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    個(gè)性化護(hù)理與健康教育對(duì)腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的影響研究

    2017-09-20 12:36:20祝書麗
    東方食療與保健 2017年5期
    關(guān)鍵詞:腹膜炎腹膜個(gè)性化

    祝書麗

    簡(jiǎn)陽市人民醫(yī)院 四川簡(jiǎn)陽 641400

    個(gè)性化護(hù)理與健康教育對(duì)腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的影響研究

    祝書麗

    簡(jiǎn)陽市人民醫(yī)院 四川簡(jiǎn)陽 641400

    目的:探析個(gè)性化護(hù)理與健康教育對(duì)腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的影響。方法:2015年6月-2016年5月期間,我院共有60例腹膜透析患者參與本次研究,依照其入院?jiǎn)坞p次序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組(n=30)與觀察組(n=30),對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組行個(gè)性化護(hù)理并健康教育,對(duì)兩組患者護(hù)理效果及腹膜炎發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:由本次研究可知,在不同時(shí)間段的腹膜炎發(fā)生率上,對(duì)照組均遠(yuǎn)高于觀察組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:個(gè)性化護(hù)理與健康教育可大大降低腹膜透析患者出現(xiàn)腹膜炎的幾率,其臨床價(jià)值值得肯定。

    個(gè)性化護(hù)理;健康教育;腹膜透析;腹膜炎

    腹膜炎的出現(xiàn)將會(huì)對(duì)腹膜透析患者的臨床治療效果造成極大影響[1]。為保證腹膜透析的順利進(jìn)行,本次研究特選擇我院近年所收治患者為對(duì)象,并給予其中部分患者以個(gè)性化護(hù)理并健康教育,以觀察該護(hù)理模式在腹膜透析患者中降低腹膜炎發(fā)生率的實(shí)踐效果。現(xiàn)結(jié)果如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    2015年6月-2016年5月期間,我院共有60例腹膜透析患者參與本次研究,依照其入院?jiǎn)坞p次序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組(n=30)與觀察組(n=30)。對(duì)照組:男16例,女14例;年齡22-61歲,平均年齡(42.2±14.7)歲;病程3-12個(gè)月,平均病程(8.1±2.4)個(gè)月;小學(xué)及以下文化程度者6例,初高中文化程度者17例,大專及本科文化程度者7例。觀察組:男17例,女13例;年齡24-63歲,平均年齡(42.4±14.5)歲;病程3-13個(gè)月,平均病程(8.3±2.5)個(gè)月;小學(xué)及以下文化程度者 6例,初高中文化程度者18例,大專及本科文化程度者6例。此兩組患者在一般資料上無顯著差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)、病房消毒與打掃、心理安慰與支持等。觀察組行個(gè)性化護(hù)理并健康教育。要求護(hù)理人員依據(jù)患者病情對(duì)其感染源進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理,觀察患者腹膜透析期間的透出液,包括其透明度、流出速率以及顏色。對(duì)腹透切口及導(dǎo)管出口進(jìn)行消毒,碘伏為宜,每周換藥一次,隨后進(jìn)行腹外管路的制動(dòng)固定,以免因扭曲和牽拉而導(dǎo)致傷口開裂、感染。若患者需沐浴擦洗,則應(yīng)當(dāng)將短管放置在造瘺袋內(nèi),在清洗完畢后取出擦干,并以碘伏消毒。告知患者避免盆浴,并勤換衣物,不可抓撓傷口周邊以免引起皮膚破損而導(dǎo)致炎癥。除此以外,護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)為患者實(shí)施健康教育,包括無菌概念的講解與演示,告知其在飲食上做到水鹽平衡,并加強(qiáng)鍛煉,以增強(qiáng)自身免疫能力,運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)以散步和太極等輕量運(yùn)動(dòng)為主。在居住環(huán)境上,不可過于潮濕,應(yīng)多通風(fēng),保證室內(nèi)溫濕度施以,定期對(duì)房間進(jìn)行消毒,從而減少感染源。

    1.3 指標(biāo)觀察

    對(duì)兩組患者進(jìn)行為期一年的隨訪,以觀察不同時(shí)期患者腹膜炎發(fā)生情況,并做好統(tǒng)計(jì)對(duì)比。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    2.結(jié)果

    由本次研究可知,在不同時(shí)間段的腹膜炎發(fā)生率上,對(duì)照組均遠(yuǎn)高于觀察組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如下表 1所示。

    表1 兩組患者腹膜炎發(fā)生率對(duì)比

    對(duì)照組30 3(10.00) 7(23.33) 9(30.00) 11(36.67)觀察組30 0(0.00) 1(3.33) 2(6.67) 4(13.33)

    3.討論

    由于腹膜透析患者受自身病情影響,使得其身體機(jī)能以及免疫能力大幅下降,再加上長(zhǎng)時(shí)間的腹膜透析治療,使得其發(fā)生腹膜炎的幾率大大增加[2]。而為了保證腹膜透析的有效性,則必須要盡量減少透析患者腹膜炎的出現(xiàn)[3]。有研究指出[4],通過為腹膜透析患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理并健康教育,可在一定程度上降低患者腹膜炎的發(fā)生率。有鑒于此,本次研究特選擇我院近年所收治患者為對(duì)象,并給予其中部分患者以個(gè)性化護(hù)理并健康教育,以觀察其臨床應(yīng)用效果。由本次研究可知,在不同時(shí)間段的腹膜炎發(fā)生率上,對(duì)照組均遠(yuǎn)高于觀察組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這一結(jié)果表明,相比于常規(guī)護(hù)理而言,個(gè)性化護(hù)理并健康教育能夠更好地保證患者在治療期間的安全性,使腹膜炎的發(fā)生率控制在最低。實(shí)際上,個(gè)性化護(hù)理并健康教育的實(shí)施能夠使護(hù)理人員可以依據(jù)患者病情、性格特點(diǎn)、文化程度等,為其實(shí)施更為舒適且合理的護(hù)理服務(wù),在贏得患者配合的條件下提升整體護(hù)理效果[5]。

    綜上所述,通過為腹膜透析患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理并健康教育,可極大降低患者發(fā)生腹膜炎的幾率,從而為其臨床治療提供良好的護(hù)理支持,其臨床價(jià)值值得肯定。

    [1]龔美富, 吳國(guó)慶, 胡路,等.個(gè)性化護(hù)理與健康教育對(duì)腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的影響研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志, 2014, 15(2):167-168.

    [2]尹曉麗, 王麗.腹膜透析患者并發(fā)感染性腹膜炎的高危因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].中華全科醫(yī)學(xué), 2014,12(3):481-483.

    [3]張起銘, 趙黎, 張海靜,等.糖尿病腎病腹透患者腹膜炎觀察和臨床護(hù)理探討[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志, 2016,17(5):438-439.

    [4]林欽玉, 劉英俊, 黃秀芬.個(gè)性化宣教方案在腹膜透析患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2016,8(30):229-231.

    [5]錢坤, 向思云, 張春秀,等.個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)新農(nóng)合腹膜透析患者透析充分性的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志, 2016,31(3):220-222.

    R473.5

    A

    1672-5018(2017)05-230-01

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