苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床研究

周春和，紀(jì)中雨

（1.青島鹽業(yè)職工醫(yī)院內(nèi)科，山東 青島 266112；2.青島市城陽(yáng)區(qū)第二人民醫(yī)院內(nèi)科，山東 青島 266000）

苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床研究

周春和1，紀(jì)中雨2

（1.青島鹽業(yè)職工醫(yī)院內(nèi)科，山東 青島 266112；2.青島市城陽(yáng)區(qū)第二人民醫(yī)院內(nèi)科，山東 青島 266000）

目的研究分析苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果。方法根據(jù)我院2015年9月～2016年9月收治的84例高血壓患者入院時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組和觀察組分別使用常規(guī)方法與苯磺酸左旋氨氯地平片進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者臨床治療效率。結(jié)果對(duì)照組治療效率為76.2%，觀察組患者治療有效率為92.9%，對(duì)照組和觀察組治療效率差異顯著（P＜0.05）；治療前，兩組患者血壓水平并無(wú)顯著差異（P＞0.05），治療后對(duì)照組和觀察組血壓水平差異明顯，且觀察組患者血壓指標(biāo)改善效果更明顯（P＜0.05）。結(jié)論治療高血壓疾病，與常規(guī)方法相對(duì)比，苯磺酸左旋氨氯地平片效果更為顯著，更有助于改善患者的血壓，促進(jìn)患者康復(fù)。

苯磺酸左旋氨氯地平片；高血壓；療效

高血壓是一種發(fā)病率較高的病癥，會(huì)損害患者的靶器官，且還會(huì)對(duì)心、腦、腎等器官造成損害?？梢哉f(shuō)，高血壓是會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的身心健康[1]。從臨床治療中了解到，高血壓疾病還會(huì)存在多種并發(fā)癥，病情較為復(fù)雜，且波動(dòng)性較大。治療高血壓疾病，需依據(jù)患者病情與生理特征采取具有針對(duì)性的治療方案，盡可能實(shí)現(xiàn)用藥簡(jiǎn)單、安全有效，降低藥物使用劑量，預(yù)防降壓較快引發(fā)不良反應(yīng)。治療期間可根據(jù)用藥情況，選擇性的聯(lián)合用藥，增強(qiáng)藥物協(xié)同性作用，提高臨床治療效率[2]。本文研究分析苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)我院2015年9月～2016年9月收治的84例高血壓患者入院時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組。經(jīng)診斷，所有患者均符合高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組42例，男24例，女18例，患者年齡為40～70歲，平均年齡為（53.2±4.3）歲，病程為6個(gè)月～18年，平均病程為（6.9±1.5）年。對(duì)照組42例，男26例，女16例，患者年齡為41～71歲，平均年齡為（53.5±4.8）歲，病程為6個(gè)月～17年，平均病程為（6.7±1.3）年。對(duì)照組和觀察組一般性資料并無(wú)實(shí)質(zhì)性差異，具有可對(duì)比性。

1.2 方法

在對(duì)所有患者進(jìn)行分組的前提下，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)方法治療，即采用硝苯地坪緩釋片（湖南華納大藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20084558）治療。開(kāi)始劑量為每天20 mg，隨后根據(jù)患者病情的改善情況逐步增加劑量，但一天最大劑量需控制在60 mg，持續(xù)治療30d。觀察組則采用苯磺酸氨旋氨氯地平片（輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10950224）治療。初始劑量為每天為2.5 mg，隨后根據(jù)患者病情的改善情況逐步增加劑量，但一天最大劑量需控制在5 mg，持續(xù)治療30d。

1.3 療效判斷

顯效：經(jīng)有效治療后，患者的舒張壓下降幅度控制在10 mmHg以上，并且患者的舒張壓保持在正常范圍內(nèi)，或者是患者的舒張壓下降幅度已經(jīng)超過(guò)了20 mmHg；有效：服用治療藥物后，患者舒張壓水平的下降幅度在10 mmHg，與此同時(shí)患者的血壓水平并沒(méi)有控制在正常范圍內(nèi)，或者是患者的舒張壓水平下降幅度在10～19 mmHg的范圍，或是患者收縮壓下降幅度已經(jīng)超過(guò)30 mmHg。無(wú)效：在患者治療一段時(shí)間后，舒張與收縮壓并沒(méi)有發(fā)生任何的變化，與此同時(shí)患者血壓控制也沒(méi)有在正常的范圍內(nèi)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表明兩組患者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效率對(duì)比

對(duì)照組治療效率為76.2%，觀察組患者治療有效率為92.9%，對(duì)照組和觀察組治療效率差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床治療效率對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患者治療前后血壓變化對(duì)比

治療前，兩組患者血壓水平并無(wú)顯著差異（P＞0.05），治療后對(duì)照組和觀察組血壓水平差異明顯，且觀察組患者血壓指標(biāo)改善效果更明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療前后血壓對(duì)比（±s，mmHg）

表2 兩組患者治療前后血壓對(duì)比（±s，mmHg）

注：#為與治療前比較，#P＜0.05；*為與對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別 時(shí)間 舒張壓 收縮壓對(duì)照組 治療前 106.8±3.3 166.5.6±10.3治療后 87.5±2.8#141.6±4.9#觀察組 治療前 105.9±3.1 165.9±9.8治療后 74.5±2.8#* 110.6±5.9#*

3 討 論

高血壓是常見(jiàn)的慢性疾病，也是一種心血管病癥。此種疾病可能誘發(fā)心力衰竭、心肌梗死與腦卒中等危險(xiǎn)事件[3]。如高血壓患者出現(xiàn)并發(fā)癥，將會(huì)損害身體各臟器，降低患者生活質(zhì)量的同時(shí)，還會(huì)威脅患者的生命安全。因此，積極有效的降壓處理，促使血壓維持在正常合理的范圍內(nèi)對(duì)患者生命健康具有非常重要的意義。關(guān)于此種常見(jiàn)性的慢性疾病，如何提高臨床治療效率，保障用藥安全，一直都是臨床醫(yī)學(xué)灌注的重點(diǎn)。臨床選擇用藥的時(shí)候，盡可能實(shí)現(xiàn)方便、減壓效果良好、不良反應(yīng)少、用藥持久的藥物[4]。臨床上以供高血壓患者治療的藥物有很多種，而鈣離子拮抗劑應(yīng)用最為廣泛。鈣離子拮抗劑是一種典型的降壓藥物，對(duì)于不同階段，程度不同的高血壓患者均具有顯著的效果。此次研究活動(dòng)，觀察組患者選擇苯磺酸氨氯地平片治療，對(duì)照組用常規(guī)方法。兩組患者療效顯著，且在改善臨床指標(biāo)上，觀察組同樣具有明顯優(yōu)勢(shì)?？梢?jiàn)，苯磺酸氨氯地平片治療高血壓效果顯著。此種藥物屬于二氫吡啶類長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑。該種藥物對(duì)高血壓患者疾病的控制具有明確的效果[5]。高血壓患者如果治療中應(yīng)用該種藥物，將對(duì)心、腦、腎等靶器官的損害程度大大的降低。本磺酸左旋氨氯地平是長(zhǎng)效吡啶類拮抗劑，臨床表現(xiàn)中該種藥物可以體現(xiàn)出較為明顯的將他作用。通過(guò)阻礙血管平滑肌鈣離子膜運(yùn)轉(zhuǎn)，抑制鈣離子像細(xì)胞內(nèi)流入，以前你血管擴(kuò)張進(jìn)而產(chǎn)生降壓的作用?；颊邞?yīng)用該種藥物能夠克服普通鈣離子拮抗劑的吸收快、清除快、血壓波動(dòng)大的特點(diǎn)[6]。因此，與常規(guī)藥物相對(duì)比，其臨床優(yōu)越性顯現(xiàn)的更為明顯。

綜上所述，療高血壓疾病，與常規(guī)方法相對(duì)比，苯磺酸左旋氨氯地平片效果更為顯著，更有助于改善患者的血壓，促進(jìn)患者康復(fù)。

[1] 趙興東,王 蓉.苯磺酸左旋氨氯地平治療62例高血壓患者的臨床療效[J].藥物評(píng)價(jià)研究,2015,38(6):660-663.

[2] 茍連平,劉世平,胡龍江,等.苯磺酸左旋氨氯地平和坎地沙坦酯治療原發(fā)性高血壓伴蛋白尿患者的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2016,32(18):1646-1649.

[3] 沈勤華,馮學(xué)仁.苯磺酸左旋氨氯地平治療社區(qū)高血壓的療效觀察[J].中國(guó)藥物與臨床,2015,15(6):877-879.

[4] 衡紅軍.纈沙坦聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療201例高危高血壓患者的療效評(píng)價(jià)[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2016,14(12):1424-1428.

[5] 陳立偉,韓 凌,駱景光,等.苯磺酸氨氯地平與苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)高血壓患者短時(shí)血壓變異性影響的研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015(5):378-380.

[6] 張志偉.苯磺酸左旋氨氯地平治療繼發(fā)性高血壓安全性的臨床研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2016,13(S2):890.

本文編輯：吳玲麗

R544.1

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ISSN.2095-8242.2017.026.5104.02