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    腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、TNF-α及巨噬細(xì)胞遷移抑制因子在抑郁癥食蟹猴中樞邊緣系統(tǒng)獎(jiǎng)賞環(huán)路中的作用

    2017-10-13 08:01:32喻錦成李朝健田朝陽(yáng)陳文遠(yuǎn)
    中國(guó)老年學(xué)雜志 2017年19期
    關(guān)鍵詞:腦源食蟹環(huán)路

    喻錦成 李朝健 田朝陽(yáng) 陳文遠(yuǎn) 林 鵬 符 俏

    (海南省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,海南 ???570311)

    腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、TNF-α及巨噬細(xì)胞遷移抑制因子在抑郁癥食蟹猴中樞邊緣系統(tǒng)獎(jiǎng)賞環(huán)路中的作用

    喻錦成 李朝健 田朝陽(yáng)1陳文遠(yuǎn) 林 鵬 符 俏

    (海南省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,海南 海口 570311)

    目的探討腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)、腫瘤壞死因子(TNF)-α及巨噬細(xì)胞遷移抑制因子(MIF)在抑郁癥食蟹猴中腦邊緣獎(jiǎng)賞環(huán)路中的作用。方法選取成年雌性食蟹猴12只,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(n=6)和實(shí)驗(yàn)組(n=6)。實(shí)驗(yàn)組食蟹猴于vertical-chamber拘禁籠中拘禁60 d,對(duì)照組食蟹猴仍群居于大籠中。定時(shí)觀察兩組動(dòng)物行為時(shí)間,重點(diǎn)包括社會(huì)交流、進(jìn)食、休息、焦慮、情感依附等時(shí)間,并注意有無(wú)外傷、疾病發(fā)生。分別在拘禁前、拘禁期間第10、30、60天、拘禁后10 d采集靜脈血,檢測(cè)兩組各時(shí)間點(diǎn)BDNF、TNF-α及MIF含量。結(jié)果與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組食蟹猴運(yùn)動(dòng)、探索和進(jìn)食行為時(shí)間顯著減少,抑郁行為持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(P<0.05)。與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組食蟹猴BDNF含量降低,MIF及TNF-α含量增高(P<0.05);且實(shí)驗(yàn)組食蟹猴隨著拘禁時(shí)間延長(zhǎng),BDNF含量逐漸降低,MIF及TNF-α含量逐漸升高(P<0.05)。結(jié)論增加BDNF含量、降低TNF-α及MIF含量,可能是中樞邊緣系統(tǒng)獎(jiǎng)賞環(huán)路減緩抑郁癥的機(jī)制之一。

    抑郁癥;腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子

    目前,抑郁癥的發(fā)病機(jī)制尚未十分明確。腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)可直接參與神經(jīng)突觸的可塑及重構(gòu),且通過(guò)多種途徑調(diào)控神經(jīng)細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化和凋亡〔1〕。眾多學(xué)者研究表明〔2〕,BDNF具有廣泛的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用,且細(xì)胞再生能力的損傷和神經(jīng)可塑性很可能是抑郁癥發(fā)病的病理生理基礎(chǔ)。腫瘤壞死因子(TNF)-α具有廣泛的生物學(xué)功能,作為一種重要的促炎性因子在機(jī)體免疫-炎癥協(xié)調(diào)的信號(hào)網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)中起重要作用〔3〕。巨噬細(xì)胞遷移抑制因子(MIF)是一種具有多效炎癥介質(zhì)功能的細(xì)胞因子,也是重要的內(nèi)分泌激素〔4〕。近來(lái)學(xué)者研究表明〔5〕,抑郁癥與炎性應(yīng)答的激活有關(guān),因此,研究TNF-α與MIF在抑郁癥病理生理學(xué)中的作用尤為重要。本研究通過(guò)探討B(tài)DNF、TNF-α及MIF在抑郁癥食蟹猴中腦邊緣獎(jiǎng)賞環(huán)路中的作用,明確其與抑郁癥發(fā)病的關(guān)系。

    1 材料與方法

    1.1動(dòng)物及分組 選取成年雌性食蟹猴12只,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(n=6)和實(shí)驗(yàn)組(n=6),于海南省人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)樓飼養(yǎng)2 w。隨后,實(shí)驗(yàn)組食蟹猴于vertical-chamber 拘禁籠中拘禁60 d,編號(hào)分別為C、E、D、J、K、L;對(duì)照組食蟹猴仍群居于大籠中,編號(hào)分別為A、B、F、G、H、I。分別在拘禁前、拘禁期間第10、30、60天、拘禁后10 d采集靜脈血(分別是動(dòng)物編號(hào)+數(shù)字1~5形式表示,如動(dòng)物A第1次化驗(yàn)結(jié)果為A1),由廣州金域檢驗(yàn)公司進(jìn)行BDNF、TNF-α及MIF因子含量檢測(cè)。

    1.2模型制備 使用Vertical Chamber拘禁方法在籠養(yǎng)環(huán)境下建立成年雌性食蟹猴抑郁模型。行為學(xué)觀察和記錄:將每個(gè)觀察日平均分成3個(gè)以30 min為一個(gè)時(shí)間間隔的時(shí)間段。觀察員根據(jù)事先安排的觀察計(jì)劃(觀察員每個(gè)觀察日觀察的個(gè)體已經(jīng)隨機(jī)分配),在每個(gè)觀察日對(duì)單獨(dú)一個(gè)個(gè)體的3個(gè)時(shí)段進(jìn)行行為拍攝,執(zhí)行拍攝計(jì)劃。每天觀察從上午10:00開(kāi)始,共計(jì)3個(gè)時(shí)間段。三名觀察員使用高清DV對(duì)實(shí)驗(yàn)個(gè)體進(jìn)行追蹤攝像,進(jìn)行行為學(xué)分析。行為學(xué)觀察中觀察的內(nèi)容主要包括社會(huì)交流、進(jìn)食、休息、焦慮及情感依附等時(shí)間。評(píng)估模型成功標(biāo)準(zhǔn)〔6〕:食蟹猴出現(xiàn)典型的蜷縮樣抑郁樣行為,社會(huì)交流和運(yùn)動(dòng)行為減少,頻繁出現(xiàn)焦慮行為和情感依附性行為。

    1.3BDNF、TNF-α及MIF水平檢測(cè) BDNF、TNF-α、MIF檢測(cè)試劑盒,購(gòu)于上海百蕊生物科技有限公司。嚴(yán)格按試劑盒說(shuō)明書(shū)操作。

    1.4觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組食蟹猴實(shí)驗(yàn)后各種行為時(shí)間分配,主要包括進(jìn)食時(shí)間、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、休息時(shí)間、焦慮時(shí)間、社會(huì)交流時(shí)間和情感依附時(shí)間;比較兩組食蟹猴拘禁前、拘禁期間第10、30、60天、拘禁后10 d的BDNF、TNF-α及MIF含量。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS21.0軟件,計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。

    2 結(jié) 果

    2.1各組食蟹猴實(shí)驗(yàn)后各種行為時(shí)間分配 通過(guò)為期60 d的行為學(xué)觀察,與對(duì)照組(0.05%、63.12%、0.51%)相比,實(shí)驗(yàn)組食蟹猴焦慮時(shí)間(0.22%)、休息時(shí)間(77.98%)以及情感依附時(shí)間(1.42%)明顯升高,而社會(huì)交流時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間以及運(yùn)動(dòng)時(shí)間明顯下降(實(shí)驗(yàn)組分別為5.22%、10.26%、4.92%,對(duì)照組分別為10.27%、14.25%、11.62%,P<0.05)。

    2.2各組食蟹猴靜脈血BDNF、TNF-α、MIF水平比較 與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組BDNF含量明顯降低,TNF-α、MIF含量明顯升高(P<0.05),且實(shí)驗(yàn)組食蟹猴隨著拘禁時(shí)間延長(zhǎng),BDNF因子含量逐漸降低,TNF-α、MIF含量逐漸升高(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 各組食蟹猴各時(shí)間段BDNF、TNF-α、MIF含量比較

    與對(duì)照組相同時(shí)期比較:1)P<0.05;與同組拘禁前比較:2)P<0.05

    3 討 論

    抑郁癥又稱抑郁障礙,是目前較常見(jiàn)的情緒障礙性心理疾病之一,病因不詳,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為抑郁癥的發(fā)生與性別、年齡、遺傳、婚姻、社會(huì)環(huán)境、心理狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、生活事件等多種因素有關(guān),臨床癥狀多表現(xiàn)為持久且顯著的情緒低落、認(rèn)知障礙、意志活動(dòng)衰退、思維遲緩、軀體不適和睡眠質(zhì)量下降等心境障礙,嚴(yán)重者出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀,甚至自殺行為,嚴(yán)重危及患者生命。相關(guān)研究顯示,近年來(lái)抑郁癥患者中約31%~51%出現(xiàn)過(guò)自殺行為,其中死于自殺的抑郁癥患者占15%,由此看來(lái)抑郁癥不僅損害患者健康、降低患者生活質(zhì)量,而且對(duì)家庭、社會(huì)造成極大負(fù)擔(dān),已經(jīng)成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)、醫(yī)療問(wèn)題〔7〕。

    本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,中樞邊緣系統(tǒng)獎(jiǎng)賞環(huán)路可能通過(guò)增加BDNF的含量減緩抑郁癥狀。眾多學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)〔8〕,BDNF直接或間接參與了抗抑郁機(jī)制,當(dāng)酪氨酸激酶受體(Trk)B與BDNF結(jié)合時(shí),發(fā)生受體分子二聚化,使多個(gè)酪氨酸殘基快速磷酸化,磷酸化的轉(zhuǎn)錄因子移到細(xì)胞核并啟動(dòng)細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,從而產(chǎn)生對(duì)神經(jīng)元的保護(hù)以及促進(jìn)其再生的作用。焦紅葉等〔9〕研究發(fā)現(xiàn),細(xì)胞再生能力的損傷及神經(jīng)可塑性可能是重癥抑郁發(fā)病的病理生理基礎(chǔ),且BDNF可以刺激新生神經(jīng)元突起的生長(zhǎng)以及神經(jīng)的可塑性,對(duì)新生神經(jīng)元的進(jìn)一步發(fā)育和成熟具有重要意義。最新文獻(xiàn)報(bào)道〔10〕,BDNF可能通過(guò)上調(diào)DCX陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá),增強(qiáng)神經(jīng)元前體細(xì)胞的分化和遷徙,進(jìn)而促進(jìn)神經(jīng)元的生長(zhǎng)發(fā)育。本研究結(jié)果與此一致。因此,我們認(rèn)為抑郁癥患者神經(jīng)元的保護(hù)作用可能與BDNF存在一定的關(guān)系。但是BDNF通過(guò)何種途徑實(shí)現(xiàn)神經(jīng)保護(hù)作用,目前尚無(wú)定論。

    本研究還發(fā)現(xiàn),減少M(fèi)IF及TNF-α的含量可能是中樞邊緣系統(tǒng)獎(jiǎng)賞環(huán)路減緩抑郁癥狀的機(jī)制之一。目前,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,血清MIF及TNF-α水平與抑郁癥密切相關(guān),可直接反映抑郁癥病情的進(jìn)展程度〔11〕。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管內(nèi)皮細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞在炎癥情況下均可產(chǎn)生TNF-α擴(kuò)大局部炎癥,對(duì)神經(jīng)細(xì)胞造成損傷,從而加重抑郁癥病情〔12〕。關(guān)梓桐等〔13〕研究發(fā)現(xiàn),外周血中TNF-α可以直接通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生中樞效應(yīng),從而引發(fā)一系列抑郁癥狀。且眾多學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)〔14〕,抑郁癥的發(fā)生可能與單核/巨噬細(xì)胞過(guò)度分泌細(xì)胞因子有關(guān)。下丘腦-垂體-腎上腺軸分泌細(xì)胞及粒細(xì)胞分泌的MIF是一種前炎性因子,通過(guò)抑制皮質(zhì)醇(Cor)分泌,降低Cor對(duì)應(yīng)激的反應(yīng)速度,從而引起抑郁〔15〕。本研究顯示抑郁癥食蟹猴MIF及TNF-α水平均高于對(duì)照組,這與國(guó)內(nèi)外研究〔16〕一致。

    因此,增加BDNF含量、降低TNF-α及MIF含量,可能是中樞邊緣系統(tǒng)獎(jiǎng)賞環(huán)路減緩抑郁癥的機(jī)制之一。

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    5孫 寧,張克讓.抑郁癥發(fā)病炎性機(jī)制的研究進(jìn)展〔J〕.中華精神科雜志,2016;49(4):251-4.

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    9焦紅葉,董燕粉,時(shí) 晰,等.腺相關(guān)病毒介導(dǎo)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子在體外螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中的表達(dá)分析〔J〕.徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015;35(6):390-4.

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    〔2017-03-15修回〕

    (編輯 徐 杰)

    R7

    A

    1005-9202(2017)19-4691-03;

    10.3969/j.issn.1005-9202.2017.19.002

    海南省科技合作專項(xiàng)資金項(xiàng)目(No.KJHZ2015-16)

    1 海南金港生物技術(shù)股份有限公司

    符 俏(1969-),女,碩士,主任醫(yī)師,主要從事神經(jīng)康復(fù)方面的研究。

    喻錦成(1974-),男,碩士,副主任醫(yī)師,主要從事神經(jīng)及骨科康復(fù)方面的研究。

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