云南白藥，過敏體質(zhì)者慎用

云南白藥俗稱“萬應(yīng)百寶丹”，是人們較為熟知的特效療傷用藥，于1902年由云南名醫(yī)曲煥章研制，具有止血、活血化瘀、抗炎、增加機體免疫力、促進傷口愈合等功效，常用于跌打損傷及吐血、便血、支氣管及肺結(jié)核咯血、潰瘍出血情況時的止血和皮膚感染性疾病等。于1979年、1984年、1989年三度榮獲國家優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品金質(zhì)獎?wù)拢延幸话俣嗄甑臍v史，處方是中國政府經(jīng)濟知識產(chǎn)權(quán)領(lǐng)域的秘密，謂之為國寶也不為過。

使用方法

云南白藥，原是一種中草藥，現(xiàn)有傳統(tǒng)瓶裝和膠囊劑兩種，可內(nèi)服亦可外用。對于刀、槍、跌打損傷出血者，用溫開水送服；瘀血腫痛與未流血者用酒送服。婦科疾病如痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等，用酒送服；但月經(jīng)過多、紅崩者應(yīng)用溫開水送服。跌打損傷嚴重者，可先服一粒保險子，輕傷及其他病證則不需要服用保險子。云南白藥外敷還可用于治療肋軟骨炎、嬰兒臍炎、甲狀腺結(jié)節(jié)病、軟組織損傷等。

副作用亦有

云南白藥雖是非常經(jīng)典的中成藥，卻仍有報道使用云南白藥后出現(xiàn)過敏、心律失常、血液系統(tǒng)（如溶血反應(yīng)、配血不合）等不良反應(yīng)，嚴重者甚至可能會出現(xiàn)過敏性休克，危及生命。因而云南白藥雖好，使用卻需慎重。

通過對云南白藥所致的不良反應(yīng)或不良事件進行統(tǒng)計

云南白藥，

過敏體質(zhì)者慎用 石浩強 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任、副主任藥師

云南白藥想必大家耳熟能詳，生活中也常?？梢?，比如，云南白藥牙膏、云南白藥氣霧劑、云南白藥膏等，在百姓心中其口碑亦不錯。然而，云南白藥也不是“萬靈藥”，其使用也存在一定風(fēng)險。分析發(fā)現(xiàn)，其不良反應(yīng)發(fā)生的主要原因為患者用藥劑量過大、用藥時間過長或人體對該藥的某些成分敏感所導(dǎo)致。統(tǒng)計結(jié)果表明，在云南白藥的不良反應(yīng)或不良事件中，約有16%的患者出現(xiàn)了過敏性皮疹，另有過敏性休克案例的報道，且外用或內(nèi)服均有。如《人民軍醫(yī)》雜志于2000年載有一例外敷少許云南白藥致過敏性休克的文章。廣東中醫(yī)藥大學(xué)版的《中藥藥理學(xué)》上提及，長期使用云南白藥會對心血管系統(tǒng)造成損害，對泌尿系統(tǒng)也有一定的傷害，甚至有出血傾向和死亡個案。究其原因，其成分中的草烏、三七、重樓頗受專業(yè)人士的懷疑，還有一些人將矛頭指向了云南白藥的救命丹——保險子。

平心而論，百年老藥云南白藥歷史悠久，為老百姓的生命健康做出了巨大的貢獻。目前，國家級保密處方僅云南白藥、片仔癀、安宮牛黃丸3種，基本上都是可以救人于即倒的，均是赫赫有名。但是，為了提高云南白藥的使用安全性，更應(yīng)倡導(dǎo)按常規(guī)劑量、短時間使用。過量使用云南白藥，則可能會引起中毒反應(yīng)，故用藥時應(yīng)遵照醫(yī)囑，不可擅自加大劑量。還有，云南白藥存在著引發(fā)過敏性休克的可能，對于過敏體質(zhì)的患者需要謹慎；曾使用云南白藥發(fā)生過敏反應(yīng)的人，應(yīng)當(dāng)避免再次使用；雖未有研究證明青霉素過敏患者與使用云南白藥過敏的患者存在著關(guān)聯(lián)性，但云南白藥所致的不良反應(yīng)或不良事件中，有較多患者存在著青霉素過敏史，故青霉素過敏患者使用云南白藥時更應(yīng)權(quán)衡利弊。endprint