河南省焦作市武陟縣人民醫(yī)院(454950)孫有保
帕金森是臨床一種非常常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以老年人為高發(fā)病群[1]。本組實(shí)驗(yàn)特意選取68例帕金森患者進(jìn)行臨床分析,就普拉克索與美多巴的治療效果展開對(duì)比探討,從中說明普拉克索治療方法的安全性和有效性,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取我院1年內(nèi)(2015年4月~2016年4月)收治的帕金森患者共68例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)均分為兩組,觀察組女性19例,男性15例,平均病程為5年,平均年齡為64歲;對(duì)照組女性17例,男性17例,平均病程為4年,平均年齡為67歲,兩組患者的數(shù)據(jù)均無明顯差異,存在可比性(P>0.05)。
1.2 方法 ①對(duì)照組用美多巴治療,用法:初始劑量:每1片/次,3次/d,以后每周的日服量增加1片。待患者癥狀有所改善后可進(jìn)行維持治療,連續(xù)治療(3個(gè)月)。②觀察組用普拉克索治療,用法:初始劑量控制在0.125mg,3次/d,從用藥后第2周開始增加劑量至0.250mg,從第三周至第八周可根據(jù)患者具體情況及癥狀程度增加藥物劑量至0.500mg,3次/d。待患者癥狀有所改善后可進(jìn)行維持治療,連續(xù)治療(3個(gè)月)[2]。
附表 兩組治療總有效率對(duì)比[n(%)]
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者治療效果,詳細(xì)記錄數(shù)據(jù)并對(duì)比。其中顯效:經(jīng)UPDRS量表檢測(cè)下降率大于61%,癥狀明顯改善;有效:與治療前相比,UPDRS量表檢測(cè)下降率在31%~60%之間,癥狀有所減輕;無效:患者治療前后癥狀無任何改善或加重,UPDRS量表檢測(cè)下降率小于30%[3]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用專門編制的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS21.0)分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料描述過程中用X2檢驗(yàn),用%表示,數(shù)據(jù)組間差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
經(jīng)不同方法治療后,觀察組帕金森患者的治療總有效率為97.06%,對(duì)照組帕金森患者的治療總有效率為73.53%,兩組對(duì)比,觀察組的治療效果明顯較好,數(shù)據(jù)差異比較大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。詳見附表。
帕金森發(fā)病時(shí)大部分患者首發(fā)癥狀是一側(cè)患肢的震顫或活動(dòng)受限,病情緩慢進(jìn)展累及對(duì)側(cè)患肢[4]。其病因尚不明確,藥物治療依然是臨床對(duì)帕金森病治療的首選方法,其目的是控制患者運(yùn)動(dòng)癥狀,改善臨床癥狀,緩解病殘功能[5]。為此,本組實(shí)驗(yàn)對(duì)比分析了普拉克索和美多巴兩種藥物,其中前一種藥物治療時(shí)取得了較高的效果,且不良反應(yīng)小,具有較強(qiáng)的用藥優(yōu)勢(shì)。普拉克索是多巴胺受體激動(dòng)劑的一種,該藥物進(jìn)入人體后,通過興奮紋狀體的多巴胺受體來緩解運(yùn)動(dòng)障礙,以起效快、不良反應(yīng)小、抗抑顯著的特征,能夠有效提高帕金森疾病的治療總有效率。美多巴能夠使大多數(shù)左旋多巴不能到達(dá)基底神經(jīng)節(jié),并且外周產(chǎn)生的多巴胺會(huì)增加患者的不良反應(yīng),其總體治療效果并不理想。結(jié)合本組實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果可知:觀察組患者的治療總有效率為97.06%,對(duì)照組患者的治療總有效率為73.53%,差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)足以說明:普拉克索治療帕金森的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于美多巴的治療效果。
綜上所述,臨床對(duì)帕金森患者應(yīng)用普拉克索治療,療效顯著,且方案安全性高,故值得進(jìn)一步推廣。