腫瘤內(nèi)科加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生存質(zhì)量的改善效果觀察

漢景紅

【摘要】 目的 研究護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤內(nèi)科患者生存質(zhì)量的影響。方法 120例腫瘤內(nèi)科患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各60例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理， 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上輔助護(hù)理干預(yù)， 觀察兩組患者的護(hù)理滿意度、生存質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患者生存意義為（92.62±5.21）分、精神狀況為（85.26±3.36）分、身體狀況為（80.84±2.29）分、軀體癥狀為（86.95±6.69）分、所受支持為（88.96±4.39）分， 明顯高于對(duì)照組的（80.36±2.42）、（71.24±5.52）、（67.98±3.58）、（73.69±4.51）、（70.25±3.69）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度為98.33%， 顯著高于對(duì)照組的83.33%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)腫瘤內(nèi)科患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)， 能夠顯著提高患者的生存質(zhì)量和護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 腫瘤內(nèi)科；護(hù)理干預(yù)；生存質(zhì)量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.092

腫瘤是臨床上比較常見(jiàn)的疾病之一， 腫瘤疾病本身以及在對(duì)其進(jìn)行治療的過(guò)程中都會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作， 降低其生活質(zhì)量[1]。據(jù)相關(guān)報(bào)道指出， 對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高患者的生存質(zhì)量[2]。為研究護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤內(nèi)科患者生存質(zhì)量的具體作用， 現(xiàn)將本院2014年

3月～2017年5月收治的120例腫瘤內(nèi)科患者作為研究對(duì)象， 研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年3月～2017年5月在本院進(jìn)行治療120例腫瘤內(nèi)科患者作為本次的研究對(duì)象， 將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各60例。觀察組男40例， 女20例；

年齡34～65歲， 平均年齡（48.32±6.21）歲。對(duì)照組男35例，

女25例；年齡35～67歲， 平均年齡（49.25±6.36）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理（常規(guī)藥物治療、手術(shù)治療措施） [3]。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加護(hù)理干預(yù)， 具體內(nèi)容如下。①健康教育護(hù)理：通過(guò)播放視頻、發(fā)放宣傳冊(cè)、教育手冊(cè)的方式向患者介紹腫瘤診治、預(yù)防的相關(guān)知識(shí)[4]。向患者說(shuō)明化療在癌癥治療中的必要性及目的、對(duì)于治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)（嘔吐、掉發(fā)）， 護(hù)理人員應(yīng)告知患者這些癥狀都是短時(shí)期的， 經(jīng)過(guò)有效治療后， 癥狀會(huì)逐漸消失[5]。

②飲食護(hù)理：合理控制患者的飲食， 囑咐患者多食用蛋白含量高、熱量高、維生素含量高且口味清淡易消化的食物， 禁食用辛辣刺激性食物， 忌抽煙、喝酒， 餐前飯后刷牙、漱口， 合理作息[6]。③心理護(hù)理：由于疾病的影響， 患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的郁悶、焦慮、恐慌等心理， 影響治療效果[7]。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的生活環(huán)境、家庭背景以及文化程度、性格特點(diǎn)、心理狀態(tài)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的教育指導(dǎo)（腫瘤醫(yī)療知識(shí)、健康知識(shí)）， 并給予患者一定的鼓勵(lì)與支持[8]。除此之外， 鼓勵(lì)患者家屬多同患者進(jìn)行交流， 讓患者感覺(jué)到溫暖與安慰， 從而緩解患者的負(fù)面情緒， 增加對(duì)疾病治療的信心， 使其積極配合醫(yī)師進(jìn)行治療[9]。④出院指導(dǎo)護(hù)理：患者出院后， 應(yīng)鼓勵(lì)患者經(jīng)常參加各種社會(huì)活動(dòng)， 適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉， 以增加自身的自信心與體質(zhì)、對(duì)抗疾病的能力；同時(shí)告知患者家屬密切關(guān)注患者的病情、心理變化情況， 一旦出現(xiàn)異常， 應(yīng)立即至醫(yī)院進(jìn)行治療[10]。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的生存質(zhì)量， 采用McGill生活質(zhì)量量表（MQOL）對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分， 總分為100分， 分?jǐn)?shù)越高， 生活質(zhì)量越高。采用本院自制護(hù)理滿意度問(wèn)卷評(píng)估兩組護(hù)理滿意度， 滿意：≥90分；基本滿意：75～89分；不滿意：≤74分；護(hù)理滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者生活質(zhì)量比較 觀察組患者生存意義為（92.62±5.21）分、精神狀況為（85.26±3.36）分、身體狀況為（80.84±2.29）分、軀體癥狀為（86.95±6.69）分、所受支持為（88.96±4.39）分、明顯高于對(duì)照組的（80.36±2.42）、（71.24±5.52）、（67.98±3.58）、（73.69±4.51）、（70.25±3.69）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度為98.33%， 顯著高于對(duì)照組的83.33%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展， 人們生活水平的不斷提高， 各類疾病的發(fā)病率也在不增加， 因此， 如何提高患者的生存質(zhì)量成為了各醫(yī)院研究的熱點(diǎn)。部分腫瘤患者已經(jīng)錯(cuò)失了最佳治療時(shí)間， 喪失了根治的機(jī)會(huì)。因此， 延長(zhǎng)生命， 提高其生存質(zhì)量對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō)尤為重要。而護(hù)理干預(yù)是從心理、飲食、宣教等方面對(duì)腫瘤患者進(jìn)行干預(yù)， 從而提高患者的生存質(zhì)量， 具體內(nèi)容為：①腫瘤患者通常易出現(xiàn)煩躁、抑郁、焦慮等負(fù)面情緒， 對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理， 讓患者體會(huì)到親情、友情以及醫(yī)院帶給其的溫暖， 消除其不良情緒， 增加戰(zhàn)勝疾病的毅力與信心。②通過(guò)對(duì)腫瘤患者的飲食進(jìn)行合理指導(dǎo)， 保證其正常營(yíng)養(yǎng)需求， 提高患者的生存質(zhì)量， 促使患者順利康復(fù)。③對(duì)腫瘤患者進(jìn)行健康宣教， 增加患者對(duì)該疾病的認(rèn)知度， 調(diào)動(dòng)患者同疾病作斗爭(zhēng)的積極性， 對(duì)腫瘤患者的康復(fù)具有重要促進(jìn)作用。本文研究結(jié)果顯示， 觀察組患者生存意義為（92.62±5.21）分、精神狀況為（85.26±3.36）分、身體狀況為（80.84±2.29）分、軀體癥狀為（86.95±6.69）分、所受支持為（88.96±4.39）分、明顯高于對(duì)照組的（80.36±2.42）、（71.24±5.52）、（67.98±3.58）、（73.69±4.51）、（70.25±3.69）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度為98.33%， 顯著高于對(duì)照組的83.33%（P<0.05）。

綜上所述， 腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理工作中實(shí)施護(hù)理干預(yù)， 對(duì)改善患者生存質(zhì)量、提高患者護(hù)理滿意度具有重要促進(jìn)作用。

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[收稿日期：2017-08-07]endprint