慢阻肺伴呼吸衰竭患者霧化吸入治療的護理體會

李蔚蘭

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10--01

現(xiàn)階段，隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，化學(xué)工廠等的不斷擴展導(dǎo)致我國的空氣質(zhì)量得到了嚴(yán)重的威脅，空氣污染的嚴(yán)重以及個人吸煙的習(xí)慣，對我們的肺部有很大的不利影響，近幾年來我國因肺部感染引起的慢阻肺的發(fā)病率正在逐年增加，慢阻肺的發(fā)病癥狀以呼吸困難為主，嚴(yán)重者會導(dǎo)致呼吸衰竭?；颊咴诎l(fā)病期間會因為肺部的膨脹過度產(chǎn)生肺氣腫，從而出現(xiàn)呼吸衰竭的現(xiàn)象，這對于患者的生命安全有著嚴(yán)重的威脅[1]。霧化吸入是對慢阻肺伴呼吸衰竭的患者進行治療時最常見的方式。但是這種方式并不是適用于所有的患者，在治療期間，患者通常會有一些不良反應(yīng)，比如胸悶氣短、呃逆等等，要預(yù)防不良反應(yīng)，在霧化吸入前向患者介紹霧化吸入的優(yōu)越性，保持口腔的清潔干燥，保持呼吸道的通暢，護士教會患者正確的吸入方法等。因此，本文將霧化吸入的護理方式作為研究目的，對此進行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取本院2017年4月至2017年7月收治的28例患者作為研究對象，并將其分為對照組和實驗組，其中對照組的14例患者中包括10例男性患者和4例女性患者，平均年齡在42歲至82歲之間，平均病程在十年之內(nèi)，實驗組的14例患者中包括11例男性患者和3例女性患者，平均年齡在41歲至79歲之間，平均病程同樣再十年之內(nèi)。

1.2 護理方法

對兩組患者均采用我院的霧化吸入治療方式，對霧化吸入的患者采用高頻霧化吸入，遵醫(yī)囑將霧化藥加適量的生理鹽水進行稀釋后加入霧化器內(nèi)，進行兩個療程的霧化治療，每天兩到三次的治療時間。對照組采用我院常規(guī)的護理方式，包括分泌物的清除，體位的合理選擇以及心理護理等。實驗組在其基礎(chǔ)上加入綜合護理干預(yù)的方式。第一，對患者進行環(huán)境方面的護理，要保持病房的通風(fēng)整潔，溫度和濕度要調(diào)至最佳，病房內(nèi)盡量避免花卉以及植物的擺放，以免引起患者過敏。第二，對患者進行體位選擇方面的護理，對患者進行霧化吸入治療時，根據(jù)患者的病情采取相應(yīng)的體位，比如患者的體力比較弱，可以采取側(cè)臥位，對體力較好的可采取半臥位或坐位，有利于患者對霧化藥液的吸入[2]。第三，對患者進行心理方面的護理，在進行霧化吸入時，要對患者講解霧化吸入的過程和作用，使患者能夠充分了解從而積極的配合治療，還可以緩解患者因懼怕產(chǎn)生的消極情緒。第四，對患者進行霧化吸入前，要對所有的儀器進行消毒，進行霧化吸入時，要對患者的生命體征的各項指標(biāo)進行詳細(xì)的觀察和記錄，若患者在此期間出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時終止。第五，霧化吸入結(jié)束之后，對患者進行排痰的護理，可以對患者采用吸痰器進行輔助，以免患者應(yīng)痰液的阻塞導(dǎo)致窒息。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者通過兩種不同的護理方式，可以明顯的看到實驗組的效果明顯的優(yōu)于對照組的護理效果，各項指標(biāo)在對照組的基礎(chǔ)上均得到了有效的改善，治愈率也得到了提高，滿意度也隨之上升，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見表1、表2及表3。

3 討論

由于空氣污染的嚴(yán)重性以及我們個人的一些不良的生活習(xí)慣，比如抽煙等，導(dǎo)致我國近幾年來肺部疾病的發(fā)病率越來越高，其中慢阻肺就是其中非常典型的疾病，此疾病在老年人群中是非常常見的。肺氣腫是慢阻肺的一種常見現(xiàn)象，會使患者的支氣管道慢慢失去彈性，肺部逐漸開始膨脹，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呃逆、呼吸困難甚至呼吸衰竭現(xiàn)象。慢阻肺伴呼吸衰竭的患者要進行非常漫長的治療時間，很難達(dá)到痊愈的效果，對患者及家庭的生活質(zhì)量以及患者的生命安全都有著非常不利的影響。在臨床上對患者常用的治療方式是霧化吸入，效果比較顯著，對于患者的發(fā)病時間和發(fā)病程度都有很好的控制效果。但是還是不能避免一些不良反應(yīng)的出現(xiàn)，比如胸悶氣短等，由于霧化吸入過程會使患者產(chǎn)生不適感，所以很多患者應(yīng)懼怕而對治療產(chǎn)生了拒絕的心理。而針對此現(xiàn)象，可以對患者的霧化吸入治療采取有效的護理方式，可以加強患者在治療時的舒適程度，從而提高患者的治療效果[3]。本文對兩組患者采用了兩種不同的護理方式，可以明顯的看到實驗組的護理效果更佳，不僅各項指標(biāo)得到了有效的改善，而且滿意度和治愈率都得到了有效的提升。針對患者的病情需要，從環(huán)境、體位、心理以及霧化吸入后的一系列護理入手，會患者制定一套完善的護理方案，對患者的治療有很大的幫助。

參考文獻：

吳正艷.慢阻肺伴呼吸衰竭患者霧化吸入的選擇及護理[J].母嬰世界，2015，29（12）：264-265

顧琴燕.對接受霧化吸入治療的慢阻肺伴呼吸衰竭患者實施綜合護理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（6）：19-20.

楊柳.綜合護理干預(yù)對慢阻肺伴呼吸衰竭患者霧化吸入患者的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（52）