尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床效果

張香君

（內(nèi)蒙古包頭醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床效果

張香君

（內(nèi)蒙古包頭醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

目的 對偏頭痛采用尼美舒利分散片、鹽酸氟桂利嗪的治療效果進(jìn)行評價。方法 取我院2016年1月份到2017年1月份收治的60例偏頭痛患者為研究對象。分成兩組，30例患者應(yīng)用鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療，設(shè)為對照組；30例患者應(yīng)用尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療，設(shè)為實(shí)驗組。全程關(guān)注患者的治療情況，并分析和比較患者的臨床療效。結(jié)果實(shí)驗組的總有效率較高，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；實(shí)驗組的疼痛積分改善較優(yōu)，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；兩組患者的不良反應(yīng)率差異不大，證實(shí)無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。結(jié)論 對偏頭痛患者應(yīng)用尼美舒利分散片、鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療，可有效改善患者的頭痛癥狀，且安全性高。

尼美舒利分散片；鹽酸氟桂利嗪；偏頭痛

0 引言

偏頭痛是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，發(fā)生率高，主要因顱內(nèi)外神經(jīng)血管功能障礙，導(dǎo)致單側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)周期性頭痛。偏頭痛治療難度較大，容易反復(fù)發(fā)作，且可合并惡心、畏光以及嘔吐等癥狀。偏頭痛的疾病機(jī)制與神經(jīng)系統(tǒng)離子通道異常存在聯(lián)系。我院采用尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪對偏頭痛進(jìn)行治療，效果顯著。詳細(xì)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2016年1月份到2017年1月份收治的60例偏頭痛患者為研究對象。其中男性患者有34例，女性患者有26例。年齡范圍為19歲到55歲，平均年齡為（30.2±1.2）歲。病程為1年到10年，平均病程為（6.2±0.2）年?；颊呔嬖陬^暈、惡心、嘔吐等癥狀。排除因顱腦創(chuàng)傷、原發(fā)性高血壓、腦內(nèi)器質(zhì)性病變等引起的頭痛癥狀。分成兩組，30例患者應(yīng)用鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療，設(shè)為對照組；30例患者應(yīng)用尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療，設(shè)為實(shí)驗組。分析和比較患者的信息資料，顯示數(shù)據(jù)差異不明顯，證實(shí)無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組患者取鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療，藥物產(chǎn)自西安楊森制藥廠，國藥準(zhǔn)字為H20013140，依據(jù)患者病情控制藥物劑量，取5毫克到10毫克口服，每天2次，頓服。

實(shí)驗組患者聯(lián)合尼美舒利分散片以及鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療，尼美舒利分散片產(chǎn)自西安天一秦昆制藥有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字為H20041511，取0.05克到0.10克口服，每天2次，頓服。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）治愈：患者治療后，臨床癥狀消失，6個月內(nèi)病情癥狀無復(fù)發(fā)；

（2）有效：患者治療后，臨床癥狀改善，發(fā)作時間縮短，部分復(fù)發(fā)；

（3）無效：患者治療后，臨床癥狀無顯著變化，或者加重。

總有效率=治愈+有效。

應(yīng)用VAS疼痛評估量表對患者的疼痛分值進(jìn)行評估，分值范圍為0-10分，并予以分析和比較。

同時記錄患者治療期間的不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究運(yùn)行SPSS14.0對采集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，表示為率；計量資料比較采用t檢驗，表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差。數(shù)據(jù)比較存在較大差異，證實(shí)存在統(tǒng)計學(xué)意義，則P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

實(shí)驗組的總有效率較高，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1所示。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 兩組患者疼痛分值變化比較

實(shí)驗組的疼痛積分改善較優(yōu)，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表2所示。

表2 兩組患者疼痛分值變化比較（分）

2.3 兩組患者不良反應(yīng)比較

兩組患者的不良反應(yīng)率差異不大，證實(shí)無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。見表3所示。

實(shí)驗組30例患者治療6個月顯示，有1例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)率，復(fù)發(fā)率為3.3%；對照組30例患者，有2例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)率，復(fù)發(fā)率為6.7%。兩組患者差異不大，證實(shí)無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

3 討論

偏頭痛是神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病，發(fā)生率高，其發(fā)病機(jī)制相對復(fù)雜，尚存在爭議性，目前主要認(rèn)為與神經(jīng)系統(tǒng)離子通道異常存在聯(lián)系。偏頭痛在臨床上的治療難度較高，治愈率低，患者容易反復(fù)發(fā)作，對患者的身心健康以及生活質(zhì)量影響較大。

表3 兩組患者不良反應(yīng)比較

對于偏頭痛的治療，目前主要應(yīng)用鈣離子阻斷劑、三環(huán)類抗抑郁藥物進(jìn)行治療。鹽酸氟桂利嗪為鈣通道阻斷劑的一種，其藥效顯著，可有效抑制鈣離子的內(nèi)流，從而使血管得到擴(kuò)張，抑制患者血管痙攣等，從而使腦部循環(huán)得到改善，藥物可經(jīng)血腦屏障進(jìn)行作用，藥效理想。尼美舒利分散片為非甾體抗炎藥物的一種，解熱鎮(zhèn)痛效果顯著，也可抗炎。對于偏頭痛急性發(fā)作的患者，尼美舒利分散片可減輕患者的疼痛癥狀，這是因為藥物可干擾白細(xì)胞反應(yīng)，抑制機(jī)體前列腺素的釋放，且使白細(xì)胞遞質(zhì)減少。我院研究得出，實(shí)驗組的總有效率較高，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；實(shí)驗組的疼痛積分改善較優(yōu)，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實(shí)存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；兩組患者的不良反應(yīng)率差異不大，證實(shí)無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。兩組患者的復(fù)發(fā)率差異不大，證實(shí)無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

可見，用尼美舒利分散片以及鹽酸氟桂利嗪對偏頭痛進(jìn)行聯(lián)合治療，可提高治療效果，且藥物作用持久，復(fù)發(fā)率低，減輕了患者的疼痛癥狀，值得推薦。

[1] 楊卉. 尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的療效[J].大家健康:學(xué)術(shù)版, 2014,30(12):164-164.

[2] 錢世豪, 汪洋暢, 曾國清. 尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床療效觀察[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志, 2014,22(12):100-101.

[3] 葛成東. 尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛療效觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2015,31(2):211-212.

[4] 錢晶. 尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛療效觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2015,17(33):4726-4727.

[5] 唐愛英. 尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛46例療效觀察[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生, 2013,6(z2):221-221.

[6] 楊正運(yùn). 偏頭痛采用尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療的臨床分析[J]. 中外醫(yī)療, 2016, 35(22):136-138.

[7] 畢作賓. 尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的效果研究[J]. 養(yǎng)生保健指南, 2016,13(32):202-203.

[8] 熊蘭彩. 尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛臨床觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2016, 8(22):174-175.

The Clinical Effect of Nimesulide Dispersible Tablets Combined with Flunarizine Hydrochloride in the Treatment of Migraine

ZHANG Xiang-jun
(The Third Affiliated Hospital of Baotou Medical College, Baotou, Inner Mongolia, 014000, China)

Objective For migraine with beauty nimesulide tablets and to evaluate the treatment effect of flunarizine hydrochloride. Methods 60 patients with migraine treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected as the subjects. Divided into two groups, 30 patients were treated by Cinnarizini hydrochloride, as control group; 30 cases of application of Nimesulide Dispersible Tablets combined with flunarizine hydrochloride treatment, as the experimental group. Pay close attention to the treatment of patients, and analyze and compare the clinical efficacy of patients. Results The total effective rate higher in the experimental group and the control group, the difference of data was confirmed statistically significant,P＜0.05; pain scores in experimental group improved better, and the data between the control group obviously, confirmed that there is statistically significant,P＜0.05; two groups of patients with adverse reaction rate had little difference, confirmed that no statistical significance,P＞0.05. Conclusion The treatment of migraine patients with Nimesulide Dispersible Tablets, flunarizine hydrochloride, can effectively improve the symptoms of patients, and high safety.

Nimesulide Dispersible Tablets; Flunarizine; Migraine

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.07.43