整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的臨床效果

楊連娟，劉 娟

（泰興市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 泰州 225400）

整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的臨床效果

楊連娟，劉 娟

（泰興市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 泰州 225400）

目的探究整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的臨床效果。方法選取我院2015年3月～2016年3月收治的老年冠心病無痛性心肌缺血患者30例的資料進行統(tǒng)計分析，采用隨機數(shù)字法將所有的患者分為乙組和甲組，各15例，乙組進行常規(guī)護理，甲組進行整體護理，對比兩組患者的滿意度，疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時間，患者ST段壓低減少次數(shù)和患者下移減少量。結(jié)果相對于乙組的滿意度，甲組較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；相對于乙組的疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時間，甲組的較少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；相對于乙組的者ST段壓低減少次數(shù)和患者下移減少量，甲組的較多，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中開展整體護理干預，患者的滿意度較高，值得臨床借鑒。

整體護理；老年冠心病無痛性心肌缺血；護理；效果

冠心病是一種臨床上較為常見的疾病，主要指的是患者的心肌機能因冠狀動脈供血不足或者狹窄導致的器質(zhì)性病變[1]。無痛性心肌缺血臨床上又被稱為無癥狀心肌缺血或者隱匿性心肌缺血，普遍發(fā)生于不同類型的冠心病患者[2]。本就研究就整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的效果進行深入的分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2015年3月～2016年3月收治的老年冠心病無痛性心肌缺血患者30例的資料進行統(tǒng)計分析，采用隨機數(shù)字法將所有的患者分為乙組和甲組，各15例。乙組男8例，女7例，年齡42～80歲，平均（59.3±6.4）歲。甲組男9例，女6例，年齡44～82歲，平均（62.4±5.3）歲。納入標準：所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的冠心病的診斷標準；采用超聲心動圖、動態(tài)心電圖等檢查結(jié)合臨床癥狀診斷為患者是冠心病。所有患者均連續(xù)24 h的開展心電圖監(jiān)測，對患者的日常生活與服藥情況進行記錄；心肌缺 血的診斷標準：患者的心電圖S-T段出現(xiàn)下垂型或者水平型偏移1.0 mm，均持續(xù)1 min以上。

本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，可為之后的觀察指標的對照研究做好鋪墊，展開對比。

1.2 護理方法

乙組進行常規(guī)護理，甲組進行整體護理，具體內(nèi)容有[3-5]：①健康宣教：護理人員應采用通俗易懂的語言向患者介紹無痛性心肌缺血疾病的知識，指導患者充分了解自身情況，采用發(fā)放小冊子和播放錄音的方式對患者進行積極的健康教育。②心理護理：在經(jīng)過長期治療的過程中患者會出現(xiàn)不同程度的焦慮、易怒和緊張等情緒，護理人員要及時的向患者進行心理疏導，保證患者的心理健康。③運動指導：護理人員要根據(jù)患者的病情變化點，對患者制定有效的運動方案。④飲食護理：護理人員要積極的指導患者科學合理的飲食搭配飲食，鼓勵患者多食用纖維素和蛋白質(zhì)含量高的食物。

1.3 觀察指標

①滿意度

滿意度評分標準：一級滿意度：總評分≥90分；二級滿意度：總評分80～90分；三級滿意度：總評分70～80分；不滿意度：總評分＜70分為?？倽M意度=一級滿意度+二級滿意度+三級滿意度。

②疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時間，患者ST段壓低減少次數(shù)和患者下移減少量

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度（見表1）

2.2 疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時間，ST段壓低減少次數(shù)和患者下移減少量（見表2）

表1 滿意度分析 [n（%）]

表2 疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時間，ST段壓低減少次數(shù)和下移減少量對比（±s）

表2 疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時間，ST段壓低減少次數(shù)和下移減少量對比（±s）

注：與乙組相比，P＜0.05

下移減少量（Mv）甲組 15 4.1±1.2 13.2±1.3 152.4±9.7 0.07±0.04乙組 15 8.3±2.4 20.3±3.6 79.6±8.2 0.03±0.01組別 n 疾病發(fā)作次數(shù)（次）疾病發(fā)作時間（h）ST段壓低減少次數(shù)（次）

3 討 論

無痛性心肌缺血冠心病老年開展整體護理干預措施，可減少患者發(fā)生心肌缺血的次數(shù)，縮短患者的發(fā)作時間[6]。對患者進行健康教育，心理護理，運動指導和飲食護理，加強了患者對自身疾病的認識，改善了患者的心理狀態(tài)，加強了患者的身體鍛煉，控制了患者的血糖，同時，飲食指導了保證了患者的營養(yǎng)健康，促進患者病情的快速康復，加強并發(fā)癥的預防工作，提高臨床護理效果[7-8]。

綜上所述，在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中開展整體護理干預，患者的滿意度較高，甲組患者的滿意度（93.33%）顯著高于乙組（66.67%），值得臨床借鑒。

[1] 周 靜.試論整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的臨床效果[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):232.

[2] 劉洪英,侯悅麗,解秀芬,等.2型糖尿病并發(fā)冠心病老年患者的整體護理[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學電子雜志,2016,3(10):74-75.

[3] 鈕蔚琳,吳燕霞.協(xié)同護理模式對老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].江蘇醫(yī)藥,2014,40(11):1357-1358.

[4] 黃 玉.整體護理對冠心病介入診療的研究[J].重慶醫(yī)學,2012,41(9):930-931.

[5] 吳佳薇.心理護理對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者生活方式的影響[J].中國實用護理雜志,2010,(11):74-75.

[6] 吳佳薇.心理護理對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者生活方式的影響[J].中國實用護理雜志,2010,(11):74-75.

[7] 李曾艷,赫 丹.護理干預對冠狀動脈介入治療患者心理狀況及生存質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志,2011,27(17):18-19.

[8] 張振香,呂聰敏,李 莉.心肌缺血患者室性早搏起源部位的動態(tài)心電監(jiān)測及護理[J].中國實用護理雜志,2011,27(23):25-26.

本文編輯：趙小龍

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.026.5060.02