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    你知道血型是如何被發(fā)現(xiàn)的嗎

    2020-04-15 03:59小山
    讀者·校園版 2020年8期
    關(guān)鍵詞:蘭德血型紅細(xì)胞

    小山

    卡爾·蘭德斯坦納是奧地利著名的醫(yī)學(xué)家。他因發(fā)現(xiàn)了A、B、O、AB四種血型中的前三種,于1930年獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

    1900年,蘭德斯坦納在維也納病理研究所工作時(shí),發(fā)現(xiàn)了甲的血清與乙的紅細(xì)胞凝結(jié)的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象以往并沒有得到醫(yī)學(xué)界足夠的重視,但它的存在對(duì)病人的生命是一個(gè)極大的威脅。蘭德斯坦納對(duì)這個(gè)問題非常感興趣,并開始了認(rèn)真、系統(tǒng)的研究。

    經(jīng)過長(zhǎng)期的思考,蘭德斯坦納終于想到:會(huì)不會(huì)是輸血人的血液與受血者身體里的血液混合產(chǎn)生了病理變化,從而導(dǎo)致受血者死亡?1900年,他用22位同事的正常血液交叉混合,發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血漿之間產(chǎn)生了微妙的反應(yīng)。也就是說,某些血漿能促使另一些人的紅細(xì)胞發(fā)生凝結(jié)現(xiàn)象,但有的也不發(fā)生凝結(jié)現(xiàn)象。于是,他將22人的血液實(shí)驗(yàn)結(jié)果編寫在一個(gè)表格中。通過仔細(xì)觀察這份表格,他終于發(fā)現(xiàn)人類的血液按紅細(xì)胞與血清中的不同抗原和抗體可分為許多類型,于是他把表格中的血型分成三種:A、B、O。不同血型的血液混合在一起就會(huì)出現(xiàn)不同的情況,就可能發(fā)生凝血、溶血現(xiàn)象,這些現(xiàn)象如果發(fā)生在人體內(nèi),就會(huì)危及生命。

    1902年,蘭德斯坦納的兩名學(xué)生把實(shí)驗(yàn)范圍擴(kuò)大到155人,發(fā)現(xiàn)除A、B、O三種血型外,還存在著一種較為稀少的類型——后來被稱為AB型。1927年,蘭德斯坦納的研究成果——血型有A、B、O、AB四種類型——得到國際社會(huì)的認(rèn)可。至此,現(xiàn)代血型系統(tǒng)正式確立。蘭德斯坦納也因這項(xiàng)意義重大的發(fā)現(xiàn),獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

    蘭德斯坦納的這一研究找到了以往輸血失敗的主要原因,為安全輸血提供了理論指導(dǎo)。但在當(dāng)時(shí)許多人并沒有真正重視這項(xiàng)科學(xué)發(fā)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上的重要意義,所以蘭德斯坦納并沒有因此而揚(yáng)名,直到8年后,一個(gè)偶然事件才使他聲名大噪。

    1908年,蘭德斯坦納離開了維也納病理研究所,到威海米娜醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生。一天上午,威海米娜醫(yī)院的大廳里傳來一個(gè)女人的痛哭聲。蘭德斯坦納正好從這里經(jīng)過,便上前查看。原來是她的孩子生病發(fā)燒,幾天后突然下肢癱瘓,醫(yī)生們對(duì)此都毫無辦法,他們認(rèn)為這是一種不治之癥,無能為力。在絕望的情況下,那位母親除了痛哭還有什么辦法呢?蘭德斯坦納仔細(xì)檢查了患兒,覺得似乎并非只有死路一條,因?yàn)楦鶕?jù)他多年研究的結(jié)果,從理論上講治療這種病是有一定依據(jù)的,只是還沒有成功的經(jīng)驗(yàn)。蘭德斯坦納將這種情況告訴了患兒的母親,已經(jīng)絕望的母親似乎又看到一絲希望,她決定讓蘭德斯坦納試一試。蘭德斯坦納運(yùn)用血清免疫的原理把病人的病原因子輸?shù)揭恢缓镒由砩希镒赢a(chǎn)生抗體之后,再把猴子的血液制成含有抗體的血清,然后接種到患兒身上,生病的孩子很快就被治愈了。

    蘭德斯坦納從此出了名。奧地利醫(yī)學(xué)界人士承認(rèn)他很有才能,維也納大學(xué)聘請(qǐng)他為病理學(xué)教授。但蘭德斯坦納最關(guān)心的還是血型研究。他因工作在奧地利不受重視,輾轉(zhuǎn)到美國的洛克菲勒醫(yī)學(xué)院做研究員。

    在當(dāng)時(shí),以A、B、AB、O四種血型進(jìn)行輸血,輸同型血后偶爾還會(huì)發(fā)生溶血現(xiàn)象,這對(duì)病人的生命安全是一個(gè)極大的威脅。1927年,蘭德斯坦納與美國免疫學(xué)家菲利普·列文共同發(fā)現(xiàn)了血液中的M、N、P因子,從而比較科學(xué)、完整地解釋了某些多次輸同型血后發(fā)生的溶血反應(yīng)和婦產(chǎn)科中的新生兒溶血癥問題。

    蘭德斯坦納的人類血型研究成果,不僅為安全輸血和治療新生兒溶血癥提供了科學(xué)的理論基礎(chǔ),而且對(duì)免疫學(xué)、遺傳學(xué)、法醫(yī)學(xué)等都具有重大意義。

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