艾迪注射液配合同步放化療治療局部晚期肺癌臨床效果及安全性分析

黃雄

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.23.135

[摘要] 目的 探究在局部晚期肺癌治療時(shí)使用艾迪注射液配合同步放化療治療的效果。 方法 針對(duì)40例局部晚期肺癌患者采用放化療治療，并歸為對(duì)照組，針對(duì)另外40例患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用艾迪注射液，同時(shí)歸為觀察組；兩組患者均為方便選取該院2015年3月—2017年1月間收治，比較兩組治療的效果。 結(jié)果 比較兩組患者的治療有效率，明顯可見觀察組患者較高，觀察組為85.0%，對(duì)照組為55.0%；在無差異的基礎(chǔ)上實(shí)施干預(yù)，觀察組患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)變?yōu)椋?.68±0.58）×109/L，而Karnofsky評(píng)分變?yōu)椋?0.36±9.16）分；對(duì)照組患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)變?yōu)椋?.91±0.62）×109/L，而Karnofsky評(píng)分變?yōu)椋?0.24±9.07）分；組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 艾迪注射液配合同步放化療治療局部晚期肺癌臨床效果及安全性分析發(fā)現(xiàn)，其相比單純的放化療而言，能夠改善患者情況，同時(shí)減少治療帶給患者的毒副反應(yīng)，最終提高治療效果，因此值得臨床借鑒。

[關(guān)鍵詞] 艾迪注射液；放化療；局部晚期肺癌；效果；安全性

[中圖分類號(hào)] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）08（b）-0135-03

Clinical Effect and Safety of Aidi Injection Combined with Concurrent Chemoradiotherapy in the Treatment of Locally Advanced Lung Cancer

HUANG Xiong

Department of Radiation Oncology， the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University， Fuzhou， Fujian Province， 350005 China

[Abstracts] Objective This paper tries to explore the effect of Aidi injection combined with concurrent radiotherapy and chemotherapy in the treatment of locally advanced lung cancer. Methods 40 patients with locally advanced lung cancer were treated with radiotherapy and chemotherapy and regarded as the control group； another 40 cases added aidi injection and were regarded as the observation group. All these patients were conveniently selection in this hospital from March 2015 to January 2017， and the effect of two groups of treatment was compared. Results The treatment efficiency in the observation group was obviously higher than that of the control group， with 85.0% and 55.0% respectively； the implementation of intervention based on no difference was conducted， the white blood cell count of the observation group changed to （3.68±0.58）×109/L， while the Karnofsky score changed to （70.36±9.16）points； and those of the control group was （2.91±0.62）×109/L and （60.24±9.07）points； so the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The clinical efficacy and safety of aidi injection combined with concurrent chemoradiotherapy in the treatment of locally advanced lung cancer have been discovered， which can improve the patients condition and reduce the toxicity of the patients in the treatment of chemotherapy. Therefore it is worth clinical reference.

[Key words] Aidi injection； Radiotherapy and chemotherapy； Locally advanced lung cancer； Effect； Safety

肺癌在臨床中較為多見，病情發(fā)生后對(duì)于患者的肺部功能和支氣管功能均可能產(chǎn)生一定影響，因此積極治療對(duì)于患者具有重要作用。臨床中常用的方法就是對(duì)患者實(shí)施手術(shù)干預(yù)，手術(shù)能夠幫助患者得到一定恢復(fù)，但是對(duì)于病情發(fā)展至晚期的患者而言，其已經(jīng)失去了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，因此不建議對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療，此時(shí)放化療就成為主要的治療方法。該次則針對(duì)艾迪注射液配合同步放化療治療局部晚期肺癌的效果進(jìn)行分析，方便選擇80例該院2015年3月—2017年1月間收治的局部晚期肺癌患者分組干預(yù)，目的在于總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，提高患者治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析艾迪注射液配合同步放化療治療局部晚期肺癌的效果，共計(jì)入選80例局部晚期肺癌患者，在征得患者和家屬同意的基礎(chǔ)上，按照隨機(jī)方法將患者分為對(duì)照組和觀察組；兩組患者均為方便選取該院收治。患者均經(jīng)過世界衛(wèi)生組織制定的關(guān)于局部晚期肺癌的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診。對(duì)照組40例患者的病情類型包括5例混合型、4例小細(xì)胞癌、5例大細(xì)胞癌、10例腺癌、16例鱗狀細(xì)胞癌，患者的年齡平均值為（54.32±2.13）歲，患者中有27例男性和13例女性；觀察組40例患者的病情類型包括4例混合型、5例小細(xì)胞癌、5例大細(xì)胞癌、9例腺癌、17例鱗狀細(xì)胞癌，患者的年齡平均值為（54.75±2.06）歲，患者中有26例男性和14例女性。比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），故可比。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施放化療治療，即采用三維適行放療技術(shù)，同步化療的方法為靜脈滴注順鉑（國藥準(zhǔn)字H21020212），用藥的劑量為50 mg/m2，藥物使用時(shí)間為1、8、29、36 d，同時(shí)對(duì)患者靜脈滴注依托泊苷（國藥準(zhǔn)字H20153134），用藥的劑量為50 mg/m2，藥物使用時(shí)間為1～5 d，29～33 d；放療過程中將其劑量控制為62 Gy左右。觀察組患者則在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用艾迪注射液（國藥準(zhǔn)字Z52020236），選取500 mL的生理鹽水（濃度為0.9%）和艾迪注射液混合，艾迪注射液用藥劑量為60 mL，用藥1次/d，連續(xù)用藥1個(gè)月[1]。兩組患者在接受該次治療期間，均不使用其他和該病相關(guān)的藥物，包括免疫抑制劑、營養(yǎng)劑等，此外觀察兩組患者情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者臨床情況，同時(shí)使用世界衛(wèi)生組織制定的關(guān)于實(shí)體瘤的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，患者在治療后，無好轉(zhuǎn)跡象同時(shí)出現(xiàn)瘤體擴(kuò)大或臨床癥狀加重的現(xiàn)象即為進(jìn)展；患者在治療后瘤體無明顯變化，同時(shí)臨床癥狀無緩解也無加重即為穩(wěn)定；患者在治療后部分癥狀得到改善即為部分緩解；患者在治療后臨床情況改善明顯，同時(shí)不適情況均減輕即為完全緩解；其中完全緩解+部分緩解+穩(wěn)定，三者所占比例之和即為該次治療的總有效率。此外對(duì)兩組患者治療前后的白細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行檢測，按照組別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。另外使用Karnofsky體力狀況評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者治療前后做一評(píng)價(jià)，按照組別記錄兩組患者數(shù)據(jù)，并計(jì)算其平均值后比較兩組情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療的有效率比較

比較兩組患者的治療有效率，明顯可見觀察組患者較高，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的臨床情況比較

兩組患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)和Karnofsky評(píng)分在治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過分組治療后觀察組患者改善更加明顯，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

在臨床針對(duì)于肺癌進(jìn)行分析的過程中發(fā)現(xiàn)，局部晚期肺癌則是肺癌中常見的一類，由于患者肺癌已經(jīng)發(fā)展到晚期，因此對(duì)患者采用常規(guī)的手術(shù)治療很難再幫助其取得良好的效果，所以多數(shù)建議對(duì)患者使用放化療治療[2]。放化療治療時(shí)能夠?qū)⒒颊叩哪[瘤細(xì)胞作為靶點(diǎn)，對(duì)其產(chǎn)生作用，抑制腫瘤細(xì)胞的DNA復(fù)制和再生，最終對(duì)患者起到治療的效果，而該方法在干預(yù)患者腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，會(huì)使得患者的正常細(xì)胞受到影響，進(jìn)而導(dǎo)致患者的免疫功能受損，降低患者的身體免疫力，因此可使得患者在放化療的同時(shí)產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，不但無法幫助患者恢復(fù)，同時(shí)有可能降低患者的生活質(zhì)量，十分不利于患者預(yù)后情況的改善[3]。因此建議在治療的同時(shí)對(duì)患者使用其他方法聯(lián)合干預(yù)，鞏固患者治療效果的同時(shí)使得患者的不良反應(yīng)降低，最終改善患者預(yù)后。艾迪注射液則是一種中藥注射液，該藥物中含有多種有效成分，包括刺五加、黃芪、人參等，對(duì)于患者的免疫功能能夠產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用，同時(shí)抑制患者的腫瘤生長，因此可改善患者情況[4]。該藥物中含有的人參具有皂苷成分，提高患者的機(jī)體免疫力，同時(shí)使得腫瘤細(xì)胞的生長受到影響，最終使其免疫應(yīng)答出現(xiàn)紊亂，對(duì)于患者的腫瘤細(xì)胞凋亡具有促進(jìn)作用[5]。藥物中含有的黃芪則能夠排毒、補(bǔ)氣，持續(xù)用藥能夠起到養(yǎng)血固本的效果，同時(shí)經(jīng)過現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，黃芪能夠提高患者的機(jī)體免疫力，抑制腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，同時(shí)提高患者對(duì)于放化療的耐受性，對(duì)于降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生具有重要意義[6]。刺五加則能夠刺激患者的骨髓細(xì)胞增生，使得淋巴細(xì)胞的殺傷活性增加，此時(shí)患者在化療中出現(xiàn)的骨髓抑制反應(yīng)則能夠得到減輕，對(duì)于患者治療效果的提升具有積極作用[7]。在患者實(shí)施放化療的過程中持續(xù)使用艾迪注射液，能夠提高患者的機(jī)體免疫力，提高患者對(duì)于治療的耐受性，同時(shí)減少放化療的毒副作用，對(duì)于患者情況改善具有重要作用。程斌等[8]研究中指出，在晚期非小細(xì)胞肺癌治療時(shí)聯(lián)合使用艾迪注射液，患者的生活質(zhì)量提高穩(wěn)定率為85.7%，而未使用艾迪注射液的對(duì)照組僅為71.1%，由此說明患者的情況得到改善，和該次研究存在一致之處，均說明艾迪注射液聯(lián)合用藥的有效性。

該次為了研究艾迪注射液配合同步放化療治療局部晚期肺癌的效果，選取80例局部晚期肺癌患者進(jìn)行分組干預(yù)，比較兩組患者的治療有效率，明顯可見觀察組患者較高，觀察組為85.0%，對(duì)照組為55.0%；兩組患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)和Karnofsky評(píng)分在治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過分組治療后觀察組患者改善更加明顯，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)說明觀察組所用治療方法對(duì)于患者的有效性。

綜上所述，艾迪注射液配合同步放化療治療局部晚期肺癌臨床效果及安全性分析發(fā)現(xiàn)，其相比單純的放化療而言，能夠改善患者情況，同時(shí)減少治療帶給患者的不良反應(yīng)，最終提高治療效果，因此值得臨床借鑒，以期通過治療使得患者預(yù)后得到改善。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 冀曉輝，翁克貴，黃露迷.同步放化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效及安全性[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2016，23（1）：56-57.

[2] 時(shí)明宇.紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2016，25（5）：462-463.

[3] 王俊麗，趙瑜，夏炎春，等.參麥注射液聯(lián)合同步放化療治療74例局部晚期非小細(xì)胞肺癌的效果觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2014，26（1）：16-17.

[4] 韓文華.同步放化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌臨床探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（3）：118-119.

[5] 王寶強(qiáng)，周陳華.紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2015，31（8）：603-605.

[6] 李娟，王娟，朱婭，等.艾迪注射液聯(lián)合化療方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2014，25（23）：3444-3448.

[7] 崔林，姜勇，陳玨，等.不同劑量紫杉醇同步放化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效優(yōu)先出版[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2015，23（12）：1682-1685.

[8] 程斌，王增，周俐斐，等.艾迪注射液聯(lián)合GP化療方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床療效觀察[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2014，32（7）：1666-1667.

（收稿日期：2017-05-13）