• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    亞低溫聯(lián)合針刺對(duì)創(chuàng)傷性腦梗死病人神經(jīng)功能及日常生活能力的改善

    2017-09-03 10:28:44李元民賀心良
    關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷性顱腦低溫

    龐 敏, 李元民,賀心良

    亞低溫聯(lián)合針刺對(duì)創(chuàng)傷性腦梗死病人神經(jīng)功能及日常生活能力的改善

    龐 敏, 李元民,賀心良

    目的 探討亞低溫與針刺聯(lián)合治療創(chuàng)傷性腦梗死的臨床療效,并觀察其對(duì)病人神經(jīng)功能、日常生活能力的改善效果。方法 按照隨機(jī)數(shù)字表法將70例創(chuàng)傷性腦梗死病人分為對(duì)照組(亞低溫)與治療組(亞低溫聯(lián)合針刺),各35例。兩組病人均治療1個(gè)月,分別于治療前后采用神經(jīng)功能缺損程度(NIHSS)評(píng)分評(píng)價(jià)其神經(jīng)功能改善情況;并采用Brathel指數(shù)評(píng)價(jià)其日常生活能力,采用神經(jīng)功能缺損(NDS)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)臨床治療效果;對(duì)兩組治療期間安全性進(jìn)行詳細(xì)記錄。結(jié)果 兩組治療1個(gè)月后NIHSS評(píng)分明顯低于治療前,Brathel指數(shù)明顯高于治療前,治療組治療后NIHSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,Brathel指數(shù)明顯高于對(duì)照組(P<0.05);治療組治療總有效率88.57%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的65.71%(P<0.05)。治療期間均未見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 應(yīng)用針刺聯(lián)合亞低溫治療創(chuàng)傷性腦梗死可有助于病人神經(jīng)功能恢復(fù),改善其日常生活能力。

    創(chuàng)傷性腦梗死;亞低溫;針刺;神經(jīng)功能;日常生活能力

    近年來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,工業(yè)、交通等隨之發(fā)展,然每年因交通事故等而致傷者不斷增多,顱腦創(chuàng)傷則是病人受傷中常見(jiàn)癥狀,且具有高發(fā)病率及高死亡率、致殘率,給人類生命安全及生活質(zhì)量造成極大威脅[1]。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道稱,我國(guó)每年顱腦創(chuàng)傷率為(100~200)/10 萬(wàn),且重型顱腦創(chuàng)傷占18.0%~20.0%;顱腦創(chuàng)傷死亡率大為7.0%~12.0%,重型顱腦創(chuàng)傷死亡率為30.0%~50.0%[2]。盡管隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,越來(lái)越多病人通過(guò)臨床搶救而生存下來(lái),但大部分病人可發(fā)生繼發(fā)性缺血性腦梗死,且伴不同程度后遺癥,如失語(yǔ)、認(rèn)知功能障礙等,這不僅給病人自身帶來(lái)新的痛苦及生活不便,同時(shí)也給社會(huì)、家庭帶來(lái)極大壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以臨床治療創(chuàng)傷性腦梗死顯得十分關(guān)鍵且任重道遠(yuǎn),臨床西醫(yī)治療根據(jù)其病情實(shí)際情況實(shí)施針對(duì)性治療,盡管可緩解及改善其病情,但西藥治療費(fèi)用高且不良反應(yīng)多[3]。中醫(yī)對(duì)創(chuàng)傷性腦梗死的研究逐漸增多,且收獲頗多,本研究為進(jìn)一步探討中醫(yī)治療創(chuàng)傷性腦梗死臨床療效,特實(shí)施如下研究。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 按照隨機(jī)數(shù)字表法將2015年12月—2016年3月70例創(chuàng)傷性腦梗死病人分為對(duì)照組(亞低溫)與治療組(亞低溫聯(lián)合針刺),各35例。納入標(biāo)準(zhǔn):均于受傷后24 h內(nèi)住院、經(jīng)MRI等影像學(xué)檢查證實(shí)為創(chuàng)傷性腦梗死,存在明顯外傷史,格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)≤8分、神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評(píng)分≥10分,生命體征平穩(wěn)且意識(shí)清楚,病人家屬同意參與研究且簽署知情同意書(shū)。排除:嚴(yán)重肝腎功能障礙,凝血功能障礙,腦部腫瘤或腦血管疾病,過(guò)敏體征及不符合納入標(biāo)準(zhǔn)等。如治療期間病人病情持續(xù)惡化且需采用其他治療方案或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)而無(wú)法繼續(xù)研究,或病人等要求停止治療及其他原因而需終止治療者均剔除在外。年齡20歲~68歲(46.7歲±4.2歲);病程5 h~12 h(7.9 h±1.8 )h;男性40例,女性30例;GCS評(píng)分4分~7分(5.6分±1.1分)。兩組臨床資料相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。詳見(jiàn)表1。

    表1 兩組臨床資料相比

    1.2 方法 所有病人均嚴(yán)格按照《中國(guó)腦血管病防治指南》[4]中方案實(shí)施治療,并及時(shí)給予降顱內(nèi)壓、血糖等治療;手術(shù)指征嚴(yán)格參照《急性顱腦創(chuàng)傷手術(shù)指南》[5]實(shí)施。對(duì)照組:積極行氣管切開(kāi)及行呼吸機(jī)輔助治療;采用水循環(huán)式降溫毯予以降溫,時(shí)間1 d~7 d;當(dāng)病人顱內(nèi)壓下降至正常范圍后再維持治療24 h。治療組:于對(duì)照組治療基礎(chǔ)上實(shí)施針刺治療;采用醒腦針刺法治療,主穴:內(nèi)關(guān)、水溝,3 d后改為印堂、患側(cè)三陰交;輔穴:尺澤、極泉、委中、風(fēng)池、完骨、天柱;均為患側(cè)。加減:上肢痙攣性癱瘓者:選取患肢肩髃和合谷及八邪;下肢痙攣性癱瘓者:選取陽(yáng)陵泉及丘墟透照海;均為患側(cè)。兩組病人均治療1個(gè)月。采用直徑(0.3~0.32) mm,長(zhǎng)度為(40~75) mm的華佗牌不銹鋼一次性針灸針實(shí)施治療,先使用75%乙醇消毒后再進(jìn)針,先刺內(nèi)關(guān),直刺(0.5~1.0) cm,采用捻轉(zhuǎn)提插瀉法,施手法1 min;采用提插瀉法依次刺入其他穴位,每日行針1次,每次30 min留針30 min,每周5 次。兩組共治療1個(gè)月。

    1.3 觀察指標(biāo) 分別于治療前后采用神經(jīng)功能缺損程度(NIHSS)評(píng)分評(píng)價(jià)神經(jīng)功能改善情況,0~45分,得分越高說(shuō)明病人病情越嚴(yán)重[6];并采用Brathel指數(shù)評(píng)價(jià)其日常生活能力,0~100分,得分越高說(shuō)明其生活能力越好[7]。采用神經(jīng)功能缺損(NDS)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)臨床治療效果,顯效:治療后減分率≥90.0%或病殘程度為0級(jí);有效:治療前、后減分率18.0%~89.0%;無(wú)效:治療后減分率<18.0%;減分率=(治療前-治療后NDS評(píng)分)/治療前NDS評(píng)分×100.0%[8],并對(duì)兩組治療期間安全性進(jìn)行詳細(xì)記錄。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS16.0軟件分析,采用t、χ2檢驗(yàn)。P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組治療前后NIHSS評(píng)分及Brathel指數(shù)變化情況 治療前,兩組NIHSS評(píng)分及Brathel指數(shù)相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組治療1個(gè)月后NIHSS評(píng)分明顯低于治療前,Brathel指數(shù)明顯高于治療前,治療組治療后NIHSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,Brathel指數(shù)明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

    表2 兩組NIHSS評(píng)分及Brathel指數(shù)變化情況比較(±s) 分

    2.2 兩組臨床療效 治療組治療總有效率88.57%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的65.71%(P<0.05)。詳見(jiàn)表3。

    表3 兩組臨床療效比較

    2.3 安全性觀察 治療期間均未見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生。

    3 討 論

    創(chuàng)傷性腦梗死指繼發(fā)于顱腦損傷后腦血管發(fā)生嚴(yán)重性痙攣或閉塞,并致病人閉塞血管區(qū)域腦組織缺血及壞死,影響其腦部功能,病人一旦發(fā)生該癥狀則會(huì)對(duì)其預(yù)后及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[9]。該癥狀發(fā)生原因十分復(fù)雜,目前尚無(wú)特效藥物治療,臨床一般根據(jù)其臨床發(fā)病情況予以針對(duì)性治療以緩解其病情,但卻無(wú)法降低病人死亡率。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道稱,應(yīng)用亞低溫治療可有效保護(hù)及改善病人腦部功能,有利于改善病人預(yù)后。本研究結(jié)果顯示,兩組治療1個(gè)月后NIHSS評(píng)分明顯低于治療前,Brathel指數(shù)明顯高于治療前,治療組治療后NIHSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,Brathel指數(shù)明顯高于對(duì)照組(P<0.05);治療組治療總有效率88.57%,明顯優(yōu)于對(duì)照組65.71%(P<0.05)。治療期間均未見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生。采用亞低溫治療創(chuàng)傷性腦梗死可取得明顯成效,該方法可降低病人腦部組織耗氧量,減少乳酸產(chǎn)生及積累量,避免或減輕其酸中毒等引起的腦損傷,有利于改善病人預(yù)后。

    創(chuàng)傷性腦梗死屬中醫(yī)“中風(fēng)”范疇,發(fā)病機(jī)制主要為顱腦淤血與水濕痰濁互阻腦竅,其病因有腎精不足、元?dú)獠怀?、清竅失養(yǎng),加之肝失疏泄、氣機(jī)逆亂,或兼脾失運(yùn)化、水濕內(nèi)停,致氣滯、血瘀、水停而成。發(fā)病部位在腦,因此治療應(yīng)立足于“醒腦”“醒神”“調(diào)神”[10]。日常生活能力是評(píng)價(jià)病人功能恢復(fù)的重要指標(biāo),因此采用Barthel指數(shù)可全面地反映病人功能及活動(dòng)能力等恢復(fù)狀況。本研究結(jié)果顯聯(lián)合治療療效明顯優(yōu)于單純性亞低溫治療,這是因采用針刺治療可促進(jìn)病人血管擴(kuò)張,促進(jìn)缺氧、缺血區(qū)氧及血液的供應(yīng),起到保護(hù)腦部功能的作用[11-12]。此外,輔以針刺治療還可有效調(diào)整病人血液流變學(xué)等,可間接性的改善病人缺血區(qū)能量及氧代謝,有利于減輕病人腦細(xì)胞形態(tài)及功能的損害。

    采用針刺聯(lián)合亞低溫治療創(chuàng)傷性腦梗死臨床療效顯著且安全,盡管本研究取得顯著效果,但因本研究樣本量小且隨訪時(shí)間短,因此未免致研究結(jié)論不全面,所以仍需擴(kuò)大樣本加以深入研究。

    [1] 矯永慶,徐英輝,張波,等.重度顱腦外傷并發(fā)創(chuàng)傷性腦梗死的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,35(2):154-156.

    [2] 黃俏春,楊岳煒,彭思民,等.重型顱腦損傷術(shù)后繼發(fā)創(chuàng)傷性腦梗死的原因分析[J].浙江創(chuàng)傷外科,2013,18(3):381-382.

    [3] 張民,胡群亮,程世翔,等.井穴放血和薏苡仁對(duì)創(chuàng)傷性腦梗死腦保護(hù)作用的比較研究[J].中國(guó)針灸,2013,33(9):779-783.

    [4] 張玉芳,賴素勇.中重型顱腦損傷繼發(fā)腦梗死的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].廣東醫(yī)學(xué),2013,34(4):655-656.

    [5] 黃賢鍵,馬宇強(qiáng),高杰等.創(chuàng)傷性大面積腦梗死的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志,2016,2(3):144-147.

    [6] 陳光遠(yuǎn),何濤.亞低溫對(duì)重型顱腦創(chuàng)傷合并急性創(chuàng)傷性凝血病患者的影響及臨床意義[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2015,18(11):10-11.

    [7] 劉恩濤,王淑俠,黃泳,等.針刺外關(guān)穴對(duì)腦梗死患者腦內(nèi)葡萄糖代謝的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,33(10):1345-1351.

    [8] 郭愛(ài)松,李愛(ài)紅,陳鑫,等.穴位埋線對(duì)急性腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能及血清高敏C-反應(yīng)蛋白、白介素-6的影響[J].針刺研究,2013,38(3):224-228;258.

    [9] 侯加運(yùn),樊莉,孫燕,等.針刺人迎聯(lián)合放血療法治療腦梗死肩手綜合征的臨床療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014,34(17):4852-4853.

    [10] 周龍華,盧君艷,林海燕,等.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)聯(lián)合針刺法對(duì)腦梗死患者下肢痙攣的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2015,37(4):280-284.

    [11] 沐榕,王宇,陳鳳業(yè),等.針刺對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能及其血清S-100B蛋白的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2013,35(2):132-133.

    [12] 佟帥,蘇李,呂海波,等.關(guān)鍵點(diǎn)針刺法配合康復(fù)治療腦梗死后痙攣期偏癱療效觀察[J].中國(guó)針灸,2013,33(5):399-402.

    (本文編輯王雅潔)

    山東省德州市中醫(yī)院(山東德州253013),E-mail:dwdwrr@163.com

    信息:龐敏, 李元民,賀心良.亞低溫聯(lián)合針刺對(duì)創(chuàng)傷性腦梗死病人神經(jīng)功能及日常生活能力的改善[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2017,15(15):1913-1915.

    R651.1 R26

    B

    10.3969/j.issn.1672-1349.2017.15.034

    1672-1349(2017)15-1913-03

    2016-10-23)

    猜你喜歡
    創(chuàng)傷性顱腦低溫
    低溫也能“燙傷”嗎
    基于低溫等離子體修飾的PET/PVC浮選分離
    零下低溫引發(fā)的火災(zāi)
    17例創(chuàng)傷性十二指腸損傷的診治體會(huì)
    老年重型顱腦損傷合并腦疝聯(lián)合內(nèi)外減壓術(shù)治療的效果觀察
    創(chuàng)傷性骨化性肌炎中醫(yī)治療概述
    腦室內(nèi)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在老年顱腦損傷中的應(yīng)用
    認(rèn)知行為療法治療創(chuàng)傷性腦損傷后抑郁
    低溫休眠不是夢(mèng)
    Current pre-hospital traumatic brain injury management in China
    亚洲成人久久爱视频| 大码成人一级视频| av线在线观看网站| 亚洲欧美清纯卡通| 久久ye,这里只有精品| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲精品国产成人久久av| 亚洲色图av天堂| 日本欧美国产在线视频| 超碰av人人做人人爽久久| 日本免费在线观看一区| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 免费av不卡在线播放| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲美女视频黄频| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产免费福利视频在线观看| 精品熟女少妇av免费看| 制服丝袜香蕉在线| 国产乱人视频| av国产免费在线观看| 国产精品人妻久久久影院| 九色成人免费人妻av| 高清日韩中文字幕在线| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 丰满乱子伦码专区| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 亚洲精品成人久久久久久| 亚洲av成人精品一二三区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 欧美bdsm另类| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲av不卡在线观看| 18禁动态无遮挡网站| 一本久久精品| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲av成人精品一二三区| 看非洲黑人一级黄片| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产精品成人在线| 久久久久久久久久久免费av| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 亚洲人成网站在线观看播放| av在线app专区| 久久99热6这里只有精品| 在线免费十八禁| 水蜜桃什么品种好| 国产综合懂色| 大香蕉久久网| 99热国产这里只有精品6| 国产综合精华液| 欧美xxxx性猛交bbbb| 亚洲在线观看片| av.在线天堂| 亚洲伊人久久精品综合| 亚洲欧美清纯卡通| 国产淫语在线视频| 男人舔奶头视频| 久久久国产一区二区| 精品久久久精品久久久| 国产一区有黄有色的免费视频| 波野结衣二区三区在线| 一本色道久久久久久精品综合| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 久久久久久久大尺度免费视频| 精品一区二区三卡| 男女无遮挡免费网站观看| 国产精品一及| 少妇被粗大猛烈的视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 久久精品国产自在天天线| 蜜臀久久99精品久久宅男| 亚洲人成网站在线观看播放| av一本久久久久| 成人毛片60女人毛片免费| 久热这里只有精品99| 精品一区二区三区视频在线| 久久人人爽人人爽人人片va| 国产爱豆传媒在线观看| 成人美女网站在线观看视频| 日韩亚洲欧美综合| 91久久精品国产一区二区成人| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 视频中文字幕在线观看| 五月伊人婷婷丁香| 99九九线精品视频在线观看视频| 日本三级黄在线观看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 在线观看人妻少妇| 男男h啪啪无遮挡| 国产成人精品婷婷| 久久久久精品性色| 激情五月婷婷亚洲| 亚洲国产精品专区欧美| av线在线观看网站| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频 | 国产精品久久久久久精品电影| 美女国产视频在线观看| 成人欧美大片| 成年人午夜在线观看视频| 在现免费观看毛片| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产美女午夜福利| 亚洲国产精品国产精品| 中国美白少妇内射xxxbb| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 亚洲av欧美aⅴ国产| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 大片电影免费在线观看免费| 毛片一级片免费看久久久久| 搡老乐熟女国产| 六月丁香七月| 国产片特级美女逼逼视频| 下体分泌物呈黄色| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 国产成人免费无遮挡视频| 69人妻影院| 国模一区二区三区四区视频| 下体分泌物呈黄色| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 三级国产精品片| 成年女人看的毛片在线观看| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 一区二区三区四区激情视频| 日韩亚洲欧美综合| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 免费看光身美女| 国产免费一级a男人的天堂| 美女高潮的动态| 国产精品人妻久久久影院| 国产成人a∨麻豆精品| 国产成人a∨麻豆精品| 久久久久性生活片| 国产色婷婷99| 伦理电影大哥的女人| 国产熟女欧美一区二区| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 一级毛片 在线播放| 男女国产视频网站| 一级毛片我不卡| 成人鲁丝片一二三区免费| 国产久久久一区二区三区| 亚洲在久久综合| 亚洲国产高清在线一区二区三| 免费观看av网站的网址| 日韩一区二区视频免费看| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲成人av在线免费| 成人亚洲精品一区在线观看 | 国产精品一二三区在线看| 久久久a久久爽久久v久久| 少妇的逼水好多| 国产午夜福利久久久久久| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲综合色惰| 日韩三级伦理在线观看| 免费大片18禁| 91久久精品国产一区二区成人| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 在线看a的网站| 午夜福利在线在线| 国产伦精品一区二区三区视频9| 色哟哟·www| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 99久国产av精品国产电影| 一二三四中文在线观看免费高清| 美女cb高潮喷水在线观看| 老司机影院成人| 国内精品宾馆在线| 女人被狂操c到高潮| 色视频www国产| 国产淫片久久久久久久久| 午夜老司机福利剧场| 丰满乱子伦码专区| 91久久精品国产一区二区成人| 亚洲精品影视一区二区三区av| 中国国产av一级| 久久久精品94久久精品| 永久网站在线| 日本黄大片高清| freevideosex欧美| 成人亚洲欧美一区二区av| 午夜免费男女啪啪视频观看| 可以在线观看毛片的网站| 另类亚洲欧美激情| 岛国毛片在线播放| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲精品自拍成人| 成人毛片60女人毛片免费| 国产一区二区在线观看日韩| 亚洲精品自拍成人| 一本色道久久久久久精品综合| 免费大片18禁| 男人爽女人下面视频在线观看| 欧美极品一区二区三区四区| 观看免费一级毛片| 波多野结衣巨乳人妻| 日韩一区二区视频免费看| 高清视频免费观看一区二区| 中国美白少妇内射xxxbb| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲在久久综合| 看十八女毛片水多多多| 搞女人的毛片| 国产精品国产av在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 欧美高清性xxxxhd video| 美女视频免费永久观看网站| 国产成人aa在线观看| 热99国产精品久久久久久7| 日本一二三区视频观看| 97精品久久久久久久久久精品| 极品教师在线视频| 成人二区视频| 成人鲁丝片一二三区免费| 免费在线观看成人毛片| 好男人视频免费观看在线| 午夜免费鲁丝| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 日日啪夜夜撸| 在线看a的网站| 国产黄片美女视频| 在线a可以看的网站| 成年版毛片免费区| 永久网站在线| 精品国产乱码久久久久久小说| 欧美国产精品一级二级三级 | 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲第一区二区三区不卡| 日本与韩国留学比较| 久久久久久久久大av| 久久久精品欧美日韩精品| 亚洲va在线va天堂va国产| 国产精品蜜桃在线观看| 中文资源天堂在线| 久久精品人妻少妇| 亚洲av电影在线观看一区二区三区 | 成人一区二区视频在线观看| 我的老师免费观看完整版| 色哟哟·www| 亚洲精品第二区| 日韩强制内射视频| 午夜日本视频在线| 婷婷色av中文字幕| 99久久精品一区二区三区| 日韩欧美 国产精品| 精品一区二区免费观看| 国产精品精品国产色婷婷| 欧美zozozo另类| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 国产精品99久久久久久久久| 日韩欧美 国产精品| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频 | 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 久久久久久久大尺度免费视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 黄色配什么色好看| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 男女下面进入的视频免费午夜| 各种免费的搞黄视频| 天美传媒精品一区二区| 嫩草影院入口| 精品久久国产蜜桃| 国产黄a三级三级三级人| 少妇被粗大猛烈的视频| av天堂中文字幕网| a级一级毛片免费在线观看| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚洲丝袜综合中文字幕| 国产片特级美女逼逼视频| 搡老乐熟女国产| 97在线视频观看| 中国三级夫妇交换| 日韩制服骚丝袜av| 日韩制服骚丝袜av| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 久久韩国三级中文字幕| 2021少妇久久久久久久久久久| 久久久久精品性色| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产探花极品一区二区| 波野结衣二区三区在线| 国内揄拍国产精品人妻在线| xxx大片免费视频| 久久午夜福利片| 18禁动态无遮挡网站| 欧美高清成人免费视频www| 波野结衣二区三区在线| 麻豆久久精品国产亚洲av| 男女下面进入的视频免费午夜| 色视频在线一区二区三区| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产欧美亚洲国产| 成人国产麻豆网| 一级毛片我不卡| 欧美一级a爱片免费观看看| 男的添女的下面高潮视频| 日韩强制内射视频| 麻豆乱淫一区二区| 国产探花极品一区二区| 久久久久精品久久久久真实原创| 性插视频无遮挡在线免费观看| 涩涩av久久男人的天堂| 大话2 男鬼变身卡| 国产亚洲最大av| 少妇 在线观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产熟女欧美一区二区| 美女主播在线视频| 久久久精品欧美日韩精品| 99久久精品国产国产毛片| 好男人在线观看高清免费视频| 晚上一个人看的免费电影| 日韩国内少妇激情av| 日韩一本色道免费dvd| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 亚洲高清免费不卡视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 三级国产精品欧美在线观看| 亚洲av.av天堂| 深爱激情五月婷婷| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲人成网站高清观看| 岛国毛片在线播放| 一区二区三区精品91| eeuss影院久久| 搡老乐熟女国产| 日本一二三区视频观看| 秋霞在线观看毛片| 中文在线观看免费www的网站| 亚洲欧美精品自产自拍| 一级毛片电影观看| 极品教师在线视频| 亚洲经典国产精华液单| 亚洲av免费在线观看| 乱系列少妇在线播放| 色5月婷婷丁香| 亚洲美女视频黄频| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲丝袜综合中文字幕| 国产 一区精品| 午夜福利视频1000在线观看| 日韩一区二区视频免费看| 日韩欧美精品v在线| 我要看日韩黄色一级片| 男人狂女人下面高潮的视频| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 日韩国内少妇激情av| 亚洲自拍偷在线| 91久久精品国产一区二区成人| 中文字幕制服av| 波多野结衣巨乳人妻| 国产免费又黄又爽又色| 精品一区在线观看国产| 99热网站在线观看| 成人无遮挡网站| 欧美极品一区二区三区四区| 国产高清三级在线| 亚洲欧美精品专区久久| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 赤兔流量卡办理| 欧美+日韩+精品| 免费观看在线日韩| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 深夜a级毛片| 亚洲高清免费不卡视频| 日本一二三区视频观看| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 五月玫瑰六月丁香| 日韩中字成人| 日本av手机在线免费观看| 如何舔出高潮| av.在线天堂| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产大屁股一区二区在线视频| 在线看a的网站| 久久久国产一区二区| 国产人妻一区二区三区在| 国产成人午夜福利电影在线观看| 永久免费av网站大全| 免费av毛片视频| 日韩欧美精品免费久久| 亚洲在线观看片| 久久精品国产亚洲av涩爱| 国产精品av视频在线免费观看| 好男人视频免费观看在线| 熟妇人妻不卡中文字幕| 精品酒店卫生间| 七月丁香在线播放| av国产精品久久久久影院| 中文字幕免费在线视频6| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲欧美日韩无卡精品| 黄色怎么调成土黄色| 观看免费一级毛片| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲丝袜综合中文字幕| 看免费成人av毛片| 国产黄片美女视频| 国产成人免费观看mmmm| 亚洲四区av| 熟女av电影| 黄片无遮挡物在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看| 丝袜喷水一区| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产高清有码在线观看视频| 91精品国产九色| 国产有黄有色有爽视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 在现免费观看毛片| 亚洲在久久综合| 久久久久久国产a免费观看| 国产亚洲一区二区精品| 三级国产精品欧美在线观看| 性插视频无遮挡在线免费观看| 中文资源天堂在线| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 99热这里只有精品一区| 亚洲av中文av极速乱| 热99国产精品久久久久久7| 久久久久久久久久久免费av| 嫩草影院精品99| 亚洲三级黄色毛片| 国产成人91sexporn| 极品教师在线视频| 日日啪夜夜撸| 老司机影院成人| 插逼视频在线观看| 国产免费视频播放在线视频| 在线精品无人区一区二区三 | 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 久久久久网色| 五月开心婷婷网| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 免费看不卡的av| 一级片'在线观看视频| 亚洲不卡免费看| 亚洲一区二区三区欧美精品 | 日韩电影二区| 国产一区二区三区av在线| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲色图av天堂| 91久久精品国产一区二区三区| 国产日韩欧美在线精品| 色哟哟·www| 欧美丝袜亚洲另类| 国产毛片a区久久久久| 国产精品三级大全| 伊人久久国产一区二区| 国产精品人妻久久久影院| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 久久精品久久精品一区二区三区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 日韩免费高清中文字幕av| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 亚洲精品aⅴ在线观看| 少妇 在线观看| av免费观看日本| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产黄a三级三级三级人| 尾随美女入室| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 1000部很黄的大片| 美女内射精品一级片tv| 久久久久久久久久久免费av| 一本久久精品| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产69精品久久久久777片| 视频区图区小说| 如何舔出高潮| 亚洲天堂av无毛| 午夜福利视频精品| 一区二区av电影网| 啦啦啦啦在线视频资源| 熟女电影av网| 69av精品久久久久久| 精品酒店卫生间| 午夜福利视频1000在线观看| 日日啪夜夜撸| 欧美高清性xxxxhd video| 日日啪夜夜爽| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 在线播放无遮挡| av在线播放精品| 最近中文字幕2019免费版| 在线 av 中文字幕| 亚洲天堂av无毛| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 赤兔流量卡办理| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲经典国产精华液单| 亚洲精品自拍成人| 交换朋友夫妻互换小说| eeuss影院久久| 亚洲欧洲日产国产| 丰满少妇做爰视频| 99久久人妻综合| 日韩在线高清观看一区二区三区| 成年女人看的毛片在线观看| 午夜日本视频在线| 久久久色成人| 国产在线一区二区三区精| 18+在线观看网站| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产成人aa在线观看| 国产一区二区三区综合在线观看 | 免费看日本二区| 免费看光身美女| 国产成人免费观看mmmm| 2021少妇久久久久久久久久久| 丝袜喷水一区| 国产精品无大码| 色播亚洲综合网| 中文字幕久久专区| 久久热精品热| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 免费观看在线日韩| 在线观看三级黄色| 99热6这里只有精品| 亚洲经典国产精华液单| 国产高清国产精品国产三级 | 69人妻影院| 亚洲天堂国产精品一区在线| 免费看a级黄色片| 免费观看性生交大片5| 国产在线一区二区三区精| freevideosex欧美| 久久韩国三级中文字幕| 成年女人在线观看亚洲视频 | 99久久中文字幕三级久久日本| 久久精品国产亚洲网站| 搞女人的毛片| 五月玫瑰六月丁香| 大香蕉97超碰在线| 国产伦理片在线播放av一区| 久久久久久伊人网av| 国产一区亚洲一区在线观看| 午夜爱爱视频在线播放| 亚洲丝袜综合中文字幕| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 搡老乐熟女国产| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 亚洲性久久影院| 亚洲成人中文字幕在线播放| 成人国产av品久久久| 99热这里只有精品一区| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 大片电影免费在线观看免费| 最近的中文字幕免费完整| 黄色日韩在线| 日韩强制内射视频| 欧美区成人在线视频| 激情 狠狠 欧美| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 校园人妻丝袜中文字幕| 日日啪夜夜爽| 制服丝袜香蕉在线| 成人无遮挡网站| 欧美极品一区二区三区四区| 男人舔奶头视频| 久久韩国三级中文字幕| 国产伦理片在线播放av一区| 久久久久久久午夜电影| av线在线观看网站| av福利片在线观看| 国产精品一及| 亚洲久久久久久中文字幕| 人体艺术视频欧美日本| 日日摸夜夜添夜夜爱| 久久久久久久久久成人| 成人特级av手机在线观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 视频区图区小说| 男人和女人高潮做爰伦理| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 99热网站在线观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频 | 精品久久久久久久久av| 热99国产精品久久久久久7| 久久久久国产网址| 深夜a级毛片| 久久99热这里只频精品6学生| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产成人精品久久久久久| 免费观看性生交大片5| 毛片一级片免费看久久久久| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 国产黄a三级三级三级人| 啦啦啦啦在线视频资源| 免费av不卡在线播放| 麻豆国产97在线/欧美| 亚洲人成网站在线播| 永久网站在线| 男女边吃奶边做爰视频| 美女视频免费永久观看网站| 交换朋友夫妻互换小说| 欧美性感艳星| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品99久久99久久久不卡 | 免费在线观看成人毛片| 欧美日韩综合久久久久久| 深爱激情五月婷婷| 亚洲人成网站高清观看|