醫(yī)學(xué)類職業(yè)學(xué)院人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課現(xiàn)狀與思考

張國(guó)勝　潘靜　張向鋒

【摘要】目的提高人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果。方法通過對(duì)多所職業(yè)學(xué)院人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課聽課和調(diào)查，然后對(duì)目前實(shí)驗(yàn)課中存在的問題進(jìn)行歸納總結(jié)，分析原因，最后提出解決措施。結(jié)果對(duì)收集到的資料進(jìn)行分析，指出當(dāng)前職業(yè)學(xué)院人體解剖實(shí)驗(yàn)課還存在很多問題，這嚴(yán)重影響了人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果，影響了畢業(yè)生的素質(zhì)，因此，應(yīng)當(dāng)改進(jìn)職業(yè)學(xué)院的人體解剖實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。結(jié)論人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)，能夠鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力，探索未知，驗(yàn)證和鞏固理論知識(shí)，在醫(yī)學(xué)課學(xué)習(xí)中具有重要地位。職業(yè)學(xué)院應(yīng)當(dāng)改進(jìn)目前的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課，使其轉(zhuǎn)入正規(guī)，提高教學(xué)質(zhì)量。。

【關(guān)鍵詞】人體解剖學(xué)；實(shí)驗(yàn)課；問題；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R322-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）01-0019-02

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課能夠?qū)⑷梭w結(jié)構(gòu)理論與人體實(shí)際聯(lián)系在一起，是醫(yī)學(xué)生鍛煉動(dòng)手能力，驗(yàn)證和鞏固理論知識(shí)，訓(xùn)練探索能力，改造世界觀的絕好機(jī)會(huì)。實(shí)驗(yàn)過程對(duì)學(xué)生的整體素質(zhì)會(huì)有大的提高，為學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程打下牢固的基礎(chǔ)，對(duì)學(xué)生將來的工作能力的提高也會(huì)有幫助。醫(yī)學(xué)類職業(yè)學(xué)院人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課存在一些問題，使以上的目標(biāo)不能很好地達(dá)到。因此，在新的形勢(shì)下，改革職業(yè)學(xué)院的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)是十分必要的。

一、醫(yī)學(xué)類職業(yè)學(xué)院人體解剖實(shí)驗(yàn)課的現(xiàn)狀

通過到7所醫(yī)學(xué)類職業(yè)學(xué)院聽課、調(diào)查走訪專職教師、在校生和畢業(yè)生，發(fā)現(xiàn)目前職業(yè)學(xué)院的人體解剖實(shí)驗(yàn)課有很多問題，令人擔(dān)憂。

1.職業(yè)學(xué)院人體解剖實(shí)驗(yàn)課教學(xué)“中?；爆F(xiàn)象突出

各大學(xué)的醫(yī)學(xué)院通常將人體解剖理論課和實(shí)驗(yàn)課全部安排在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，排課實(shí)行四節(jié)連排，每次課有四節(jié)，兩節(jié)理論課先上，緊接著兩節(jié)實(shí)驗(yàn)課后上。這樣排課，理論課和實(shí)驗(yàn)課在課時(shí)上、地點(diǎn)上和時(shí)間上同步，實(shí)驗(yàn)課起到趁熱打鐵的作用，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果最佳。這是人體解剖學(xué)排課的“大學(xué)排課模式”；多數(shù)中等衛(wèi)生學(xué)校排課，排課實(shí)行兩節(jié)連排，每次課上理論課還是實(shí)驗(yàn)課由教師自由確定，理論課在教室上，實(shí)驗(yàn)課在實(shí)驗(yàn)室上，這樣往往導(dǎo)致理論課上了多次，實(shí)驗(yàn)課才能上一次，理論課和實(shí)驗(yàn)課在課時(shí)上、地點(diǎn)上和時(shí)間上都不同步，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果難以保證。這是人體解剖學(xué)排課的“中專排課模式”。經(jīng)調(diào)查7所職業(yè)學(xué)院發(fā)現(xiàn)，有6所學(xué)院的人體解剖學(xué)教學(xué)按照“中專排課模式”排課。這可稱為職業(yè)學(xué)院人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的“中?；爆F(xiàn)象。

2.實(shí)驗(yàn)室數(shù)量少，設(shè)施簡(jiǎn)陋，無法滿足?？茖哟蔚膶?shí)驗(yàn)教學(xué)需要

調(diào)查了7所職業(yè)學(xué)院，2所有完備的實(shí)驗(yàn)室，5所雖然建設(shè)了一些新的實(shí)驗(yàn)室，但大部分人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室沿用了學(xué)院升格前中等衛(wèi)生學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室，位于老校區(qū)，數(shù)量少，裝修老舊不堪。實(shí)驗(yàn)設(shè)備、標(biāo)本和模型等簡(jiǎn)陋，破損嚴(yán)重。實(shí)驗(yàn)室臟、亂、差，根本不能滿足?？茖哟稳梭w解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要。

3.部分領(lǐng)導(dǎo)、教師和學(xué)生不重視人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課

職業(yè)學(xué)院中有的領(lǐng)導(dǎo)不重視人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課是可上可不上既浪費(fèi)教學(xué)經(jīng)費(fèi)又難見到效果的課程；有的教師也不重視實(shí)驗(yàn)課，上實(shí)驗(yàn)課也是敷衍一下學(xué)生，利用多媒體播放一些教學(xué)視頻和圖片；有的學(xué)生也不重視人體解剖實(shí)驗(yàn)課，只要上實(shí)驗(yàn)課就經(jīng)常請(qǐng)假，曠課也時(shí)有發(fā)生，有的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上心不在焉，偷偷玩手機(jī)等。

4.教師隨意拖后、減少或取消人體解剖實(shí)驗(yàn)課的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生

有的教師只為了自己安排方便，把人體解剖理論課集中上完，再集中上實(shí)驗(yàn)課；有的教師為了減輕工作負(fù)擔(dān)，隨意減少實(shí)驗(yàn)課時(shí)，或無故取消部分章節(jié)的實(shí)驗(yàn)課。

二、目前，職業(yè)學(xué)院人體解剖實(shí)驗(yàn)課存在問題的原因

1.教務(wù)處、基礎(chǔ)部和教師的原因

（1）醫(yī)學(xué)類職業(yè)學(xué)院是近幾年各省把各地市中等衛(wèi)生學(xué)校升格而成的專科層次的職業(yè)學(xué)院，教務(wù)處和基礎(chǔ)部因?yàn)閷?shí)驗(yàn)室條件的制約和工作習(xí)慣的原因，仍然按“中專排課模式”排課，把人體解剖理論課與實(shí)驗(yàn)課人為分開，理論課在教室上，實(shí)驗(yàn)課在實(shí)驗(yàn)室上，實(shí)驗(yàn)課與理論課從課時(shí)上、地點(diǎn)上和時(shí)間上都不同步。班級(jí)又多，實(shí)驗(yàn)室又少，一個(gè)班要上實(shí)驗(yàn)課，這需要等待，有時(shí)需要等待幾周的時(shí)間。

（2）中等衛(wèi)生學(xué)校的教師隨著學(xué)院升格也升格成了職業(yè)學(xué)院的教師，由于學(xué)院的教學(xué)方法培訓(xùn)不足，又因?yàn)榻虒W(xué)習(xí)慣，教師自然把中專教學(xué)模式搬入了職業(yè)學(xué)院的課堂。由于歷史和人為的原因，就造成了職業(yè)學(xué)院人體解剖學(xué)“中專化”現(xiàn)象突出。

2.資金的原因

職業(yè)學(xué)院大多成立時(shí)間短，政府資金投入不足，由于建設(shè)新校區(qū)等原因，學(xué)院大都被負(fù)有巨額貸款債務(wù)，學(xué)院財(cái)務(wù)狀況不佳，投入實(shí)驗(yàn)室的經(jīng)費(fèi)太少。新的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)滯后，老的實(shí)驗(yàn)室不能及時(shí)裝修，實(shí)驗(yàn)設(shè)備、標(biāo)本、和模型等不能及時(shí)更新，多數(shù)破舊不堪，整個(gè)實(shí)驗(yàn)室看起來臟、亂、差。實(shí)驗(yàn)室對(duì)師生沒有足夠的吸引力，根本不能滿足?？茖哟螌?shí)驗(yàn)教學(xué)的需要。

3.部分領(lǐng)導(dǎo)、教師和學(xué)生重視程度不夠的原因

（1）學(xué)院成立時(shí)間短，部分學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和部分中層領(lǐng)導(dǎo)多由非教學(xué)部門調(diào)入，他們對(duì)人才培養(yǎng)過程不熟悉，重視不夠，對(duì)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的人、財(cái)、物投入不足。

（2）有的教師錯(cuò)誤的認(rèn)為職業(yè)學(xué)院的實(shí)驗(yàn)課沒有本科大學(xué)的重要，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課又臟又累，能敷衍則敷衍，實(shí)驗(yàn)課能少上則少上，該用標(biāo)本上的則改用觀看多媒體視頻和圖片來代替。有的領(lǐng)導(dǎo)，為節(jié)省經(jīng)費(fèi)考慮，姑息教師少上實(shí)驗(yàn)課。

（3）學(xué)生方面，有的學(xué)生對(duì)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課的重要性認(rèn)識(shí)不足，上實(shí)驗(yàn)課又臟又累，標(biāo)本和福爾馬林味道太難接受，學(xué)生擔(dān)心對(duì)自己的身體有害；學(xué)院的教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制、督查機(jī)制還不健全。這導(dǎo)致部分學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課經(jīng)常借故請(qǐng)假甚至?xí)缯n，有的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上心不在焉。

4.機(jī)制和校區(qū)分散的原因

（1）人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制、督查機(jī)制不健全、不科學(xué)是導(dǎo)致教師不嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃，隨意拖后、減少或取消實(shí)驗(yàn)課的主要原因。中等衛(wèi)生學(xué)校升格為職業(yè)學(xué)院，學(xué)院大了，校區(qū)分散，實(shí)驗(yàn)室分散，人員分散，學(xué)院的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的評(píng)價(jià)機(jī)制、督查機(jī)制未適時(shí)改革跟進(jìn)，教師的自主權(quán)過大，教師隨意填寫實(shí)驗(yàn)成績(jī)，無人問責(zé)。這必然導(dǎo)致部分教師隨意拖后、減少或取消人體解剖實(shí)驗(yàn)課。endprint

（2）每所職業(yè)學(xué)院多有老校區(qū)、新校區(qū)，有的甚至有3個(gè)校區(qū)，實(shí)驗(yàn)室少而分散，實(shí)驗(yàn)員分散，實(shí)驗(yàn)課的安排有困難；又為了回避大量師生校區(qū)間遷移的安全責(zé)任，有的教師拖后、減少或取消部分人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課。

三、解決目前職業(yè)學(xué)院人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課諸多問題的對(duì)策

1.提高教務(wù)處、基礎(chǔ)部的工作水平和教師的教學(xué)水平

（1）教務(wù)處和基礎(chǔ)部人員要多到一流本科大學(xué)考察學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)管理方法，舍棄舊的工作慣性和積習(xí)，科學(xué)地安排好人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，摒棄“中專排課模式”，熟練應(yīng)用“大學(xué)排課模式”，并做好平時(shí)的管理。

（2）教師要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高教學(xué)水平；學(xué)院要安排教師輪流到一流大學(xué)醫(yī)學(xué)院短期進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)理念、先進(jìn)的教學(xué)方法和前沿的知識(shí)。使教師的教學(xué)水平盡快提高到大學(xué)教師水平，徹底消除職業(yè)學(xué)院實(shí)驗(yàn)課的“中專化”現(xiàn)象。盡快建立以學(xué)生為中心的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，學(xué)生以小組為單位自主、合作、研究三位一體實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ健BL學(xué)習(xí)方式引入人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂，提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣，大大改善實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果。

2.加大資金投入

職業(yè)學(xué)院應(yīng)加強(qiáng)與上級(jí)主管部門的聯(lián)系盡力多爭(zhēng)取一些試驗(yàn)配套資金，對(duì)一些老的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行改造、重新裝修，更新老的設(shè)備、標(biāo)本和模型，對(duì)新的實(shí)驗(yàn)室也進(jìn)一步充實(shí)；為建設(shè)新的實(shí)驗(yàn)大樓，又解決資金不足的問題，可以探索讓建筑開發(fā)商先行墊資建設(shè)，學(xué)院逐年還款的辦法；學(xué)院每年的實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)盡管有限，解剖學(xué)教研室主任也應(yīng)當(dāng)盡力爭(zhēng)取，目的是提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)水平。

3.領(lǐng)導(dǎo)、教師、和學(xué)生改變觀念，重視人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課

（1）職業(yè)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)要深入到本學(xué)院教務(wù)系統(tǒng)了解學(xué)生的成長(zhǎng)過程，也要到一流大學(xué)醫(yī)學(xué)院考察醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)過程，從而改變觀念，重視人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。學(xué)院在分配人、財(cái)、物上有所側(cè)重，在評(píng)先樹優(yōu)上多鼓勵(lì)在教學(xué)一線的解剖學(xué)教師。

（2）學(xué)院加強(qiáng)對(duì)教師的鼓勵(lì)、引導(dǎo)和培訓(xùn)，改革激勵(lì)機(jī)制，讓每位解剖學(xué)教師都重視人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。教師們有了積極性，教學(xué)才有未來。

（3）對(duì)參加實(shí)驗(yàn)的學(xué)生，嚴(yán)格考勤，定期或不定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)知識(shí)測(cè)驗(yàn)，考勤結(jié)果和測(cè)驗(yàn)結(jié)果納入總學(xué)分。學(xué)院及時(shí)督查。推行以學(xué)生為中心的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式。使學(xué)生從思想上到行動(dòng)上重視人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課。

44. 改進(jìn)機(jī)制和克服校區(qū)分散的困難

（1）改進(jìn)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的評(píng)價(jià)機(jī)制和督查機(jī)制，對(duì)教師獎(jiǎng)罰分明。消除隨意拖后、減少或取消實(shí)驗(yàn)課的現(xiàn)象。使實(shí)驗(yàn)課按時(shí)按質(zhì)按量完成。

（2）校區(qū)分散的職業(yè)學(xué)院，做好校區(qū)定位，每個(gè)校區(qū)都要有足夠的滿足本校區(qū)教學(xué)的教學(xué)資源，力求學(xué)生不用校區(qū)間大量遷移。從客觀上消除了有的教師拖后、減少或取消實(shí)驗(yàn)課的理由。

四、結(jié)束語(yǔ)

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)是職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的關(guān)鍵，對(duì)后續(xù)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課的學(xué)習(xí)也至關(guān)重要。職業(yè)學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)、教師和學(xué)生要重視人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，要加大資金投入建設(shè)適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的實(shí)驗(yàn)室，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式、評(píng)價(jià)機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制，提高教師教學(xué)水平。提高實(shí)驗(yàn)開出率，提高實(shí)驗(yàn)效果，提高學(xué)生素質(zhì)，提高就業(yè)率。最終使職業(yè)學(xué)院的教書育人系統(tǒng)步入良性發(fā)展的道路。

參考文獻(xiàn)

[1]羅布占堆醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐與思考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床2014：1050-1052.

[2]朱蕾等醫(yī)學(xué)八年制藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索與思考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床2014：1594-1596.

[3]蒲單等基礎(chǔ)知識(shí)與PBL學(xué)習(xí)過程對(duì)醫(yī)學(xué)生能力提高的不同影響基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床2014：1590-1593.endprint