zhì)因素關(guān)系密切。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說主要研究體質(zhì)對疾病發(fā)生﹑發(fā)展和演變過程的影響，并指導(dǎo)疾病的診斷和防治[2]。依據(jù)體質(zhì)論病﹑論養(yǎng)生﹑論治可能是未來中醫(yī)，甚至是整個醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的未來發(fā)展趨勢之一[3]。本課題以山東省干部保健人群中POP患者為研究對象，探討POP的好發(fā)體質(zhì)類型，以期為調(diào)護中醫(yī)體質(zhì)，預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥提供依據(jù)，真正做到未病先防，既病防變。

1 資料與方法

1.1 資料來源

1.1.1 病例選擇 于2015年7月～2016年12月在山東大學(xué)第二醫(yī)院體檢的山東省干部保健人群中，依據(jù)診斷標準﹑納入標準和排除標準篩選出POP患者91例作為病例組；同時從該人群中篩選出109例骨密度正常者作為對照組。

1.1.2 診斷標準 參照世界衛(wèi)生組織推薦的診斷標準[1]：骨密度值低于本地區(qū)同性別﹑同種族正常成人的骨峰值不足1個標準差（T≥-1.0）為“正?！?；降低1～2.5個標準差（-2.5＜T＜-1.0）為“骨量減少”；降低2.5個標準差及以上（T≤-2.5）診斷為“骨質(zhì)疏松”；骨密度降低程度符合骨質(zhì)疏松診斷標準同時伴有一處或多處骨折為“嚴重骨質(zhì)疏松”。

1.1.3 納入標準 同時滿足以下條件：（1）山東省干部保健人群，性別不限；（2）符合POP的診斷標準；（3）能夠配合進行中醫(yī)體質(zhì)辨識，并堅持完成病例觀察者；（4）自愿參加研究并簽署知情同意書者。

1.1.4 排除標準 符合下列任何一項：（1）測量骨密度前6個月內(nèi)服用影響骨代謝的藥物者；（2）由甲狀旁腺功能亢進﹑糖尿病﹑皮質(zhì)醇增多癥﹑骨軟化癥﹑庫欣氏綜合征﹑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎﹑痛風(fēng)﹑多發(fā)性骨髓瘤等引起的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者；（3）合并有心腦血管﹑造血系統(tǒng)和肝腎等嚴重原發(fā)性疾病者；（4）患有遺傳病患者，如成骨不全癥﹑馬凡綜合征等；（5）精神異?；蚱渌虿荒芘浜贤瓿烧{(diào)研者。

1.2 中醫(yī)體質(zhì)分類

標準根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準進行體質(zhì)類型判定[4]，分為平和質(zhì)﹑氣虛質(zhì)﹑陽虛質(zhì)﹑陰虛質(zhì)﹑痰濕質(zhì)﹑濕熱質(zhì)﹑瘀血質(zhì)﹑氣郁質(zhì)﹑特稟質(zhì)9種中醫(yī)體質(zhì)類型。

1.3 骨密度檢測

使用美國HOLOGIC生產(chǎn)的Discovery-Wi型雙能X線骨密度測定儀，測量腰椎正位（L1～4）﹑左側(cè)股骨頸骨密度值（BMD，g/cm2）并得出T值，T值=（所測骨密度值-正常人群平均骨密度峰值）/正常成人骨密度的標準差[1]。

1.4 問卷調(diào)查

研究對象簽署知情同意書后，由經(jīng)過培訓(xùn)合格的調(diào)查員對其進行現(xiàn)場問卷調(diào)查，填寫標準化的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》。所答每一問題按1～5級評分，計算原始分及轉(zhuǎn)化分，原始分=各個條目分值相加，轉(zhuǎn)化分數(shù)=[（原始分-條目數(shù)）/（條目數(shù)×4）]×100。根據(jù)轉(zhuǎn)化分結(jié)果判定體質(zhì)類型。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。多因素分析以骨密度為因變量，以體質(zhì)類型為自變量，進行非條件Logistic回歸分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者一般資料比較

納入研究的200例受訪者中，病例組91例，其中男74例，女17例；平均年齡（71.3±9.4）歲，體重指數(shù) BMI為（28.62±3.65）kg/m2；對照組 109 例，其中男81例，女28例；平均年齡（70.8±11.3）歲，體重指數(shù) BMI為（27.98±4.06）kg/m2。兩組一般資料比較的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2.2 兩組研究對象中醫(yī)體質(zhì)類型的分布情況

根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》進行分類，結(jié)果顯示病例組中發(fā)病率最高的是陽虛質(zhì)，其次是陰虛質(zhì)﹑血瘀質(zhì)，分別占21.98%﹑19.78%﹑18.68%；對照組中平和質(zhì)出現(xiàn)的頻次最多，占32.11%，其次是氣虛質(zhì)和痰濕質(zhì)，分別占14.68%和13.76%。見表1。

表1 中醫(yī)體質(zhì)類型分布情況

由表1所示，可認為病例組和對照組間體質(zhì)類型的分布有差別（χ2=40.443，P＜0.001）。該干部保健人群病例組中，陽虛體質(zhì)最容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，嚴重骨質(zhì)疏松者8例，其中6例為血瘀體質(zhì)，2例為陽虛體質(zhì)，說明骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病與中醫(yī)體質(zhì)類型有密切相關(guān)性。

2.3 中醫(yī)體質(zhì)因素對POP影響的非條件Logistic回歸分析

以有無原發(fā)性骨質(zhì)疏松為因變量，以9種體質(zhì)類型為協(xié)變量，用X1～ X9分別表示平和質(zhì)﹑氣虛質(zhì)﹑陽虛質(zhì)﹑陰虛質(zhì)﹑痰濕質(zhì)﹑濕熱質(zhì)﹑血瘀質(zhì)﹑氣郁質(zhì)﹑特稟質(zhì)。最終納入回歸模型的協(xié)變量為X3﹑X4﹑X7，即陽虛質(zhì)﹑陰虛質(zhì)﹑血瘀質(zhì)是骨質(zhì)疏松癥的危險體質(zhì)。血瘀質(zhì)對骨質(zhì)疏松癥的影響最大（OR=12.167）。見表2。

3 討論

骨質(zhì)疏松癥是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病名，祖國醫(yī)學(xué)多認為本病屬于“骨蝕”“骨萎”“骨痹”“骨極”“骨枯”等。骨質(zhì)疏松癥呈現(xiàn)“四高一低”的特點，即高發(fā)病率﹑高致殘率﹑高病死率﹑高治療費用和低生活質(zhì)量[5]。目前尚無完全有效的方法可以重建疏松的骨質(zhì)，只有預(yù)防才是最有效可行的方法。中醫(yī)藥在防治骨質(zhì)疏松癥方面有著獨特優(yōu)勢，應(yīng)予充分發(fā)揮。

表2 中醫(yī)體質(zhì)對POP患者的影響因素分析

中醫(yī)體病相關(guān)論認為體質(zhì)是疾病發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在因素，體質(zhì)狀態(tài)是否發(fā)病的傾向性，體質(zhì)因素對疾病的性質(zhì)﹑轉(zhuǎn)歸起著重要作用，同時，體質(zhì)狀態(tài)也是預(yù)測疾病預(yù)后的重要依據(jù)[6]。體質(zhì)從一定程度上是疾病是否發(fā)生以及疾病過程各種轉(zhuǎn)歸不同的根本原因，也決定了POP發(fā)生發(fā)展及其證候演變規(guī)律[7-9]。因此，研究POP患者的體質(zhì)類型，探討體質(zhì)類型與POP發(fā)病的關(guān)系，是全面認識疾病，準確把握疾病的前提。俞若熙等[10]也認為中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說是指導(dǎo)臨床診斷﹑辨證和治療的重要理論，亦是中醫(yī)以人為本，因人制宜的核心體現(xiàn)。楊友發(fā)[11]認為體質(zhì)在生理上有個體差異性，病理上有傾向性及對疾病的易感性。夏婧等[12]認為中醫(yī)學(xué)一直以“人”為研究對象，非常重視體質(zhì)現(xiàn)象的研究，宏觀與微觀緊密結(jié)合，各研究成果已廣泛地應(yīng)用于醫(yī)學(xué)實踐。呂振雷[13]研究認為不同中醫(yī)體質(zhì)兼夾陰虛質(zhì)傾向﹑陰虛質(zhì)﹑血瘀質(zhì)骨量低于正常的可能性更大，而濕熱質(zhì)是骨質(zhì)疏松的保護因素（P＜0.05）。

體質(zhì)是人體的素稟之質(zhì)，即機體在發(fā)育過程中，身體狀況的強弱及其與疾病斗爭過程中表現(xiàn)出的穩(wěn)定的個體特征，是先后天共同作用形成的[14-15]。龐向華等[16]對490例OP患者進行體質(zhì)類型分布研究，發(fā)現(xiàn)陽虛質(zhì)出現(xiàn)頻率最高，其次為陰虛質(zhì)﹑血瘀質(zhì)﹑氣郁質(zhì)。這與我們研究得到的結(jié)論有著較高的一致性：陽虛質(zhì)﹑陰虛質(zhì)﹑血瘀質(zhì)為OP的易感體質(zhì)。姜博等[17]通過802例大樣本病例對照研究，發(fā)現(xiàn)病例組氣虛質(zhì)﹑陽虛質(zhì)﹑血瘀質(zhì)比例明顯高于對照組。劉雷等[5]通過對300例OP患者的中醫(yī)體質(zhì)進行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)陰虛質(zhì)發(fā)病率最高，其次是氣虛質(zhì)﹑陽虛質(zhì)﹑血瘀質(zhì)。陳文輝等[18]統(tǒng)計顯示廣西南寧地區(qū)中老年骨質(zhì)疏松的發(fā)病與性別﹑年齡﹑家族史等因素相關(guān)，陽虛﹑氣虛體質(zhì)人群骨質(zhì)疏松發(fā)病可能性更大。黃杏等[19]采集中山市中醫(yī)院骨科收治的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者年齡﹑身高﹑體重等數(shù)據(jù)，行中醫(yī)體質(zhì)辨識，結(jié)果發(fā)現(xiàn)以氣虛﹑陽虛﹑陰虛三種體質(zhì)類型的老年患者其骨密度水平較低，認為虛性體質(zhì)人的老年患者可能較其他體質(zhì)類型人更容易罹患骨質(zhì)疏松癥。史曉治[20]研究認為陽虛質(zhì)為骨質(zhì)疏松患者存在最多的體質(zhì)，但各體質(zhì)類型中以痰濕質(zhì)﹑氣虛質(zhì)對OP患者髖部骨折風(fēng)險的影響較大。這些研究結(jié)果有的與我們的結(jié)論略有差異，分析其原因可能與研究對象的飲食﹑生活習(xí)慣不同有關(guān)，山東省干部保健人群有其特殊性；也可能與樣本量大小有關(guān)。但絕大部分研究結(jié)果均提示虛性體質(zhì)個體患有骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險較高，這與中醫(yī)基礎(chǔ)理論“腎主骨生髓”“腎為先天之本”，腎虛是骨質(zhì)疏松癥的重要發(fā)病原因和基本證候的認識相一致。

血瘀質(zhì)的人體內(nèi)存在瘀血這種病理產(chǎn)物，離經(jīng)之血未能及時排出或消散而停留于某處形成瘀血，使該部位血液運行遲緩或受阻，組織得不到充分濡養(yǎng)，不榮則痛?，F(xiàn)代研究表明血瘀與微循環(huán)障礙﹑血液流變學(xué)改變及血管本身的病變密切相關(guān)。若瘀滯于骨，則局部骨組織得不到充足營養(yǎng)，骨丟失增加，骨量減少，骨小梁變細﹑變薄，產(chǎn)生疼痛甚至骨折。張亞軍等[21]以224例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者為研究對象，發(fā)現(xiàn)血瘀質(zhì)是比虛性體質(zhì)影響力更大的一種體質(zhì)類型，對骨質(zhì)疏松癥更有意義。姜博等[17]發(fā)現(xiàn)血瘀質(zhì)患有骨質(zhì)疏松的危險度為平和質(zhì)的2.8倍，亦說明血瘀質(zhì)為POP的重要危險因素。畢月玲等[22]認為骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)病理特點為以腎虛髓虧為本，涉及肝脾功能失調(diào)以及血瘀為標的主要病理變化的全身性骨骼疾病，而疾病的特點是脾腎兩虛與血瘀同時存在。9種體質(zhì)類型在患者中客觀存在，兼夾體質(zhì)較為普遍，可兼有多種體質(zhì)類型。郭楊等[23]探討骨質(zhì)疏松與中醫(yī)體質(zhì)之間的關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松與陽虛質(zhì)相關(guān)度最高，其次是氣虛質(zhì)﹑陰虛質(zhì)﹑血瘀質(zhì)。在臟腑辨證體系中，與陽﹑氣﹑陰虛病機均有密切關(guān)聯(lián)的為腎臟系統(tǒng)，故其認為骨質(zhì)疏松患者體質(zhì)特點為“腎虛血瘀”。本研究結(jié)果也顯示不能忽視血瘀體質(zhì)的影響，血瘀體質(zhì)是OP的危險因素，中老年人由于瘀血阻滯﹑氣血虧虛﹑脈絡(luò)不通，另外脾胃功能也有減弱，水谷精微布散降低，骨髓充潤不佳骨骼失養(yǎng)也可引發(fā)OP。

體質(zhì)辨識即以人的體質(zhì)為認知對象，從體質(zhì)狀態(tài)及不同體質(zhì)分類的特性，把握其健康與疾病的整體要素與個體差異，制定防治原則，選擇相應(yīng)的治療﹑預(yù)防﹑養(yǎng)生方法，從而進行"因人制宜"的干預(yù)，近年來，體質(zhì)辨識正被廣泛應(yīng)用于臨床﹑流行病學(xué)調(diào)查﹑健康管理及公共衛(wèi)生等[24-26]。本研究主要提示我們要充分認識中醫(yī)體質(zhì)與OP發(fā)病之間的關(guān)系，“未病先防”遠比“既病防變”重要得多。根據(jù)“體質(zhì)可調(diào)論”[6]，體質(zhì)具有相對穩(wěn)定性和動態(tài)可變性，環(huán)境﹑營養(yǎng)﹑精神﹑鍛煉等內(nèi)外因素都可能使體質(zhì)發(fā)生變化。我們可以為每一位骨質(zhì)疏松癥患者制定與其體質(zhì)相適應(yīng)的治療方案，真正做到“同病異治”，必將事半功倍。在工作中尤其要關(guān)注屬于骨質(zhì)疏松癥危險體質(zhì)但尚未出現(xiàn)骨密度減少的人群，積極幫助他們調(diào)整生活方式以改善體質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松。由于干部保健人群有其特殊性，平素飲食常有肥甘厚味，生活方式或缺乏鍛煉，故應(yīng)根據(jù)自己的具體情況循序漸進，進行階段性調(diào)整，并長期堅持。

綜上所述，本研究發(fā)現(xiàn)陽虛質(zhì)﹑陰虛質(zhì)﹑血瘀質(zhì)體質(zhì)的干部保健人群更容易患OP，這一結(jié)果與中醫(yī)理論一致，提示具有此以上偏頗體質(zhì)的人群要較其他體質(zhì)的人群更應(yīng)注意綜合調(diào)理，而從中醫(yī)“治未病”角度出發(fā)來說，應(yīng)該采用“金字塔”樣的模式指導(dǎo)OP的防治，即生活干預(yù)（包括體格鍛煉﹑調(diào)養(yǎng)精神﹑適時養(yǎng)生﹑合理飲食以及預(yù)防摔倒）﹑并要積極尋找和治療引起OP的繼發(fā)因素，進行積極藥物干預(yù)，以期達到降低OP患病風(fēng)險和治療緩解OP患者病痛的目的。

[1] 中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南（2011年）[J].中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志，2011，4（1）：2-17.

[2] 孫廣仁.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：195.

[3] 黃滿玉，郭艷幸，高書圖，等.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的體質(zhì)學(xué)說及臨床價值[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，32（2）：72-75．[4] 中華中醫(yī)藥學(xué)會.中醫(yī)體質(zhì)分類與判定[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2009：1-7.

[5] 劉雷，塔拉，楊紅云，等.骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)體質(zhì)與辨證分型的相關(guān)性研究—附300例臨床分析[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2013，19（10）：1099-1103.

[6] 王琦.論中醫(yī)體質(zhì)研究的3個關(guān)鍵問題（下）[J].中醫(yī)雜志，2006，47（5）：329-332.

[7] 黃秀峰，周慶輝，王金花，等.廣西少數(shù)民族體質(zhì)人類學(xué)與骨質(zhì)疏松分子遺傳學(xué)研究進展[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，35（1）：75-77.

[8] 金珉廷，鄭洪新.骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)體質(zhì)學(xué)特征[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2009，27（4）：824-826.

[9] 蔣云霞.廣西南寧地區(qū)人群骨質(zhì)疏松危險因素調(diào)查及中醫(yī)體質(zhì)分析[D].廣西中醫(yī)藥大學(xué)，2016：38-43.

[10] 俞若熙，王琦，王濟，等.體質(zhì)辨識應(yīng)用研究現(xiàn)狀分析[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2013，20（2）：107-109.

[11] 楊友發(fā).骨質(zhì)疏松性骨折病人的體質(zhì)探討[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志，2001，9（2）：33-34.

[12] 夏婧，劉曉培，王志紅.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說研究進展[J].河南中醫(yī)，2017，37（3）：551-555.

[13] 呂振雷.菊泉地區(qū)一般人群骨質(zhì)疏松危險因素及中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)性調(diào)查[D].上海：上海中醫(yī)藥大學(xué)，2015：42-46.

[14] 王琦.9種基本中醫(yī)體質(zhì)類型的分類及其診斷表述依據(jù)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2005，28（4）：1-8.

[15] 黃杏.老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者骨密度與中醫(yī)體質(zhì)類型相關(guān)性研究[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（12）：86-89.

[16] 龐向華，歐陽建江，歐兆強，等.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)體質(zhì)分布特點及不同證型體質(zhì)分布差異分析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2013，32（12）：2828-2830.

[17] 姜博，朱燕波.中醫(yī)體質(zhì)類型與骨質(zhì)疏松癥關(guān)系的Logistic回歸分析[J].天津中醫(yī)藥，2014，31（2）：71-74.

[18] 陳文輝，李雙蕾，粟麟，等.廣西南寧地區(qū)中老年骨質(zhì)疏松危險因素調(diào)查及中醫(yī)體質(zhì)分析[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2016，22（1）：102-106.

[19] 黃杏.老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者骨密度與中醫(yī)體質(zhì)類型相關(guān)性研究[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（12）：86-89.

[20] 史曉治.絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松患者骨折風(fēng)險與中醫(yī)體質(zhì)特點的相關(guān)性研究[D].上海：上海中醫(yī)藥大學(xué)，2014：29-37.

[21] 張亞軍，畢力夫，王琦.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥體質(zhì)因素的病例對照研究[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2009，15（4）：296-298.

[22] 畢月玲，李晶，李平.單味中藥治療骨質(zhì)疏松的研究進展 [J].天津中醫(yī)藥，2009，26（6）： 524-526.

[23] 郭楊，馬勇，董維，等.骨質(zhì)疏松與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志，2016，36（24）：6211-6213.

[24] 陳潤東，楊志敏，林嬿釗，等.中醫(yī)體質(zhì)分型6 525例調(diào)查分析[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2009，25（2）：104-106.

[25] 丁宇煒.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究進展[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2010，31（2）：71-75.

[26] 吳凡偉，周仙仕，杜震生，等.健康人群中醫(yī)體質(zhì)分類客觀指標研究概況[J].國際中醫(yī)中藥雜志，2017，39（7）：655-657.

Correlation between primary osteoporosis and TCM constitution of cadres health care population in Shandong province

CHEN Weike1ZHANG Jianxin2ZHAO Hua2ZHANG Shuihong2
1.Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan 250014, China; 2. The Second Hospital of Shandong University, Jinan 250033, China

ObjectiveTo explore the relationship between primary osteoporosis(POP) and TCM constitution of cadres health care population in Shandong province.MethodsA total of 91 patients with POP and 109 cases with normal bone mineral density were selected from the cadres health care population in Shandong province. And a questionnaire survey was conducted.ResultsTCM constitution analysis showed that the higher incidence of POP patients were of Yang-deficient Constitution, Yin-deficient Constitution and Stagnant Blood Constitution.Logisticregression analysis showed that Yang-deficient Constitution, Yin-deficient Constitution and Stagnant Blood Constitution were independent risk factors of POP. And Stagnant Blood Constitution was the most important factor. Conclusion There is a correlation between TCM constitution type and POP, and it can be explored from the perspective of TCM constitution to reduce the incidence of POP in cadre health care population.

Osteoporosis; Cadres health care population; TCM body constitution; Bone Mineral Density

R681

A

2095-0616（2017）19-12-04

山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計劃項目（2013BJYB09）。

▲通訊作者

2017-05-09）