全流程體檢管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

吳昊++陳榮山++姚婕

DOI：10.16661/j.cnki.1672-3791.2017.22.125

摘 要：為滿足民眾日益增長(zhǎng)的健康需求，提升該院健康體檢服務(wù)水平，筆者所在醫(yī)院對(duì)體檢中心進(jìn)行了軟硬件改造升級(jí)，并與知名體檢管理軟件服務(wù)商聯(lián)合開發(fā)了一套全流程體檢管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)除包含常規(guī)體檢的功能模塊外，還融入中醫(yī)“治未病”的特色理念。該系統(tǒng)的使用，提升了體檢客戶的體驗(yàn)，得到了社會(huì)的高度認(rèn)可。該文通過簡(jiǎn)要介紹體檢中心升級(jí)改造的過程和體檢管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用體會(huì)，供同行參考。

關(guān)鍵詞：流程優(yōu)化 全流程管理 中醫(yī)特色

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2017）08（a）-0125-02

筆者所在醫(yī)院是一所集醫(yī)療康復(fù)、預(yù)防保健、教學(xué)科研于一體的二級(jí)甲等縣級(jí)中醫(yī)院，目前門診設(shè)有30多個(gè)診室，9個(gè)專家門診診室，開放床位350張，設(shè)有8個(gè)病區(qū)及手術(shù)室，2016年門急診總量35萬余人次，出入院11 000余人次，個(gè)人體檢3 500余人次，單位體檢60余家。

隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們生活水平的提高，民眾對(duì)健康的需求也愈加迫切，防患于未然的治未病思想逐漸深入人心，健康體檢已作為一項(xiàng)福利被廣大單位和職工所接受，醫(yī)院健康體檢業(yè)務(wù)也迎來一個(gè)新的發(fā)展機(jī)遇，有望成為醫(yī)院新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

為提升客戶體檢體驗(yàn)，提高體檢管理水平，適應(yīng)新形勢(shì)下的體檢要求，該院積極對(duì)體檢管理工作進(jìn)行軟硬件改造升級(jí)，于2016年成立了新的體檢中心，上線了全流程體檢管理系統(tǒng)，全面優(yōu)化了體檢流程，大幅提升了體檢工作效率和服務(wù)質(zhì)量，獲得了體檢服務(wù)人員和客戶的一致好評(píng)。

1 環(huán)境改造

長(zhǎng)久以來，該院體檢管理都是采取常規(guī)的粗放式管理模式，由體檢接待人員進(jìn)行體檢登記，并由體檢醫(yī)生根據(jù)客戶的需求開具各種檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單，客戶憑單繳費(fèi)后前往各醫(yī)技科室排隊(duì)等候檢查化驗(yàn)，最后由體檢管理辦公室匯總相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告單，出具體檢報(bào)告。由于整個(gè)體檢流程是混合在門診工作中進(jìn)行的，體檢工作和門診工作相互影響，尤其是有大批量團(tuán)隊(duì)體檢安排時(shí)極易引起混亂，既影響了門診工作的正常開展，又影響了體檢客戶的服務(wù)體驗(yàn)。

隨著醫(yī)院的發(fā)展和民眾對(duì)健康的迫切需求，這種情況愈演愈烈，改造升級(jí)迫在眉睫。為適應(yīng)新形勢(shì)下的體檢管理，提升體檢服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量，院方進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，開辟專門空間，調(diào)撥相關(guān)儀器和人員用作體檢服務(wù)，成立一站式體檢服務(wù)中心。體檢中心場(chǎng)地采用常規(guī)環(huán)形設(shè)計(jì)，所有常規(guī)體檢項(xiàng)目均可在該中心完成。體檢中心根據(jù)對(duì)體檢客戶的要求（比如空腹、留尿等）進(jìn)行功能劃分，區(qū)域功能劃分明確、提示標(biāo)語醒目明確，有效分流了體檢人群，縮短了體檢客戶候檢時(shí)間，提升了客戶體檢服務(wù)滿意度。

2 軟件升級(jí)

在進(jìn)行硬件環(huán)境改造的同時(shí)，該院信息科與國(guó)內(nèi)一家知名體檢軟件服務(wù)商合作開發(fā)了全流程體檢管理軟件系統(tǒng)。該系統(tǒng)采用三層架構(gòu)、模塊化設(shè)計(jì)，除了實(shí)現(xiàn)體檢服務(wù)的全流程管理之外，還增加了中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)健康咨詢服務(wù)，既滿足了廣大客戶的預(yù)防保健需求，又積極推進(jìn)了醫(yī)院“治未病”工作，提升了醫(yī)院中醫(yī)“治未病”服務(wù)水平。

2.1 體檢管理系統(tǒng)功能描述

2.1.1 基本模塊

根據(jù)體檢全流程管理的要求，體檢管理系統(tǒng)分為六大功能模塊：預(yù)約登記、分科體檢、結(jié)果匯總、報(bào)告發(fā)布、報(bào)表查詢、系統(tǒng)管理。其中，預(yù)約登記模塊支持團(tuán)隊(duì)或個(gè)人進(jìn)行網(wǎng)上、電話、手機(jī)APP預(yù)約，并支持基本信息EXCEL導(dǎo)入；分科體檢科設(shè)置各種個(gè)性化體檢套餐，以滿足各類體檢客戶的需求；結(jié)果匯總模塊是通過系統(tǒng)的接口功能，將所有體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析，實(shí)現(xiàn)體檢結(jié)果數(shù)據(jù)的全流程管理；報(bào)告發(fā)布模塊可提供多種體檢類型的報(bào)告格式，并支持EXCEL、PDF加密導(dǎo)出；報(bào)表查詢模塊提供豐富的查詢報(bào)表，支持體檢數(shù)據(jù)的橫向、縱向比較分析；系統(tǒng)管理模塊可對(duì)系統(tǒng)菜單和人員進(jìn)行分級(jí)管理，提高了數(shù)據(jù)的安全性。

2.1.2 特色功能——中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)

除了常規(guī)體檢的基本功能，該院還根據(jù)業(yè)務(wù)特色和發(fā)展需求，將中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和四診合參納入體檢服務(wù)中，其中，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)包含九大體質(zhì)、66個(gè)問題，四診合參可采集體檢客戶的舌苔、脈象、心率、聲音數(shù)據(jù)。臨床醫(yī)生可根據(jù)系統(tǒng)提供的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合評(píng)定，進(jìn)行“因人制宜”的干預(yù)，選擇相應(yīng)的治療、預(yù)防、養(yǎng)生方法，以期達(dá)到“未病先防、既病防變、愈后防復(fù)”的中醫(yī)“治未病”目標(biāo)。

2.2 體檢管理系統(tǒng)接口設(shè)計(jì)

2.2.1 體檢管理系統(tǒng)與HIS接口

為方便財(cái)務(wù)管理和減少漏收費(fèi)現(xiàn)象，體檢管理系統(tǒng)不單獨(dú)進(jìn)行收費(fèi)，而是由醫(yī)院HIS進(jìn)行收費(fèi)管理，因此有必要增加體檢系統(tǒng)與HIS的接口，以減少體檢項(xiàng)目重復(fù)錄入的工作量以及提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。具體流程為：體檢系統(tǒng)在登記時(shí)生成HIS申請(qǐng)單，寫入HIS接口表，HIS根據(jù)接口表中的數(shù)據(jù)進(jìn)行收費(fèi)，完成收費(fèi)后將收費(fèi)標(biāo)志寫入體檢系統(tǒng)接口表，體檢系統(tǒng)根據(jù)接口表數(shù)據(jù)獲得收費(fèi)標(biāo)志，供體檢系統(tǒng)判斷是否運(yùn)行進(jìn)行下一步操作。

2.2.2 體檢管理系統(tǒng)與LIS接口

傳統(tǒng)體檢管理模式中，檢驗(yàn)結(jié)果錄入占據(jù)了體檢數(shù)據(jù)錄入工作的較大比重，既影響用戶的工作效率，又常因錄入錯(cuò)誤造成數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。因此在體檢管理系統(tǒng)中，增加了與檢驗(yàn)科LIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口，在體檢登記時(shí)生成檢驗(yàn)申請(qǐng)，寫入檢驗(yàn)接口，LIS系統(tǒng)從接口獲得檢驗(yàn)申請(qǐng)進(jìn)行檢驗(yàn)登記，在產(chǎn)生檢驗(yàn)結(jié)果后將結(jié)果數(shù)據(jù)回傳到體檢管理檢驗(yàn)接口中間表中，再由體檢管理系統(tǒng)從檢驗(yàn)接口中間中獲得檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)，從而實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的自動(dòng)獲取。

2.2.3 體檢管理系統(tǒng)與PACS、RIS接口

傳統(tǒng)體檢管理模式中，B超、心電、CT、DR等影像報(bào)告由相關(guān)醫(yī)技部門匯總至體檢中心，再統(tǒng)一裝訂成體檢報(bào)告，由于各醫(yī)技科室報(bào)告采用的紙張大小、材質(zhì)等各有迥異，體檢中心裝訂時(shí)仍需進(jìn)行裁剪等操作，影響報(bào)告美觀；同時(shí)，由于各部門數(shù)據(jù)各成孤島，不利于對(duì)體檢客戶數(shù)據(jù)的對(duì)比分析及預(yù)測(cè)，不能達(dá)到體檢預(yù)防保健的最終目標(biāo)。與LIS接口類似，該院上線的體檢管理系統(tǒng)增加了與PACS、RIS的接口，實(shí)現(xiàn)了影像數(shù)據(jù)與其他體檢數(shù)據(jù)的匯總存儲(chǔ)，由體檢系統(tǒng)進(jìn)行集中分析、統(tǒng)一報(bào)告，既提高了體檢報(bào)告的美觀度，又提升了體檢數(shù)據(jù)的利用價(jià)值。

3 應(yīng)用體會(huì)

體檢中心進(jìn)行軟硬件改造升級(jí)后，將體檢流量和門診流量分離，優(yōu)化了體檢流程，做到了忙而不亂、忙中有序，得到廣大醫(yī)務(wù)人員和體檢客戶的一致好評(píng)。體檢數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理，消除了信息孤島，通過對(duì)體檢數(shù)據(jù)的橫向和縱向分析，提高了體檢數(shù)據(jù)的利用價(jià)值。另外，通過體檢系統(tǒng)進(jìn)行中醫(yī)“治未病”的宣傳和開展，有效提升了醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，獲得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭萬芳，何冬梅，許寶珠，等.健康體檢流程優(yōu)化管理[J].醫(yī)療裝備，2014，27（4）：84-85.

[2] 林國(guó)全.淺談健康體檢管理系統(tǒng)在個(gè)性化體檢中的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].科技資訊，2017，15（1）：8.

[3] 林冰，張欣悅.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016（4）：123-125.

[4] 中醫(yī)中藥秘方網(wǎng).中醫(yī)“治未病”包括三個(gè)方面的思想[EB/OL].（2015-05-29）.http：//www.21nx.com/21nx/html/zhuanti/zhongyililun/2015/0529/50108.html.endprint