胺碘酮配合護(hù)理干預(yù)治療對(duì)心衰并心律失?；颊叩寞熜Ъ把獕褐笜?biāo)的影響

王扣鳳

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科CCU，江蘇 泰州 225300）

胺碘酮配合護(hù)理干預(yù)治療對(duì)心衰并心律失常患者的療效及血壓指標(biāo)的影響

王扣鳳

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科CCU，江蘇 泰州 225300）

目的 探究胺碘酮配合護(hù)理干預(yù)治療對(duì)心衰并心律失?；颊叩寞熜Ъ把獕褐笜?biāo)的影響。方法 隨機(jī)納入2015年12月～2016年12月在我院接受治療的心衰并心律失?；颊?20例作為觀察對(duì)象，采用抽簽法將觀察對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組，每組60例。觀察組采用胺碘酮治療并給予心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組給予常規(guī)治療和護(hù)理。分別觀察兩組患者的治療效果和血壓情況。結(jié)果 將觀察組的治療總有效率95.0%與對(duì)照組70.0%相比，兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=12.9870；P＜0.05）。在治療前，兩組患者的血壓情況（舒張壓和收縮壓）基本無差異（P＞0.05），在治療后，觀察組患者血壓情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 胺碘酮配合護(hù)理干預(yù)治療對(duì)心衰并心律失?；颊叩闹委熜Ч^好，治療有效率高，并且快速改善了患者的血壓情況，在臨床應(yīng)用的可行性較高，值得推廣。

胺碘酮；護(hù)理干預(yù)；心衰并心律失常；療效；血壓指標(biāo)

心力衰竭并心律失常的治療和護(hù)理是一個(gè)長期且需要耐心的過程，因此對(duì)心力衰竭并心律失常患者的日常護(hù)理就顯得非常重要【1】。本次討論即隨機(jī)納入在我院接受治療的心衰并心律失常患者120例作為觀察對(duì)象，通過分組對(duì)比來探究胺碘酮配合護(hù)理干預(yù)治療對(duì)心衰并心律失?；颊叩寞熜Ъ把獕褐笜?biāo)的影響，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中隨機(jī)納入2015年12月～2016年12月我院接受治療的心衰并心律失?；颊?20例作為觀察對(duì)象，采用抽簽法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組60例。觀察組男33例，女27例；年齡66～78歲，平均年齡（71.2±2.3）歲；病程1～9個(gè)月，平均（5.3±1.2）個(gè)月。對(duì)照組男32例，女28例；年齡65～77歲，平均年齡（70.8±2.5）歲；病程1～10個(gè)月，平均（5.4±1.1）個(gè)月。兩組患者一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組采用胺碘酮治療并給予心理護(hù)理干預(yù)：給予患者靜脈滴注胺碘酮150 mg，滴注速率控制在1 mg/min左右，連續(xù)滴注6 h，然后再以0.05 mg/min的速率持續(xù)靜滴24 h。然后對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：在臨床護(hù)理時(shí)，需要詳細(xì)的評(píng)估患者一般資料，并為患者制定出有針對(duì)性的診療計(jì)劃，護(hù)理過程中指導(dǎo)患者要注意穩(wěn)定情緒，精神愉快，避免緊張激動(dòng)、以免使病情加重，觀察患者的心理狀況，幫助患者調(diào)整負(fù)面情緒，積極配合治療。要求患者平時(shí)注意勞逸結(jié)合，睡眠充足，并解除煙酒，改善飲食。

對(duì)照組給予常規(guī)治療和護(hù)理：采取常規(guī)鎮(zhèn)靜、吸氧、強(qiáng)心等對(duì)癥治療，然后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

分別觀察兩組患者的治療效果和血壓情況：療效根據(jù)患者在治療后的臨床檢測(cè)結(jié)果分為三個(gè)等級(jí)：顯效、有效、無效，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的治療總有效率顯效率+有效率；血壓情況：記錄患者在治療前后的舒張壓（DBP）和收縮壓（SBP），在兩組間進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 18.0【2】統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，采取x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果比較

將觀察組的治療總有效率95.0%與對(duì)照組70.0%相比，兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=12.9870；P＜0.05）。見表1.

表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組患者治療前后的血壓指標(biāo)比較

在治療前，兩組患者的血壓情況（舒張壓和收縮壓）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在治療后，觀察組患者血壓情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

心力衰竭并心律失常是臨床上較為常見的病癥，心力衰竭并心律失常會(huì)對(duì)患者的生命安全造成較大的威脅，這是因?yàn)榘l(fā)生心力衰竭的情況后，患者會(huì)出現(xiàn)急性廣泛心肌損傷，并且會(huì)有明顯的心衰狀態(tài)，左心衰、右心衰、全心衰均可出現(xiàn)【3】。心力衰竭并心律失常在老年人群體中較為常見，導(dǎo)致心力衰竭并心律失常的原因也較為復(fù)雜，通常認(rèn)為可能是多種疾病導(dǎo)致的心肌收縮能力減弱而引發(fā)的【4】。關(guān)于心力衰竭并心律失常的治療和護(hù)理已經(jīng)受到越來越多的關(guān)注，本次研究中，選取在我院接受治療的心衰并心律失?；颊?20例作為觀察對(duì)象，通過分組對(duì)比來探究胺碘酮配合護(hù)理干預(yù)治療對(duì)心衰并心律失?；颊叩寞熜Ъ把獕褐笜?biāo)的影響。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果，采用胺碘酮配合護(hù)理干預(yù)治療的患者，治療有效率達(dá)到了95.0%，并且患者的血壓情況得到了較好的改善。

綜上所述，胺碘酮配合護(hù)理干預(yù)治療對(duì)心衰并心律失常患者的治療效果較好，治療有效率高，并且快速改善了患者的血壓情況，在臨床應(yīng)用的可行性較高，值得推廣。

[1] 馬 艾.靜脈注射胺碘酮治療心衰并心律失常的臨床效果及護(hù)理干預(yù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(72):139-140.

[2] 劉 芳.靜脈注射胺碘酮治療心衰并心律失常中的護(hù)理干預(yù)對(duì)改善護(hù)患關(guān)系、減少護(hù)理差錯(cuò)的作用[J].醫(yī)藥前沿,2014,16(32):302-303.

[3] 關(guān)義雨.對(duì)用胺碘酮進(jìn)行治療的心衰合并心律失?；颊哌M(jìn)行全程護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(04):48-49.

[4] 張文雅.胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,13(04):740.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.19.51.02