談綜合護(hù)理對(duì)支氣管哮喘合并肺部感染患者臨床治療效果的影響

楊玉梅

（合肥市第二人民醫(yī)院綜合內(nèi)科，安徽 合肥 230011）

談綜合護(hù)理對(duì)支氣管哮喘合并肺部感染患者臨床治療效果的影響

楊玉梅

（合肥市第二人民醫(yī)院綜合內(nèi)科，安徽 合肥 230011）

目的談綜合護(hù)理對(duì)支氣管哮喘合并肺部感染患者臨床治療效果的影響。方法 選取本院2015年2月～2016年2月收治的支氣管哮喘合并肺部感染患者80例為研究對(duì)象，利用對(duì)照分析實(shí)驗(yàn)，將其分為對(duì)照A組及觀察B組，各40例。結(jié)果 觀察B組總有效率為95.0%，顯然優(yōu)于對(duì)照A組的80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察B組總認(rèn)可度達(dá)到95.0%，顯然優(yōu)于對(duì)照A組75.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 為對(duì)于支氣管哮喘合并肺部感染患者實(shí)施系統(tǒng)治療，效果顯著，適合大力推廣。

支氣管哮喘；肺部感染；系統(tǒng)治療

支氣管哮喘作為一種常見(jiàn)多發(fā)的慢性疾病，通常是由環(huán)境因素或者遺傳因素造成發(fā)病，其臨床表現(xiàn)體現(xiàn)在患者出現(xiàn)間歇性氣急、胸悶、氣喘甚至咳嗽等病癥，甚至個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)胸痛等癥狀。隨著近些年空氣狀況的惡化，這種疾病發(fā)病率呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)。該病通常被視為一種慢性病，一旦出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀且若救治不及時(shí)的話，將很有可能威脅到患者的生命安全?？股睾图に赝ㄟ^(guò)長(zhǎng)期的臨床應(yīng)用證明這兩類藥物在治療該病時(shí)具十分良好的治療效果。針對(duì)我國(guó)在早期濫用藥物（抗生素、激素）的國(guó)情，更多的此類疾病患者出現(xiàn)肺部感染的狀況，極大的提高了治療難度以及周期。那么本文通過(guò)采用系統(tǒng)治療法，發(fā)現(xiàn)在降低患者治療風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)更多的提高了治療的成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年2月～2016年2月收治的支氣管哮喘合并肺部感染患者80例為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照A組及觀察B組，各40例。對(duì)照A組年齡28～65歲，平均年齡(49.13±6.87)；觀察B組年齡27～64歲，平均年齡(50.24±7.63)。兩組患者在年齡等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法

積極對(duì)患者進(jìn)行供氧、祛痰、止喘、止咳等治療，努力保持水與電解平衡、酸堿度的平衡、營(yíng)養(yǎng)平衡，同時(shí)需提供適量抗生素輔助。對(duì)照A組患者需定期進(jìn)行通氣治療、適宜溫度濕度、滅菌除菌、更換衣物，要適量活動(dòng)，注意個(gè)人衛(wèi)生和室內(nèi)整潔。而觀察B組對(duì)患者實(shí)施系統(tǒng)治療，具體方法如下。

(1)情緒治療。由于患者對(duì)于疾病本身的不了解，在得知自己病情時(shí)，除了出現(xiàn)失望、消極的情緒外，可能更多是不自信以及恐懼、害怕之類的。長(zhǎng)期消極的情緒會(huì)給人們?cè)斐擅庖吖δ軠p弱，會(huì)減緩患者的康復(fù)。那么我們就需要更多的給患者帶來(lái)普及性知識(shí)，是他們更清楚了解自己的狀況沒(méi)有想象的那么差，那么在這過(guò)程中與他們交流的同時(shí)多觀察心理變化或者狀態(tài)，同時(shí)務(wù)必耐心平和地對(duì)解開(kāi)對(duì)方的疑惑，要鼓勵(lì)他們，增添自信，以期待他們可以積極服從安排、協(xié)助治療。

(2)感染治療。當(dāng)患者感染擴(kuò)散至肺部時(shí)，為保證治療效果和降低治療風(fēng)險(xiǎn)，需要對(duì)感染區(qū)域進(jìn)行干預(yù)治療，具體措施如下：（一）對(duì)于抗生素的藥量有一個(gè)良好的把握，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下了解并學(xué)習(xí)該類藥物如何使用關(guān)注意事項(xiàng)，包括藥用機(jī)理禁忌等；（二）對(duì)于患者使用此類藥物期間，需要緊密觀察，24 h監(jiān)控，以免發(fā)生意外；（三）由于患者屬于肺部感染，所以要求整個(gè)病房達(dá)到無(wú)菌要求，所有操作也要保證在無(wú)菌下進(jìn)行，如注射、導(dǎo)尿以及祛痰等。

(3)食物治療。在情緒治療的同時(shí)給患者加入食療，在改善情緒的同時(shí)胃口得到改善，為提高免疫力和后期治療效果，在提供大量的蛋白質(zhì)與維生素來(lái)注重患者的營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，還需要注意患者出現(xiàn)便秘等現(xiàn)象。

1.3 療效判定

將具體療效分為三個(gè)級(jí)別：（1）明顯治療效果：臨床表現(xiàn)基本消失并且無(wú)任何并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)于連續(xù)痰的培養(yǎng)檢測(cè)后顯示為陰性，患者身體完全康復(fù)；（2）中度有效：臨床表現(xiàn)明顯改善且無(wú)任何并發(fā)癥出現(xiàn)，連續(xù)痰培養(yǎng)同樣為陰性，患者一個(gè)月未出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象；（3）完全無(wú)效：經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，病理表現(xiàn)并無(wú)緩解，感染程度變化不大，或者出現(xiàn)其他并發(fā)癥甚至死亡?？傆行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS l5.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果對(duì)比

A組效果總有效率為80.0%，B組為95.0%，顯然B組高于A組，(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果對(duì)比（n，%）

2.2 兩組治療認(rèn)可度比較

B組治療認(rèn)可度為95.0%，顯然優(yōu)于A組的75.0%，(P＜0.05)。

3 討 論

季節(jié)性和反復(fù)性是支管哮喘這樣一種呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的特點(diǎn)。發(fā)病原因體現(xiàn)在幾個(gè)地方，即遺傳條件和環(huán)境條件，其癥狀特征為患者出現(xiàn)發(fā)作性氣急、胸悶、氣喘甚至咳嗽等病癥。以往治療經(jīng)驗(yàn)表明，長(zhǎng)期服用抗生素及激素等藥物導(dǎo)致患者降低免疫力的同時(shí)更可能導(dǎo)致肺部感染，治療風(fēng)險(xiǎn)極大。為了改善這種高風(fēng)險(xiǎn)的治療方法，我們采用了其實(shí)施系統(tǒng)治療，改善治療效果。采用系統(tǒng)治療方式，改善治療效果，并對(duì)患者心理進(jìn)行輔助治療，改善其消極狀態(tài)，可以加快患者的康復(fù)。本文從治療有效率和認(rèn)可度發(fā)現(xiàn)B組顯然優(yōu)于A組，(P＜0.05)，具有可參考價(jià)值。綜上，對(duì)于支氣管哮喘實(shí)施系統(tǒng)治療，效果顯著，適宜推廣。

[1]李紅飛.全程溝通治療模式對(duì)支氣管哮喘患者治療態(tài)度的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(21):616-617.

[2]劉春英,劉典英,周建華,盧祝年.有效系統(tǒng)的健康教育在支氣管哮喘治療中的價(jià)值和方法[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(35):262-263.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.21.53.02