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    心臟彩超在心肌梗塞診斷中的應(yīng)用

    2017-10-19 12:09:34河南省沁陽市人民醫(yī)院454550朱艷彬
    首都食品與醫(yī)藥 2017年18期
    關(guān)鍵詞:長軸心肌梗塞射血

    河南省沁陽市人民醫(yī)院(454550)朱艷彬

    心肌梗塞也稱心肌梗死,是由于患者冠心病癥狀加重,冠狀動(dòng)脈血流減少、阻斷,產(chǎn)生的心肌缺血癥狀,嚴(yán)重時(shí)患者的心肌由于缺氧、缺血,造成心肌壞死,最終導(dǎo)致心肌梗塞[1]。心肌梗塞對(duì)患者的生命安全影響巨大,隨著臨床上對(duì)心肌梗塞的不斷重視,越來越多的手段能夠幫助患者及時(shí)確診心肌梗塞,其中心臟彩超是較為準(zhǔn)確的診斷方法之一,能夠直觀地觀察到患者心肌梗塞部位的情況,現(xiàn)對(duì)所選54例心肌梗塞患者和54例健康體檢者的檢驗(yàn)資料進(jìn)行對(duì)比,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院2016年7月~12月收治的54例心肌梗塞患者作為實(shí)驗(yàn)組,另選取54例健康體檢者作為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男25例,女29例,年齡40~78歲,平均年齡(65.34±6.37)歲。對(duì)照組男27例,女27例,年齡41~54歲,平均年齡(66.28±6.35)歲。兩組患者基線資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 對(duì)兩組患者均在相同的條件下進(jìn)行心臟彩超檢查,彩超儀器選擇飛利浦HD16彩色多普勒超聲檢測儀,告知患者平躺,首先進(jìn)行常規(guī)掃描,從患者的胸骨旁左室進(jìn)行長軸切面掃描,長軸切面掃描完成后進(jìn)行短軸掃描,長軸、短軸掃描均完成后,在心尖左室進(jìn)行長軸切面、二腔切面、四腔心切面的掃描,利用16階段左室分析法對(duì)患者的掃描結(jié)果進(jìn)行圖像分析,并對(duì)患者的室壁運(yùn)動(dòng)進(jìn)行觀察,觀察是否出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)異常現(xiàn)象。

    1.3 療效判定 分析兩組左心室舒張末期容積、收縮末期容積、左心室射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)的差異。對(duì)比兩組出現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常發(fā)生率,并對(duì)患者的診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行分析,將患者的病理檢查結(jié)果作為“金標(biāo)準(zhǔn)”,與患者的診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,分析心臟彩超的診斷準(zhǔn)確性。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料(±s)表示,行t檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組室壁運(yùn)動(dòng)異常發(fā)生率85.18%,診斷準(zhǔn)確率92.59%,兩組射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)差異明顯(P<0.05),詳情見附表。

    3 討論

    心肌梗塞是冠心病導(dǎo)致的急性心臟病變,患者如果不能及時(shí)診斷和治療,極易因心臟功能衰竭而死亡。心臟彩超是臨床較為常用的,診斷心肌梗塞的方法,醫(yī)生能夠通過心臟的血流方向、血流速度觀察患者心血管系統(tǒng)的情況,心臟彩超觀察到的內(nèi)容包括患者心臟的不同時(shí)間段的容積、射血分?jǐn)?shù)等內(nèi)容,患者的容積越大,說明患者心肌的功能受損程度越高,患者的梗死面積也越大[2]。因此心臟彩超除了能夠幫助醫(yī)生了解患者是否患有心臟梗死外,還能夠幫助醫(yī)生了解患者的病情程度,為患者的治療提供依據(jù)。本次實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)組左心室舒張末期容積(93.48±28.75)ml,收縮末期容積(54.86±19.33)ml,左心室射血分?jǐn)?shù)(69.45±8.07)%,能夠觀察到患者的舒張末期容積和收縮末期容積都較高,左心室的射血分?jǐn)?shù)也較高,對(duì)照組左心室舒張末期容積(64.32±19.86)ml,收縮末期容積(20.34±10.65)ml,左心室射血分?jǐn)?shù)(41.35±6.48)%,與實(shí)驗(yàn)組相比,對(duì)照組的容積和射血分?jǐn)?shù)都較低,可以看出實(shí)驗(yàn)組心肌梗塞患者與常人的對(duì)照組相比,射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)均有明顯的差異,可見通過心臟彩超,患者的心肌梗塞癥狀能夠得到有效的觀察,此外,患者的癥狀也能夠明顯的觀察,醫(yī)生能夠通過彩超觀察到室壁異常運(yùn)動(dòng),對(duì)患者梗死位置進(jìn)行觀察,本次實(shí)驗(yàn)診斷準(zhǔn)確率92.59%,值得臨床應(yīng)用。

    附表 兩組射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)比較(x±s)

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