“互聯(lián)網(wǎng)+”助推醫(yī)院檔案文化的發(fā)展

雷曉莉

【摘要】隨著醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的成功上線，醫(yī)院檔案管理在開(kāi)發(fā)和利用上有很大的開(kāi)發(fā)空間。肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院是廣東省肇慶市首家率先引進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的醫(yī)院?；ヂ?lián)網(wǎng)的運(yùn)用，傳統(tǒng)與現(xiàn)代科技文化相結(jié)合，呈現(xiàn)出醫(yī)院“以患者需求至上，提倡團(tuán)隊(duì)醫(yī)學(xué)”精神凝聚的核心價(jià)值觀的檔案文化。

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+”；醫(yī)院；檔案文化；發(fā)展

文化是民族生存和發(fā)展的重要力量。習(xí)近平總書(shū)記指出：“中華民族創(chuàng)造了源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中華文化，也一定能夠創(chuàng)造出中華文化新的輝煌?！睓n案文化是踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的精神凝聚。醫(yī)院檔案是醫(yī)院歷年醫(yī)療活動(dòng)的記載，其本身就是一種文化積累，為醫(yī)院提供技術(shù)力量、設(shè)備、人員素質(zhì)、經(jīng)營(yíng)理念、醫(yī)院精神等方面翔實(shí)的素材，反映的是醫(yī)院發(fā)展的歷史，是一種寶貴的歷史財(cái)富和文化遺產(chǎn)。呈現(xiàn)出醫(yī)院“以患者需求至上，提倡團(tuán)隊(duì)醫(yī)學(xué)”核心價(jià)值觀的檔案文化。近年來(lái)，高要醫(yī)院大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)療模式，醫(yī)院的檔案管理在云計(jì)算，大數(shù)據(jù)的影響下，保留了傳統(tǒng)的檔案文化底蘊(yùn)，同時(shí)，推動(dòng)了檔案服務(wù)的發(fā)展。高要區(qū)人民醫(yī)院開(kāi)拓創(chuàng)新，積極實(shí)踐，引進(jìn)了高新技術(shù)對(duì)檔案的管理，走在了肇慶市信息化建設(shè)的前列，呈現(xiàn)出“醫(yī)院以患者需求至上，提倡團(tuán)隊(duì)醫(yī)學(xué)”精神的文化氛圍。

一、互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的檔案文化理念

2012年，在全國(guó)檔案工作暨表彰先進(jìn)會(huì)議上，國(guó)家檔案局局長(zhǎng)、中央檔案館館長(zhǎng)楊冬權(quán)提出：“檔案是文化的重要‘母資源，要建設(shè)文化強(qiáng)國(guó)，必須相應(yīng)地建設(shè)檔案強(qiáng)國(guó)”。因此，重視文化的建設(shè)，提高文化軟實(shí)力，是時(shí)代的使命，必須要重視檔案及檔案文化建設(shè)。肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院是一所具有百年歷史、集醫(yī)療、科研、教學(xué)和預(yù)防為一體的準(zhǔn)三甲綜合醫(yī)院。2006年2月通過(guò)了ISO9001：2000版質(zhì)量管理體系認(rèn)證； 2007年3月成為南方醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院；2008年7月與廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院結(jié)成軍民共建醫(yī)院；2012年3月被評(píng)為全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位；2013年4月被廣東省衛(wèi)生廳授予“癌痛規(guī)范化治療示范病房”稱(chēng)號(hào)，醫(yī)院一貫堅(jiān)持以人為本，走科教興院之路。以“尊重生命，關(guān)愛(ài)健康”為立院宗旨，秉承“以顧客（病人）為中心，以質(zhì)量為根本，以誠(chéng)信求生存，以創(chuàng)新求發(fā)展”的服務(wù)理念，積極創(chuàng)建群眾滿意的醫(yī)院。醫(yī)院重視檔案建設(shè)，先后建設(shè)了現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

醫(yī)院積極引入“互聯(lián)網(wǎng)+”的管理模式，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和信息通信技術(shù)，建設(shè)智慧醫(yī)院。2016年3月24日，高要移動(dòng)智慧醫(yī)院成功上線，“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)院顯示優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院的檔案工作憑借智慧醫(yī)院的高新技術(shù)支持，醫(yī)院的檔案工作在軟硬件設(shè)施、管理管理方式和開(kāi)發(fā)利用等方面進(jìn)行了全方的改進(jìn)，創(chuàng)醫(yī)院工作之先，極大拓寬了檔案工作范圍，提高了工作效率，使醫(yī)院檔案工作高度融入醫(yī)院管理體系，檔案的開(kāi)發(fā)利用得到更大的發(fā)揮。

二、挖掘檔案文化，全面提升檔案業(yè)務(wù)

我院的檔案工作是省二級(jí)檔案達(dá)標(biāo)單位，醫(yī)院與省、市、區(qū)檔案局進(jìn)行業(yè)務(wù)交流、尋求指導(dǎo)，在快速提高醫(yī)院檔案管理水平的同時(shí)，保留了醫(yī)院特色檔案的歷史文化內(nèi)涵，得到了上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的好評(píng)。

（一）完善醫(yī)院檔案管理的建設(shè)。醫(yī)院辦公檔案室是做好醫(yī)院綜合檔案工作的起點(diǎn)。分為綜合檔案室和醫(yī)療檔案室。目前，檔案主要有醫(yī)療信息檔案（電子病歷）、文書(shū)、會(huì)計(jì)檔案、基建檔案、設(shè)備檔案、業(yè)務(wù)檔案、照片檔案、光盤(pán)檔案、實(shí)物檔案等。其中，業(yè)務(wù)檔案中的醫(yī)院院志記錄了醫(yī)院活動(dòng)的相關(guān)信息。記錄了醫(yī)院建設(shè)發(fā)展、管理運(yùn)行的發(fā)展歷史。特別是病案管理信息通過(guò)計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成并轉(zhuǎn)化成數(shù)據(jù)，提高了利用率。

（二）建立、健全管理制度。醫(yī)院的規(guī)章制度，是全院職工的行為規(guī)范，是醫(yī)院文化的重要組成部分，充分體現(xiàn)了醫(yī)院的主導(dǎo)要求、主體傾向與工作流程，是醫(yī)院價(jià)值觀念、道德標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)行為準(zhǔn)則，醫(yī)療技術(shù)及科學(xué)管理的反映。為了維護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)工作，必須規(guī)范管理制度，深入醫(yī)院檔案實(shí)際工作，制定科學(xué)、完整、系統(tǒng)、切實(shí)可行的規(guī)章制度。高要醫(yī)院參考了《醫(yī)院職業(yè)道德考評(píng)制度》《協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)院》等工作檔案，制定了《醫(yī)院文化核心價(jià)值行為規(guī)范》《醫(yī)院戰(zhàn)略文化發(fā)展規(guī)劃》《醫(yī)院績(jī)效考核》等制度，使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)良好的檔案文化認(rèn)識(shí)和醫(yī)生行醫(yī)行業(yè)知行合一。

（三）弘揚(yáng)特色的醫(yī)院檔案文化。檔案文化隨著醫(yī)療改革步伐的加快而具有新的內(nèi)涵。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也孕育了各自的檔案文化。隨著醫(yī)院OA系統(tǒng)的上線，電子檔案隨之登上歷史的舞臺(tái)，它的形成、傳送、保存、歸檔案等管理方法加快了醫(yī)院檔案管理的發(fā)展。提高了檔案管理信息化的進(jìn)程，能為醫(yī)院檔案資源的開(kāi)發(fā)、管理、建設(shè)提供相應(yīng)的人才、資金、技術(shù)設(shè)備支持，充分挖掘檔案信息資源的價(jià)值功能，為醫(yī)院的文化建設(shè)等提供多種形式的信息資源和產(chǎn)品，不斷豐富和發(fā)展檔案文化的形式與內(nèi)涵，更好地服務(wù)于醫(yī)院的發(fā)展。

三、與“互聯(lián)網(wǎng)+”有機(jī)結(jié)合的醫(yī)院特色文化

安微省檔案局副局長(zhǎng)演講指出：“互聯(lián)網(wǎng)+”并不是“互聯(lián)網(wǎng)”與“各個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)”的簡(jiǎn)單相加， （下轉(zhuǎn)第85頁(yè)）（上接第83頁(yè)）而是利用信息通信技術(shù)及互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行深度融合，創(chuàng)造新的發(fā)展業(yè)態(tài)。醫(yī)院的“互聯(lián)網(wǎng)+”的特色文化是指醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)與通信技術(shù)結(jié)合起來(lái)形成的檔案，形成的特色醫(yī)院文化。

（一）檔案保管利用智能化。醫(yī)院在“肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院信息網(wǎng)”的官方網(wǎng)站成立后，網(wǎng)站憑借版面靈活、內(nèi)容豐富、更新及時(shí)，展示了醫(yī)院工作動(dòng)態(tài)、與患者進(jìn)行交流，通過(guò)傳統(tǒng)醫(yī)院特色、精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)、專(zhuān)家介紹等宣傳，患者可一覽醫(yī)院文化。醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)模式+”建成后，關(guān)注“肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院”就可瀏覽到醫(yī)院的文化。堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，通過(guò)醫(yī)院提供檔案遠(yuǎn)程利用服務(wù)平臺(tái)，患者可以根據(jù)需要查找到相關(guān)的個(gè)人檢查檔案，并且，能現(xiàn)場(chǎng)拿到相關(guān)檔案證明，患者可以通過(guò)微信公眾平臺(tái)“微服務(wù)”進(jìn)行自助、預(yù)約和就近查詢(xún)，還可以通過(guò)微信面對(duì)面付款功能進(jìn)行付款，也可以通過(guò)支付寶功能進(jìn)行一系列的服務(wù)，選擇多樣化，服務(wù)一體化，提供檔案服務(wù)簡(jiǎn)單化，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)公眾平臺(tái)參與醫(yī)院的相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

（二）檔案業(yè)務(wù)管理智能化。通過(guò)移動(dòng)智慧醫(yī)院微信公眾平臺(tái)，拿起手機(jī)使用微信公眾平臺(tái)掛號(hào)、就醫(yī)、開(kāi)藥，手機(jī)利用微信或支付寶進(jìn)行繳費(fèi)、檢查、取藥。這個(gè)過(guò)程也是患者檔案的收集過(guò)程，可通過(guò)微信公眾號(hào)服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“就醫(yī)查詢(xún)、繳費(fèi)查詢(xún)、檢查報(bào)告查詢(xún)”，遠(yuǎn)程開(kāi)通以來(lái)，2016年，約3萬(wàn)人關(guān)注，并提供患者服務(wù)約3.62萬(wàn)次 。

（三）檔案數(shù)據(jù)處理、對(duì)外展示智能化。檔案的功能在于“放上去，用起來(lái)”，高要醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)+，展示具有特色的檔案文化，主要有“醫(yī)療服務(wù)、個(gè)人中心、精醫(yī)名院”三大類(lèi)功能展示，醫(yī)療服務(wù)主要對(duì)患者檔案的收集過(guò)程，及時(shí)上傳到互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)提供利用。個(gè)人中心重點(diǎn)突出檔案的利用，即體現(xiàn)為患者服務(wù)的功能。精醫(yī)名院，主要宣傳醫(yī)院檔案文化，達(dá)到宣傳有醫(yī)院特色的檔案文化。例如：健康宣教、醫(yī)院動(dòng)態(tài)，遠(yuǎn)程利用服務(wù)平臺(tái)查詢(xún)不同類(lèi)型的檔案，體現(xiàn)了醫(yī)院特色的智慧醫(yī)院檔案文化。

（四）檔案信息化建設(shè)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。“互聯(lián)網(wǎng)+”的運(yùn)用，使醫(yī)院的檔案在開(kāi)發(fā)和利用空間得到了開(kāi)發(fā)，體現(xiàn)了“互聯(lián)網(wǎng)”+“檔案服務(wù)”的思維。2016年6月13日，高要區(qū)人民醫(yī)院正式啟動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)慢病管理體系建設(shè)項(xiàng)目”的“基層互聯(lián)網(wǎng)慢病管理領(lǐng)航項(xiàng)目”的啟動(dòng)，成為“基層互聯(lián)網(wǎng)慢病管理領(lǐng)航項(xiàng)目試點(diǎn)醫(yī)院。構(gòu)建以高血壓和糖尿病管理為核心的高要區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)化慢病管理體系（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“慢病管理體系”），醫(yī)師為患者錄入檔案，根據(jù)患者病案，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)與患者建立隨訪與互動(dòng)，并促進(jìn)醫(yī)院慢性病患者長(zhǎng)期管理。進(jìn)一步提高慢病管理整體技術(shù)能力、診療和防控效率及慢病患者的滿意度。醫(yī)院檔案的開(kāi)發(fā)，使基層互聯(lián)網(wǎng)慢病管理項(xiàng)目實(shí)施提供了必要的條件，也是貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委提出的《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》的精神，同時(shí)，踐行醫(yī)院提出的“患者需求至上、團(tuán)隊(duì)醫(yī)學(xué)精神”的醫(yī)院核心文化價(jià)值觀。

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