從西醫(yī)漏洞談國(guó)醫(yī)發(fā)展

醫(yī)療問(wèn)題已成為世界性難題，不斷增長(zhǎng)的高昂醫(yī)療費(fèi)用和龐大社會(huì)投入并沒(méi)有帶來(lái)人群對(duì)健康的預(yù)期。近來(lái)，信息技術(shù)、基因技術(shù)、新疫苗研發(fā)等新興技術(shù)都在努力探索，幫助病患乃至普通人群建立新的社會(huì)健康體系，并都宣稱將對(duì)人類健康產(chǎn)生巨大的好處。生活在當(dāng)下社會(huì)，無(wú)論是從事健康產(chǎn)業(yè)的商人，還是某項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)人員，抑或非醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)人員，都可能無(wú)法避免地成為上述技術(shù)的試驗(yàn)對(duì)象。

在我們進(jìn)入這些試驗(yàn)之前，作為一個(gè)普通人，有必要對(duì)自身做一次基本梳理，對(duì)我們所生存的環(huán)境進(jìn)行一次系統(tǒng)考量和判斷（包括當(dāng)下的醫(yī)學(xué)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥物等），以期無(wú)論在怎樣的測(cè)試系統(tǒng)、社會(huì)與自然環(huán)境中，我們都可對(duì)自身的健康有最基本的把握，至少是客觀認(rèn)識(shí)。

在我的認(rèn)知水平和范圍內(nèi)，無(wú)論富貴貧窮，無(wú)論承擔(dān)什么社會(huì)角色，從事何種職業(yè)，人都必然會(huì)死。在由生到死的過(guò)程中，我所追求的是：“所經(jīng)歷的每時(shí)每刻都是自然的過(guò)程，我的肉體、精神都盡量保持輕松、愉快，欣然接受各個(gè)階段的自然變化，直到死亡”。

當(dāng)然，在幾十年的上述過(guò)程中，我會(huì)不斷與我所生存的自然界、人類社會(huì)發(fā)生各種關(guān)系，包括最基本的維系機(jī)體生存的呼吸、攝食、排泄廢物，也包括通過(guò)社會(huì)活動(dòng)獲取各類資糧、構(gòu)建各種關(guān)系，如組建家庭、參與社區(qū)、企業(yè)、社團(tuán)、國(guó)家組織的各類社會(huì)活動(dòng)等。為此，我必然接受和面對(duì)來(lái)自各方的外界刺激，并與其他生物體，包括同類進(jìn)行接觸、作用與相互影響。

在出生后的早期階段，我需要依靠家人保護(hù)以發(fā)育成長(zhǎng)到具有足夠基本的生存能力；通過(guò)家人或社會(huì)途徑，我需要掌握各類最基本的知識(shí)與技能，以了解社會(huì)與自然界中的各類規(guī)則、危險(xiǎn)因素，避免傷害自身的各種情形發(fā)生。通過(guò)參與社會(huì)活動(dòng)，獲取最基本的生存條件、環(huán)境與資糧的同時(shí)，任何對(duì)我的健康有幫助的社會(huì)單元或生物體也同樣是需要非常重視和認(rèn)真對(duì)待的。

由此，我所需要學(xué)習(xí)的最基本內(nèi)容應(yīng)該至少包括：1、我肉體部分的組成結(jié)構(gòu)與功能，精神部分及其與肉體部分的關(guān)系；2、外在環(huán)境、生物、同類、異類對(duì)我可能的傷害、發(fā)生的條件、形式、結(jié)果和避免方法；3、外在環(huán)境、生物、同類、異類對(duì)我有幫助的內(nèi)容、幫助的條件、形式與結(jié)果。

目前的醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的核心發(fā)展理念和根基依附于西方科學(xué)體系，在該科學(xué)體系龐大的理論和技術(shù)支撐下，醫(yī)學(xué)取得了很好的發(fā)展。我們生存環(huán)境中的各類生物體（包括可傷害我們或?qū)ξ覀冇袔椭模?，?gòu)成我們自身的細(xì)胞和細(xì)菌等生物體都得到了非常深入的研究，并以此構(gòu)建了現(xiàn)代醫(yī)療體系和繁榮的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，形成了與住房、教育同等重要的社會(huì)體系與工程架構(gòu)，樹(shù)立了人們對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的信心和依賴。

然而，從個(gè)人健康角度而言，對(duì)該體系的自信和依賴存在致命的缺點(diǎn)和漏洞。

現(xiàn)代主流西方醫(yī)學(xué)體系是基于西方科學(xué)體系的發(fā)展而成就的，其所提供的方法學(xué)是專門針對(duì)我們所生存的世界的物質(zhì)部分，精神世界的方法論在這個(gè)體系中并不成熟和明確。至今，現(xiàn)代科學(xué)依然沒(méi)有找到人類精神的物質(zhì)基礎(chǔ)。

腦是人類精神的代理只是一個(gè)假說(shuō)，就像腦細(xì)胞及其聯(lián)接而成的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的活動(dòng)是腦的代理一樣，都只是假說(shuō)而已，盡管近百年來(lái)的科學(xué)家們都非常認(rèn)真對(duì)待這個(gè)假說(shuō)。人們非常自信于可以調(diào)整任何危害我們健康的外在和內(nèi)在環(huán)境以及生物體，對(duì)于構(gòu)成我們自身的細(xì)胞、細(xì)菌也可調(diào)節(jié)自如，即使是腫瘤細(xì)胞，我們也堅(jiān)信，通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)可以解決。

這種人類集體的自信來(lái)自于一種“超自然”的理念，也可說(shuō)是來(lái)自于人們對(duì)自然界的低估、錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)或假設(shè)。人們已經(jīng)忘記了，在大約400年前，現(xiàn)代科學(xué)的奠基人之一笛卡爾先生宣稱的人類的精神歸于上帝的推導(dǎo)結(jié)論。依據(jù)這個(gè)體系，我們只能了解到整個(gè)事情或者“我”自身的一小半。

細(xì)胞學(xué)說(shuō)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的核心理論根基，該學(xué)說(shuō)假定了細(xì)胞為人之代理和基本單元，細(xì)胞病則人病、細(xì)胞衰老則人衰老，細(xì)胞癌變則人即為癌癥患者……借助中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的天人合一的基本理念，以及五運(yùn)六氣的理論知識(shí)和體系，我們很容易在這個(gè)看似完美學(xué)說(shuō)體系中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)體系至少遺漏和忽視了細(xì)胞之外的細(xì)胞微環(huán)境的存在：如果細(xì)胞為人，那么細(xì)胞生存的環(huán)境就應(yīng)該是天。盡管細(xì)胞外間隙這一超微納米尺度的結(jié)構(gòu)空間占據(jù)著人體相當(dāng)?shù)娜莘e空間，比如在腦，細(xì)胞微環(huán)境占據(jù)了腦容積的15-20%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)血管占據(jù)的空間。但是因?yàn)槲覀冋J(rèn)識(shí)的局限性，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教科書(shū)中并沒(méi)有相關(guān)介紹。

這個(gè)知識(shí)盲區(qū)和系統(tǒng)漏洞已導(dǎo)致現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疾病治療探索之路付出了慘痛的代價(jià)，在無(wú)效投入數(shù)千億美元的新藥研發(fā)失敗的同時(shí)，認(rèn)識(shí)的盲區(qū)也導(dǎo)致眾多病因不清的疾病的存在和不合理的治療方案的存在。可以預(yù)見(jiàn)，“細(xì)胞學(xué)說(shuō)”和“細(xì)胞微環(huán)境學(xué)說(shuō)”并重體系將比現(xiàn)有的單純依靠“細(xì)胞學(xué)說(shuō)”的醫(yī)學(xué)體系更加可靠，這也應(yīng)該代表著醫(yī)學(xué)發(fā)展的未來(lái)方向和趨勢(shì)。

盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系存在上述漏洞和盲區(qū)，但是，在利益驅(qū)動(dòng)下，全世界的藥廠、醫(yī)療器械廠商都在不同程度夸大醫(yī)學(xué)和醫(yī)療技術(shù)的作用和效果?？蒲腥藛T，包括頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志都不斷給人群錯(cuò)誤的誘導(dǎo)：醫(yī)學(xué)似乎可以治療幾乎所有的疾病。在“超自然”理念下，人們已忘記這些都只是理論，其中大部分是根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)的美好愿望和漂亮的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)與結(jié)果而已。

為了獲得更完善而有用的經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)，我們向更久遠(yuǎn)的著作求教，發(fā)現(xiàn)從祖先傳承的古老經(jīng)典中系統(tǒng)記載了相關(guān)的知識(shí)體系。其中不僅記載了神志、精神對(duì)人身各結(jié)構(gòu)、臟腑功能的影響，也系統(tǒng)介紹了自然界天地變化對(duì)人自身和健康的影響（五運(yùn)六氣理論）。這種另外維度的介紹，盡管沒(méi)有提供現(xiàn)代科學(xué)體系所界定的方法學(xué)定量計(jì)算結(jié)果與依據(jù)，但這是我們能夠找到的惟一有效知識(shí)系統(tǒng)。

至此，我明白以下基本情形：

1、我對(duì)我肉體部分的了解可依賴西方醫(yī)學(xué)體系的知識(shí)，但由于這個(gè)體系只存在了幾百年，并且對(duì)人的精神部分的認(rèn)識(shí)極度匱乏，我只能有限度和有選擇的相信和依賴。

2、我需要知道，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)生、護(hù)士、藥師等，由于他們所學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系存在漏洞和局限性、分科過(guò)于細(xì)化等，他們甚至連自身的健康都沒(méi)有十足的把握與信心。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)只是我們生存環(huán)境中可以提供健康幫助的非常有限的部分，包括目前新出現(xiàn)的各類新技術(shù)，它們的作用一并被藥廠、器械廠商、生物制品制造商、信息服務(wù)供應(yīng)商無(wú)限夸大了。我必須客觀小心地判斷，并更加積極的用一生來(lái)學(xué)習(xí)如何能夠自然而然的活，并自然而然的老去與死去。

4、現(xiàn)代科學(xué)體系并未提供成熟的針對(duì)精神世界的認(rèn)識(shí)論和方法論體系，同時(shí)，還存在細(xì)胞微環(huán)境等理論和認(rèn)識(shí)的系統(tǒng)性漏洞，所以面對(duì)彌足珍貴的、對(duì)人類精神及其與肉體相互關(guān)系有記載和描述的知識(shí)體系，如黃帝內(nèi)經(jīng)等，我寧愿選擇認(rèn)真學(xué)習(xí)，小心實(shí)踐，以獲得精神和肉體的和諧，人與天地自然的和諧，以此保證生命過(guò)程的自然與平和。

以上就是一個(gè)活在當(dāng)下時(shí)代的普通人對(duì)自身健康的基本認(rèn)識(shí)。

盡管我相信人的善良，相信那些醫(yī)學(xué)研究從業(yè)人員高尚的理想和追求，也相信那些從事健康產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療行業(yè)的商人們和他們的技術(shù)顧問(wèn)救世濟(jì)人的初衷?；仡櫄v史，再看今日，對(duì)于自然而然死去的這個(gè)生命過(guò)程，我相信更多需要依靠我們自己。

（此文根據(jù)韓鴻賓在中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第四屆岐黃論壇的大會(huì)報(bào)告“從西醫(yī)漏洞談國(guó)醫(yī)發(fā)展”整理成稿。）endprint