淺談提升醫(yī)院財務管理水平的相關措施

劉寶才

摘要：醫(yī)院是由各個職能部門組成的，為了保證醫(yī)院各個部門正常運轉，各項職能得到履行，就必須依靠醫(yī)院財務的支持。因此醫(yī)院的財務管理水平的高低也會影響到醫(yī)院的正常運作。對醫(yī)院來說如何協(xié)調財務管理工作中的各個方面，協(xié)調好各自之間的關系，使醫(yī)院的效益能夠最大化是醫(yī)院發(fā)展中必須考慮的問題。醫(yī)院的財務的管理既有其自身的特殊性也具有行業(yè)普遍性，因此筆者在此主要討論如何針對醫(yī)院財務面臨的各種問題來進行調整，提升醫(yī)院財務的管理水平，擴大醫(yī)院經(jīng)濟效益。

關鍵詞：財務管理；醫(yī)院管理；關鍵性；環(huán)節(jié)

一、醫(yī)院的財務管理工作中存在問題

（一）財務方式及觀念陳舊沒有及時更新

隨著時代進步，我國的醫(yī)療事業(yè)步入了新的時代，但與之對應的醫(yī)院財務管理工作卻相對滯后，還有相當一部分醫(yī)院依然采取一些舊的管理方法。只注重記賬、會計核算等基礎性的財務工作，將日常財務核算工作作為醫(yī)院財務管理的重點，卻沒有發(fā)揮財務工作的管理職能。而現(xiàn)代化的財務管理，是在做好日常財務核算的基礎之上，通過財務數(shù)據(jù)的分析，為醫(yī)院的發(fā)展提供戰(zhàn)略支持。因此，作為醫(yī)院的財務管理工作者，首先要突破自身固有的觀念，要依托電子信息及財務軟件技術的發(fā)展，改進財務管理工作的方式方法，從而使財務管理職能在醫(yī)院系統(tǒng)中發(fā)揮真正的作用。

（二）流程不清導致管理混亂

為了提高財務工作效率，并控制財務工作的各個環(huán)節(jié)，醫(yī)院的財務工作需要與之對應的財務流程作為指導，否則財務工作就會陷入混亂，從而出現(xiàn)財務風險。隨著社會發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模變大，與之對應的職能部門變多，醫(yī)院財務部門需管理的資金數(shù)目以及協(xié)調的部門關系也變得越來越龐大。若醫(yī)院財務流程沒有隨著醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展而發(fā)展，就必然會導致財務處理工作中的會計差錯變多，出現(xiàn)財務風險的頻率增多，財務管理工作也會變得混亂而無效。

（三）財務人員沒有競爭意識創(chuàng)新能力不足

隨著時代的發(fā)展，在計劃經(jīng)濟時代下的那種相對死板的醫(yī)院管理體制越來越不適應醫(yī)院的快速發(fā)展。傳統(tǒng)體制下，醫(yī)院的財務管理工作深受計劃經(jīng)濟體制的影響，財務管理人員不求有功，但求無過，思維僵化，缺乏主動參與競爭的意識，工作中的創(chuàng)新能力也略顯不足。而在新的時代，為了適應醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展需要，財務管理人員必須具有風險意識和創(chuàng)新意識，要對醫(yī)院財務管理具有一定的前瞻性，這樣才能管理好整個醫(yī)院的財務工作，才能順應現(xiàn)代財務管理的要求。

二、針對醫(yī)院財務管理中存在的主要問題的應對措施

（一）制定完善的財務流程體系

財務管理工作涉及到醫(yī)院工作的各個方面，并與各職能部門聯(lián)系緊密。在財務管理工作中，而每一項日常業(yè)務的處理，都有與之對應的財務核算流程。如果財務流程制定不科學不完善，就容易產生部門間互相踢皮球，必然導致財務部門工作效率低下，醫(yī)院管理也會產生混亂，從而加大財務風險。因此，財務管理人員需考慮財務工作的各個方面，從醫(yī)院實際出發(fā)，制定科學的、完整的財務核算及管理流程。

（二）管好資金、確保醫(yī)院資金流通與安全

財務管理的核心是資金管理，也是財務管理工作的重中之重。醫(yī)院需建立科學的資金使用機制，以保證醫(yī)院在管理過程中能合理配置資源，以避免醫(yī)院資金使用不合理導致的資源浪費。因此，財務管理部門需與醫(yī)院各職能部門充分論證，以保證醫(yī)院在資金使用的各個環(huán)節(jié)都能做到安全、有效和透明。

（三）完善醫(yī)院財務管理內控體系

1. 加強醫(yī)院財務人員隊伍建設。財務人員是醫(yī)院財務管理工作實施的基礎，因此，醫(yī)院需加強會計隊伍建設，全面提高財會人員素質。首先，需完善財務人員從業(yè)資格制度，嚴格確定具有財務專業(yè)素質的人員才能從事財會工作。同時，財務人員還要加強理論與實際的結合，積累經(jīng)驗，在醫(yī)院的發(fā)展過程中不斷更新業(yè)務知識，提升自身工作能力，成為一名能核算、懂管理、會分析的新型財務人員。其次，需加強財務人員繼續(xù)教育制度，不僅是專業(yè)知識的繼續(xù)教育，還包括國家法律和道德的繼續(xù)教育。最后，要加強對醫(yī)院財務人員的日常監(jiān)督和管理工作，以保證醫(yī)院相關規(guī)章制度能貫徹執(zhí)行，從源頭上防止各種財務風險的發(fā)生。

2. 做好財務服務支持工作，以精準的的財務數(shù)據(jù)來提升醫(yī)院決策層的決策管理水平。醫(yī)院決策層的決策關系到醫(yī)院管理的方方面面，也關系到醫(yī)院日后發(fā)展的方向，是醫(yī)院生死存亡的關鍵。而一項決策的做出，不但考驗管理者的決策能力，也考驗著醫(yī)院財務管理部門的管理能力。醫(yī)院決策者需綜合考慮醫(yī)院發(fā)展階段的實際，并依托反應醫(yī)院運營能力的客觀財務數(shù)據(jù)，從醫(yī)院整體層面做出有益于醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略決策。因此，在醫(yī)院財務管理工作中，決策者需引導財務人員在預算、審核控制、財務決算等各個環(huán)節(jié)中發(fā)揮積極作用，最大程度地激發(fā)他們的積極性，以保證財務管理數(shù)據(jù)的真實、完整、準確，從而提升醫(yī)院決策層的領導水平和管理水平。

3. 加強財務管理工作中的財務監(jiān)督工作。會計監(jiān)督是指對會計核算和管理工作進行連續(xù)，系統(tǒng)、全面的監(jiān)控和經(jīng)常性的檢查，便于及時發(fā)現(xiàn)并糾正會計工作中可能出現(xiàn)的偏差和錯誤，依法查處可能存在的舞弊造假，確保會計資料和管理工作健康、有序、高效地運行。因此，醫(yī)院需制定科學嚴格的財務監(jiān)督機制，以保證醫(yī)院財務管理工作有序進行。

4. 樹立財務管理中的信息化意識，及時掌握最新的財務信息。在現(xiàn)代市場經(jīng)濟中，—切經(jīng)濟活動都必須以快、準、全的信息為導向，信息成為市場經(jīng)濟活動的重要媒體。而且隨著知識經(jīng)濟時代的到來，以數(shù)字化技術為主要內容的新信息技術革命，使信息的傳播、處理和反饋的速度大大加快，這就決定了在經(jīng)濟知識時代里，醫(yī)院財務人員必須摒棄財務管理工作中一些保守的財務觀念，要善于接受新事物，要減少由于財務信息滯后而出現(xiàn)的“事后諸葛”的現(xiàn)象。同時，醫(yī)院財務管理要充分運用現(xiàn)代網(wǎng)絡技術，全方位獲取現(xiàn)代化的財務信息，以便進行正確的財務決策和資金運籌。

（四）要依托新型科技創(chuàng)新財務管理平臺做好財務管理創(chuàng)新工作endprint