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    96例心血管內(nèi)科患者優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)效果分析

    2017-09-24 12:04:08朱香玲
    科學(xué)與財富 2017年23期
    關(guān)鍵詞:心血管內(nèi)科介入治療常規(guī)護(hù)理

    朱香玲

    摘 要:心內(nèi)科即心血管內(nèi)科,是醫(yī)院為了診療心血管血管疾病而設(shè)置的一個臨床科室,治療的疾病包括心絞痛、高血壓、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齊、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病。介入治療是一種微創(chuàng)、見效較快、恢復(fù)較快、患者耐受度較高的新型治療方法。目的 對心血管內(nèi)科中采用介入治療的護(hù)理效果進(jìn)行分析和研究。方法本次研究對象是從2015年1月至2016年5月選出的96例心血管疾病患者,將其分為兩個小組:對比組和研究組。對比組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)。分別評測兩組患者;治療前后焦慮和抑郁評分,同時記錄兩組患者對護(hù)理工作的滿意度和并發(fā)癥率。結(jié)果研究組患者對護(hù)理工作總滿意度高于對比組;研究組患者并發(fā)癥率為低于對比組。兩組數(shù)據(jù)存在較大差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)能夠有效提升心血管內(nèi)科介入治療患者的滿意度,消除患者焦慮和抑郁心理,使其能夠進(jìn)一步提升依從性,改善護(hù)患關(guān)系。

    關(guān)鍵詞:滿意度;心血管內(nèi)科;常規(guī)護(hù)理;優(yōu)質(zhì)化護(hù)理;介入治療

    血管病患者具有病程長、發(fā)病快、進(jìn)程快、病死率高等特點(diǎn),部分病情嚴(yán)重患者只有采取介入治療才能得到確切的療效,但很多患者對介入治療不夠了解,導(dǎo)致治療依從性較低,影響治療效果。本文即是研究心血管內(nèi)科計入治療的護(hù)理干預(yù)效果,具體如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料:本次研究對象是從2015年1月至2016年5月選出的96例心血管疾病患者,將其分為兩個小組。對比組中男性3l例,女性l7例,患者年齡43~76歲,平均年齡為(55 .07±5.82)歲,患者的病程從1~9年,平均病程為(3.07±0.28)年。研究組中男性32例,女性16例,患者年齡45~75歲,平均年齡為(55.26±5.71)歲,患者的病程從1~10年,平均病程為(3.18±0.37)年。兩組患者一般資料沒有較大差異,具有可比性(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1常規(guī)護(hù)理干預(yù):常規(guī)護(hù)理干預(yù)就是指在介入治療過程中對患者的血壓、脈搏、心率、呼吸頻率等生命體征進(jìn)行監(jiān)測,并按時提醒患者用藥,叮囑其嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,在輸液過程中對輸液速度進(jìn)行調(diào)節(jié),同時定時檢查各儀器是否能夠正常工作。

    1.2.2優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)。①介入前護(hù)理:在介入治療開展前,護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行充分的溝通,了解患者的病情程度和對介入治療的了解程度,并根據(jù)患者的實(shí)際情況將其分為了解、較了解和不了解三大類,按照每個類型患者的特點(diǎn)對其進(jìn)行具有針對性的宣教工作,使患者及其家屬能夠充分了解介入治療的作用和方法,消除其疑慮心理,提高治療依從性。其次是對患者開展介入治療前的指導(dǎo)工作,例如雖然介入式治療不強(qiáng)制要求患者禁止飲水,但也不能飲用過多,目的在于降低患者體內(nèi)臟器的負(fù)荷;飲食方案中要提供容易消化、營養(yǎng)含量高的食物,對于牛奶、脂肪含量過高等食物不宜食用,避免出現(xiàn)便秘等并發(fā)癥。同時還需要指導(dǎo)患者進(jìn)行床上排便、排尿練習(xí),以免治療時難以適應(yīng);開展下肢靜脈栓塞預(yù)防練習(xí)和緩解咳嗽練習(xí)等。②介入后護(hù)理:在介入治療結(jié)束后要對其生命體征進(jìn)行重新測量,并將測量結(jié)果與治療前進(jìn)行對比,如發(fā)現(xiàn)異常波動,應(yīng)立即通知主治醫(yī)師進(jìn)行處理。其次是需要開展心理干預(yù),向患者及家屬介紹治療后可能發(fā)生的各類不良反應(yīng),并告知其緩解措施。同時對藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行解釋,避免患者出現(xiàn)不良情緒,在治療過程中對要將患者疾病發(fā)展情況時告知,使其了解恢復(fù)狀態(tài),幫助患者建立治療的信心。第三,在治療后要為患者進(jìn)行補(bǔ)水護(hù)理,食物種類要選擇鹽分含量低、脂肪含量低、口味清淡、營養(yǎng)豐富的,例如蔬菜、水果等,采用少食多餐,降低胃腸道的負(fù)荷,緩解對比劑對人體的影響。第四,與患者家屬進(jìn)行溝通,了解患者的日常生活習(xí)慣,并為其制定出院指導(dǎo)方案,對藥物的使用劑量、時間和方法要嚴(yán)格規(guī)定,并定時電話隨訪,同時要求患者家屬強(qiáng)制戒除患者的不良生活習(xí)慣,例如晚睡晚起、吸煙、酗酒、好食辛辣油膩食物等,并督促患者積極開展體育鍛煉,保持良好的心理狀態(tài),但也要避免過度情緒化的刺激。

    1.3滿意度調(diào)查:患者對護(hù)理的滿意度通過問卷調(diào)查,問卷內(nèi)容包括對護(hù)理工作滿意度、護(hù)理技能滿意度、環(huán)境滿意度、護(hù)理態(tài)度滿意度4項(xiàng)。滿分為100分,其中85分到100分為滿意、60分到84分為較滿意、59分以下為不滿意。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理:本次研究采用的是SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,采用[n(%)]來表示計數(shù)數(shù)據(jù),并利用,對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),采用(x±s)來表示計量數(shù)據(jù),并利用對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),以p<0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    從表1~3當(dāng)中可以看出,研究組患者滿意度高于對比組,并發(fā)癥率則低于對比組,兩組治療后焦慮和抑郁評分均下降,但研究組的下降趨勢優(yōu)于對比組。兩組數(shù)據(jù)存在較大差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義p<0.05。

    3討論

    介入治療是一種微創(chuàng)、見效較快、恢復(fù)較快、患者耐受度較高的新型治療方法,在心血管內(nèi)科疾病治療當(dāng)中被廣泛應(yīng)用。但由于大部分患者對這種療法的認(rèn)知程度較低,因此在治療前很容易出現(xiàn)緊張、焦慮或恐懼等心理,給治療的進(jìn)行增加了阻礙。護(hù)理干預(yù)工作主要是調(diào)節(jié)患者治療依從性,提升治療效果的環(huán)節(jié),因此在心血管內(nèi)科介入治療中必須采用合理的干預(yù)才能夠有效提升整體治療效果。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理是在“以患者為中心”的理論上提出的,其通過對患者的了解,根據(jù)實(shí)際情況制定護(hù)理方案,為每位患者提供圍治療期全程護(hù)理,并在出院前基于出院后指導(dǎo),講解介入治療的方法和意義,消除患者焦慮和抑郁心理,使其能夠進(jìn)一步提升依從性,改善護(hù)患關(guān)系。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張漫紅.心血管內(nèi)科采用介入治療的護(hù)理分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2012,20(5):1008—1009.

    [2]李蕊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管介入治療中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2014,2(6):148—149.

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