CT平掃與常規(guī)檢查用于急腹癥的臨床效果

韋光陽

【摘要】目的：探討CT平掃與常規(guī)檢查用于急腹癥的臨床效果。方法：隨機(jī)選擇2016年4月至2017年4月期間在本院接受治療的急腹癥患者87例作為研究對(duì)象，均經(jīng)臨床表現(xiàn)和術(shù)后病理確診，對(duì)所有患者進(jìn)行CT平掃檢查和常規(guī)X線檢查，比較兩種檢查方式的診斷符合率。結(jié)果：CT平掃診斷陽性率為98.85%，與常規(guī)X線診斷陽性率91.95%相比明顯更高，P<0.05；CT平掃鑒別病變類型中，除炎性病變出現(xiàn)1例誤診外，診斷符合率為96.87%，其余梗阻性病變、出血性病變及缺血性病變等均為100.0%。結(jié)論：在急腹癥診斷中利用CT平掃檢查診斷符合率高于常規(guī)檢查，且具有一定的鑒別作用，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】CT平掃；常規(guī)檢查；急腹癥

【中圖分類號(hào)】R125.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-244-02

急腹癥主要是指患者腹腔內(nèi)、腹膜后等組織和臟器出現(xiàn)病理變化，以腹部癥狀為主要特征，且伴隨全身反應(yīng)的綜合征。急腹癥臨床表現(xiàn)為劇烈的腹部疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且具有病情發(fā)展快的特征，必須盡早對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療^[1]。如今影像學(xué)診斷技術(shù)在急腹癥診斷和治療中應(yīng)用比較普遍，為了了解更有效的診斷手段，本次研究對(duì)CT平掃與常規(guī)檢查用于急腹癥的臨床效果進(jìn)行了探討，并選擇87例患者作為研究資料，詳細(xì)研究過程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次共選擇87例患者進(jìn)行研究分析，均為本院于2016年4月至2017年4月期間收治的急腹癥患者，經(jīng)術(shù)后病理和臨床表現(xiàn)確診^[2]。87例患者中包含男患者54例，女患者33例，年齡在25歲至65歲，平均年齡為（45.36±4.22）歲。排除其他相關(guān)性器質(zhì)性病變患者。嚴(yán)重心腦血管病變患者等。所有患者均知曉本次研究及目的，并自愿簽署知情同意書。

1.2 檢查方法：87例患者均經(jīng)CT檢查和X線檢查。CT檢查選擇西門子emotion16排螺旋CT機(jī)進(jìn)行診斷，管電壓為130kV，螺距為0.984，指導(dǎo)患者取仰臥位，選擇患者第3腰椎椎體下緣至恥骨順序進(jìn)行平掃檢查，層厚為5mm，間距為5mm。隨后進(jìn)行增強(qiáng)掃描，對(duì)比劑碘海醇300mgI/mL，劑量為70ml，速率為3.0mL/s，靜脈期延遲50s至60s。圖像由工作站進(jìn)行處理，觀察病變與周圍組織的關(guān)系。

X線檢查選擇X線平片技術(shù)進(jìn)行檢查，指導(dǎo)患者取仰臥位，對(duì)患者胸部進(jìn)行掃描，由資深診斷醫(yī)師進(jìn)行診斷分析。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩種檢查方式的診斷符合率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0作為對(duì)本文記錄數(shù)據(jù)的分析軟件，對(duì)于計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，對(duì)于計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 CT平掃與常規(guī)檢查診斷急腹癥的價(jià)值分析：

分析表1可知，CT平掃診斷陽性率為98.85%，與常規(guī)X線診斷陽性率91.95%相比明顯更高，P<0.05。

2.2 CT平掃鑒別病變類型價(jià)值分析：分析表2可知，CT平掃鑒別病變類型中，除炎性病變出現(xiàn)1例誤診外，診斷符合率為96.87%，其余梗阻性病變、出血性病變及缺血性病變等均為100.0%。

3 討論

急腹癥具有起病急、發(fā)展快等特征，且會(huì)給患者帶倆劇烈的腹部疼痛癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。為了確保盡早改善患者癥狀，必須及時(shí)采取有效的檢查措施進(jìn)行診斷^[3]。雖然急腹癥患者會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，但僅依據(jù)臨床表現(xiàn)和觸碰難以確定具體的位置，而影像學(xué)診斷技術(shù)則具有詳細(xì)觀察病變位置的作用，如X線投射、CT等。X線檢查雖然也具有一定的診斷價(jià)值，但其存在影像重疊，醫(yī)生主觀判斷等影響診斷結(jié)果等問題，且對(duì)于一些器官和病變難以顯示，同時(shí)各部影像密度不能調(diào)節(jié)^[4]。CT平掃檢查能夠有效獲得清晰的圖像，為診斷提供可靠的依據(jù)，且具有操作簡(jiǎn)單、檢查效率高等優(yōu)勢(shì)，不會(huì)受到患者腹內(nèi)腸道中氣體的影響，有效觀察到腹腔內(nèi)各組織器官的異常情況及周圍的積液情況，繼而為判斷病變部位和病變的嚴(yán)重程度提供可靠的診斷依據(jù)^[5]。本次研究對(duì)CT平掃與常規(guī)檢查用于急腹癥的臨床效果進(jìn)行了探討，研究結(jié)果顯示CT平掃診斷陽性率為98.85%，與常規(guī)X線診斷陽性率91.95%相比明顯更高，P<0.05；表明與傳統(tǒng)常規(guī)X線檢查準(zhǔn)確率相比，CT平掃診斷準(zhǔn)確率更高，屬于有效的診斷措施。CT平掃鑒別病變類型中，除炎性病變出現(xiàn)1例誤診外，診斷符合率為96.87%，其余梗阻性病變、出血性病變及缺血性病變等均為100.0%，表明CT平掃檢查對(duì)急腹癥病變類型的診斷具有明顯的鑒別價(jià)值，為后期治療提高更加全面的診斷信息，以提高治療效果。

綜上所述，CT平掃與常規(guī)檢查用于急腹癥的臨床診斷中均具有明顯的效果，尤其以CT平掃診斷價(jià)值更高，且其還具有明顯的鑒別作用，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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