對社區(qū)慢性病患者實施藥學護理干預對其治療依從性及生活質量的影響效果觀察

張 敏

（華中科技大學醫(yī)院，湖北 武漢 430074）

對社區(qū)慢性病患者實施藥學護理干預對其治療依從性及生活質量的影響效果觀察

張 敏

（華中科技大學醫(yī)院，湖北 武漢 430074）

目的 社區(qū)慢性病患者實施藥學護理干預對其治療依從性及生活質量的影響效果探究。方法 選取2015年6月～2016年6月我院收治的社區(qū)慢性疾病患者104例作為研究對象，分為對照組和研究組，對照組常規(guī)護理，研究組藥學護理干預。結果 對照組患者治療依從性84.62%，研究組98.08%；護理后，研究組患者生活質量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 將藥學護理干預應用到社區(qū)慢性病患者護理中，能夠改善患者治療依從性及生活質量。

社區(qū)慢性疾?。凰帉W護理；生活質量；治療依從性

慢性疾病患者病情極易反復發(fā)作，治療周期通常保持較長的一段時間。而由于患者本身對專業(yè)醫(yī)療知識的欠缺，導致臨床中對治療與護理工作的配合程度不足等情況，對臨床治療效果產(chǎn)生不良影響，延誤患者康復進程[1]。而常規(guī)護理方法對藥學相關知識的護理程度不足，需要進一步加大研究力度。基于此，本次研究中，選取社區(qū)慢性病患者為例，對藥學護理干預在其中的應用效果展開探析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的社區(qū)慢性疾病患者104例作為研究對象，經(jīng)患者知情同意后，將其隨機分為研究組和對照組，各52例。其中研究組男27例，女25例，年齡54～78歲，平均年齡（62.63±2.01）歲。對照組男29例，女23例，年齡56～81歲，平均年齡（61.58±3.45）歲。比較兩組患者性別、年齡、一般基線資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，主要內容有用藥指導，講解日常注意事項，培養(yǎng)患者良好的衛(wèi)生以及飲食習慣。研究組在對照組基礎上，對患者進行藥學護理干預，內容如下：（1）加大藥學知識宣傳力度，提升患者及家屬的重視程度，糾正患者對藥物治療的錯誤與觀念，向患者介紹用藥不當可能會導致的嚴重現(xiàn)象，確保用藥安全性；（2）根據(jù)患者病情嚴重性、家庭經(jīng)濟條件等實際情況的區(qū)別，為患者制定個性化的用藥方案；（3）定期對患者進行隨訪，防止患者出現(xiàn)私自增改用藥劑量的現(xiàn)象，幫助患者解答有關用藥的疑問，在患者家屬的監(jiān)督下，確?；颊吣軌虬磿r用藥；（4）在藥學忽略了干預的同時，需要一適當?shù)娘嬍持笇?、運動鍛煉等作為輔助。

1.3 觀察指標

（1）護理后，依照本院自制判定標準對患者治療依從性進行評價，內容包括用藥準確、作息健康、飲食健康、精神飽滿、治療態(tài)度積極以及戒煙酒幾個方面，能夠滿足5～6項的為完全依從，3～4項的為部分依從，2項以下為不依從，治療依從性=完全依從+部分依從/完全依從+部分依從+不依從。（2）在護理開始前后，以WKOQOL-100量表作為標準，對患者生活質量進行評價，分數(shù)為100分，生活質量與得分正相關[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療依從性對比

對照組患者治療依從性84.62%，研究組98.08%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療依從性對比 [n（%）]

2.2 兩組患者生活質量評分對比

護理前兩組患者生活質量評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，研究組患者生活質量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質量評分對比（±s，分）

表2 兩組患者生活質量評分對比（±s，分）

組別 n 護理前 護理后研究組 52 70.65±5.02 95.36±2.01對照組 52 71.78±6.45 85.65±3.24 t 5.104 11.547 P 0.065 0.001

3 討 論

慢性疾病長期困擾著患者身體健康，如高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病等疾病在臨床中極為常見，且徹底根治難度較高，病情往往出現(xiàn)反復發(fā)作，侵害患者身體健康，對患者正常工作、學習生活產(chǎn)生不良影響[3]。與此同時，患者對疾病相關知識缺乏專業(yè)指導，擅自更改醫(yī)囑，增減用藥劑量的現(xiàn)象時有發(fā)生，社區(qū)慢性病患者治療依從性相對不高。針對這一情況，需要護理人員歲患者實施以相應的護理方案，改變患者治療依從性不高的問題，提升患者生活質量[4]。

本次研究中，經(jīng)過對兩組患者實施護理，對照組患者治療依從性達到84.62%，而研究組則高達98.08%，遠遠超出對照組患者，且在研究組中，完全依從占據(jù)首位，而對照組內則是以部分依從占據(jù)多數(shù)。由此可見，研究組通過對患者進行藥學護理干預，增強患者對疾病相關知識的掌握程度，使患者充分認識到配合治療的重要性，因此依從性較高。而對照組內未對患者進行相應的藥學護理，患者對這一問題有所忽視，最終治療依從性相對較低。同時，護理后，兩組患者生活質量評分均有所上升，但組間對比可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者生活質量分數(shù)高于對照組，驗證了藥學護理干預對改善患者生活質量的重要價值。而對照組相對而言，仍存在一定的上升空間。

綜上所述，針對社區(qū)慢性疾病患者，可應用藥學護理干預，能夠有效改善患者生活質量，提升患者依從性，主動配合治療工作。

[1] 郭艷嫣.社區(qū)護理干預對原發(fā)性高血壓病患者治療依從性及生活質量的影響[J].航空航天醫(yī)學雜志,2016,(07):899-901.

[2] 郭洪霞,常志杰,趙麗軍,等.護理干預對社區(qū)慢性病患者生活質量的影響研究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,(05):143-144.

[3] 沈玲玲.社區(qū)護理干預對老年慢性病患者生活質量及遵醫(yī)行為的影響[J].健康研究,2014,(06):687-688.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.08.36.02

張敏（1971.2-），女，漢族，湖北丹江口人，本科，主管藥師，研究方向：藥學和臨床藥學