“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)銜接研究

梁紅　凌莉莉　莫蘭健　寧天　覃小間　傅小達(dá)

【摘 要】本文闡述“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)銜接的必要性和存在的問題，并提出相應(yīng)的對策建議：從課程標(biāo)準(zhǔn)上實現(xiàn)課程銜接，適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容；豐富教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)過程；堅持多元評價理念，構(gòu)建多元化評價體系。

【關(guān)鍵詞】“3+2”高職藥學(xué) 藥理學(xué) 中高職銜接

【中圖分類號】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2017）08C-0070-02

隨著社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人們對自身的健康越來越關(guān)注，社會對從事醫(yī)藥學(xué)行業(yè)的工作人員的技能水平也提出了更高的要求。因此，大力發(fā)展醫(yī)藥高職教育是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展對人才結(jié)構(gòu)性的必然需求。目前，我國各地教育部門以及醫(yī)藥高職院校都在積極進(jìn)行中高職銜接的有益探索。為滿足中等職業(yè)教育醫(yī)藥學(xué)生進(jìn)一步提高學(xué)歷和自身知識水平的需求，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院開設(shè)了“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)?！?+2”藥學(xué)專業(yè)是指醫(yī)藥高等?？圃盒Ｅc中等衛(wèi)生學(xué)校共同辦學(xué)，學(xué)生經(jīng)過3年中職藥學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)后由聯(lián)合辦學(xué)的高職院校進(jìn)行升學(xué)考試，擇優(yōu)選拔后再繼續(xù)報讀對口藥學(xué)專業(yè)2年的高職。本文擬廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，對現(xiàn)階段“3+2”高職藥理學(xué)教學(xué)銜接的必要性、存在的問題與改進(jìn)思路進(jìn)行探討。

一、“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)銜接的必要性

（一）各級教育行政部門高度重視中高職課程銜接工作

2008年廣西決定實施“廣西高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”；《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于全面提高教育質(zhì)量振興廣西高等教育的若干意見》中也提到要進(jìn)一步深化高等教育教學(xué)改革；2011年《教育部關(guān)于推進(jìn)中等和高等職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展的指導(dǎo)意見》中指出需“深化專業(yè)教學(xué)改革，創(chuàng)新課程體系和教材”，此文件對指導(dǎo)中高職課程銜接的相關(guān)工作起著指導(dǎo)作用。這些都表明各級教育行政部門高度重視中高職課程銜接工作，“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)銜接具有必要性。

（二）藥理學(xué)是“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)的核心課程

藥理學(xué)在高等醫(yī)藥教育中占有重要地位。在2004年衛(wèi)生部與教育部共同頒布的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中，藥理學(xué)被列為高職高專護(hù)理、助產(chǎn)、藥學(xué)和醫(yī)藥營銷等專業(yè)的核心課程。對“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)而言，藥理學(xué)課程在處方調(diào)劑、問病賣藥、用藥咨詢與宣教、治療藥物監(jiān)測與評價、各種藥學(xué)類職業(yè)資格考試等方面具有無可替代的作用。藥理學(xué)課程的學(xué)習(xí)是建立在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的基礎(chǔ)上的，同時它也將服務(wù)于后續(xù)的專業(yè)核心課程，所以藥理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量直接影響學(xué)生對后續(xù)專業(yè)核心課程的學(xué)習(xí)效果。

國內(nèi)很多學(xué)校已經(jīng)進(jìn)行有關(guān)中高職藥學(xué)課程銜接問題的研究，然而關(guān)于“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)的教學(xué)改革并不多見，相關(guān)的研究不多，成果也比較少，還處于研究的初級階段。因此，在目前醫(yī)藥職業(yè)教育發(fā)展的階段中研究“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程的有效銜接具有重要的現(xiàn)實意義。

二、“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)銜接存在的問題

（一）課程內(nèi)容多有重復(fù)，課程標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

課題組在2014—2016年入學(xué)的“3+2”高職藥學(xué)學(xué)生中采取問卷調(diào)查的形式進(jìn)行調(diào)研，發(fā)放表格316份，收回表格316份，收回的表格全部有效。調(diào)查表主要圍繞藥理學(xué)課程銜接、教學(xué)方法以及學(xué)生學(xué)情等問題展開調(diào)研。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，78.46%的學(xué)生認(rèn)為在中職課程已經(jīng)學(xué)習(xí)藥理學(xué)，而且大多數(shù)內(nèi)容重復(fù)現(xiàn)在所學(xué)的藥理學(xué)課程。很顯然“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在中職階段所學(xué)的藥理學(xué)與高職階段所學(xué)的藥理學(xué)在教學(xué)內(nèi)容上有很多重復(fù)的地方。但是藥學(xué)高職教育屬于比中職高一層次的職業(yè)教育，這種教學(xué)上的重復(fù)應(yīng)當(dāng)符合知識與技能循序漸進(jìn)的原則。教師如果只是簡單地重復(fù)一遍教學(xué)內(nèi)容最終會導(dǎo)致教學(xué)沒有層次感，就難以構(gòu)成專業(yè)知識和能力結(jié)構(gòu)。

課程標(biāo)準(zhǔn)在藥理學(xué)教學(xué)中起著重要的作用，統(tǒng)一課程標(biāo)準(zhǔn)是“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程順利銜接的前提條件。目前，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院與對口招生的中職學(xué)校之間沒有進(jìn)行很好的溝通，均是各自確定自己的教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致中高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、教學(xué)內(nèi)容多有重復(fù)，沒有形成良好的梯度銜接模式。

（二）學(xué)生生源復(fù)雜，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識薄弱，教師教學(xué)效果不理想

調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)學(xué)生來自不同中職學(xué)校，有16.73%的學(xué)生在中職期間沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)等課程。而藥理學(xué)是一門交叉融合了眾多其他學(xué)科理論知識的學(xué)科。所以“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生到了高職階段，他們學(xué)習(xí)起藥理學(xué)來比較困難。教師也普遍反映由于學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識比較差，課堂教學(xué)效果不明顯，學(xué)生的學(xué)習(xí)接受能力有待提高。

（三）課程評價體系不夠合理

在中高職課程銜接中，有效的課程評價體系是重要環(huán)節(jié)，對保證“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)的實施和提高教學(xué)的整體水平起著至關(guān)重要的作用。目前，采用傳統(tǒng)的終結(jié)性評價方式即單一的理論考試，不能客觀有效地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，并且沒有注重學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位。這種評價方式對于生源復(fù)雜的“3+2”專業(yè)學(xué)生來說，缺乏在教學(xué)過程中的參與度，會打擊他們學(xué)習(xí)的積極性。

三、“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)銜接的對策建議

（一）從課程標(biāo)準(zhǔn)上實現(xiàn)課程銜接，適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

對于“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)，重復(fù)開設(shè)課程容易造成中高職藥學(xué)教育資源的浪費(fèi)，還會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。為了使該專業(yè)的藥理學(xué)教學(xué)銜接更為合理化，應(yīng)該在相關(guān)部門的牽頭下，由中高職藥理學(xué)教師共同協(xié)商制定中高職的藥理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)，明確教學(xué)目標(biāo)。只有課程標(biāo)準(zhǔn)保持連貫性，才不會使中高職藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容簡單地重復(fù)，既節(jié)省了教學(xué)資源，又能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使得教學(xué)效果更理想。

在制訂課程標(biāo)準(zhǔn)時，中職藥學(xué)專業(yè)的藥理學(xué)應(yīng)該為高職藥理學(xué)學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)，“3+2”高職藥學(xué)專業(yè)的藥理學(xué)應(yīng)在中職的基礎(chǔ)上適當(dāng)開展，避免教學(xué)上出現(xiàn)不合理的銜接。在選取教學(xué)內(nèi)容時以藥學(xué)職業(yè)崗位能力和國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，融合衛(wèi)生藥師考試對藥理學(xué)知識、技能和態(tài)度的要求。教學(xué)重點(diǎn)選取臨床常用藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥注意事項；適當(dāng)引入新藥、插入藥事信息、醫(yī)藥事故等以拓寬學(xué)生的知識面，實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與藥學(xué)崗位零距離接軌；注意所選取的教學(xué)內(nèi)容不能過于簡單化或困難化，影響藥理學(xué)教學(xué)的質(zhì)量和水平。

（二）豐富教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)過程

根據(jù)“3+2”高職藥學(xué)學(xué)生基礎(chǔ)知識比較薄弱的特點(diǎn)，教師在面對這樣的授課群體時，在教學(xué)過程中應(yīng)靈活運(yùn)用“啟發(fā)式講授法”“小組合作學(xué)習(xí)法”“案例教學(xué)法”“問題教學(xué)法”“項目教學(xué)法”“角色扮演法”等多種教學(xué)方法開展教學(xué)，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力。在教學(xué)過程中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)過的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識作為鋪墊，引申出藥物的作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)，結(jié)合臨床常見案例，剖析重點(diǎn)，講透難點(diǎn)，讓學(xué)生深入地理解課程內(nèi)容。平時要通過開設(shè)實驗實訓(xùn)以及第二課堂活動等，增加學(xué)生的感性認(rèn)識，拓寬學(xué)生的知識面，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。實訓(xùn)課上強(qiáng)調(diào)以處方審核、用藥指導(dǎo)、問病說藥為學(xué)習(xí)載體，讓學(xué)生在討論、模擬藥學(xué)服務(wù)的過程中完成相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)，構(gòu)建相關(guān)理論知識，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力，并提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

（三）堅持多元評價理念，構(gòu)建多元化評價體系

為了客觀地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，并且讓學(xué)生積極融入教學(xué)過程中，藥理學(xué)評價必須改變以往的以期末卷面分?jǐn)?shù)為主，結(jié)合平時成績?yōu)樽罱K總成績的考評方式。我們在考核過程中要根據(jù)具體的項目或任務(wù)設(shè)計評價標(biāo)準(zhǔn)，要充分考慮學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中的作用、變化和團(tuán)隊合作情況，采取過程評價、階段評價和總結(jié)性評價相結(jié)合的方式，堅持多元評價理念，構(gòu)建多元化評價體系，全面客觀地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)成績和教學(xué)效果。

目前，在“3+2”高職藥學(xué)藥理學(xué)教學(xué)中，我們積極地做出了一些初步的探討，但中、高職藥理學(xué)銜接問題還需要一個長期的探討和改進(jìn)?，F(xiàn)在我們的教學(xué)還存在一些問題有待解決，比如教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源有待完善。今后要進(jìn)一步完善一些教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源，例如制作微課，方便學(xué)生在課余時間利用網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)藥理學(xué)知識，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，使得教學(xué)效果得到進(jìn)一步的提高。

【參考文獻(xiàn)】

[1]林萍.醫(yī)學(xué)類中、高職教育銜接現(xiàn)狀分析與對策——以福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例[J].四川解剖學(xué)雜志，2014（1）

[2]修麗莉.中高職銜接中的生理學(xué)教學(xué)探討[J].教育教學(xué)論壇，2014（44）

[3]陳李艾倫.高職英語教師應(yīng)對中高職英語課程銜接對策研究[J].太原城市職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2015（10）

【基金項目】廣西教育廳教學(xué)改革研究項目“‘3+2高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)改革的研究與實踐”（2014JGB374）

【作者簡介】梁 紅（1980— ），女，壯族，廣西桂平人，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院講師，碩士研究生，研究方向：藥理學(xué)和中藥藥理學(xué)。