心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在抑郁癥護(hù)理中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)

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【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10--01

抑郁癥是一種典型的精神類疾病，該疾病的產(chǎn)生與情感或心境變化、精神障礙、心理、行為和認(rèn)知紊亂等有著密切的聯(lián)系，患病后，癥狀為興趣缺少、心境低落、心情差等，對(duì)患者的生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的負(fù)面影響，部分病情嚴(yán)重的患者，甚至出現(xiàn)自殺或傷害他人的現(xiàn)象，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，該疾病的護(hù)理質(zhì)量非常的重要，直接影響著患者的預(yù)后，呈正比關(guān)系，心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，效果顯著[1]。本文為探討心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果，特對(duì)比常規(guī)護(hù)理與心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年3月～2017年3月期間我院收治的抑郁癥患者48例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組24例，其中，對(duì)照組患者男16例，女8例，年齡在23～65歲的范圍，平均年齡為（41.57±1.24）歲，病程在1～12年的范圍，平均病程為（7.34±1.45）年；觀察組患者男17例，女7例，年齡在22～67歲的范圍，平均年齡為（41.58±1.14）歲，病程在2～13年的范圍，平均病程為（7.36±1.25）年。兩組患者在基本資料（性別、年齡、病程）方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過臨床診斷，確診為抑郁癥患者，均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重器官功能不全者；②不簽署知情同意書者；③全身免疫性疾病患者。

1.2 方法

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，合理睡眠，多運(yùn)動(dòng)，保持良好生活和睡眠習(xí)慣，放輕松，緩解內(nèi)心的負(fù)面情緒。

觀察組為心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)，措施為[2]：①護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，建立良好關(guān)系，為患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，提高患者的認(rèn)知度，引導(dǎo)患者緩解各種壓力，達(dá)到緩解壓力，降低抑郁的目的，改善患者的心理狀況，提高依從性；②針對(duì)抑郁癥狀已經(jīng)非常嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)要注意溝通技巧，不要觸及患者病情產(chǎn)生源，應(yīng)循序漸進(jìn)的引導(dǎo)患者釋放負(fù)面情緒，鼓勵(lì)患者述說內(nèi)心情感，緩解負(fù)面情感對(duì)患者的影響，進(jìn)而減輕抑郁癥狀；③依據(jù)患者實(shí)際病情，為患者制定科學(xué)、合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，通過轉(zhuǎn)移注意力的方法，將患者的注意力投入到運(yùn)動(dòng)和音樂上面來，使患者身心愉快，緩解病情，建立自信心。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者抑郁、生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況。抑郁評(píng)分應(yīng)用抑郁評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估，總分為30分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的抑郁癥狀越嚴(yán)重，反之，表示患者的抑郁癥狀越輕。生活質(zhì)量評(píng)分應(yīng)用生活質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的生活質(zhì)量越高，反之，表示患者的生活質(zhì)量越低。滿意度評(píng)分用問卷答題的方式進(jìn)行調(diào)查，回收率100%，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的滿意度越高，反之，表示患者的滿意度越低[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，處理和分析，用（±s）表示平均值，組間比較用t、檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者抑郁、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況

觀察組的抑郁低于對(duì)照組，生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

隨著社會(huì)發(fā)展，生活水平提高，各種壓力越來越大，患上抑郁癥的患者越來越多，當(dāng)出現(xiàn)無法將日常生活中所承受的壓力進(jìn)行釋放時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者在情感、認(rèn)知、意識(shí)等方面產(chǎn)生負(fù)面情緒，嚴(yán)重者甚至產(chǎn)生精神類疾病。

臨床上，針對(duì)抑郁癥的治療，心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)有著很好的效果，該方法的應(yīng)用能夠很好的幫助患者清除負(fù)面情緒，緩解情緒，通過轉(zhuǎn)移患者注意力，降低壓力對(duì)患者的影響，進(jìn)而降低抑郁癥的產(chǎn)生，護(hù)理人員與患者溝通，了解真實(shí)想法，糾正不正常思維，降低抑郁癥的產(chǎn)生[4]。

心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)措施為：首先護(hù)理人員主動(dòng)與患者多溝通，了解患者的內(nèi)心想法及壓力所在，從根源上解除患者的壓力源，不能解決的話，轉(zhuǎn)移注意力，緩解壓力，降低抑郁癥產(chǎn)生的負(fù)面作用；其次，針對(duì)病情嚴(yán)重的患者，注意技巧，在溝通的時(shí)候，注意觀察患者的情緒變化，不要觸及患者病情根源，鼓勵(lì)患者述說內(nèi)心情感，打開心扉，引導(dǎo)患者形成正確的人生觀和世界觀；最后，依據(jù)患者實(shí)際病情，合理運(yùn)動(dòng)鍛煉，移轉(zhuǎn)注意力，緩解病情，建立自信心，提高其對(duì)生活的憧憬，降低抑郁癥的發(fā)生[5]。

綜上所述，心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，癥狀和生活質(zhì)量得到改善，提高了護(hù)理質(zhì)量和滿意度，心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)值得在抑郁癥護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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