脂溶性維生素研究進(jìn)展

路則寶

【摘要】脂溶性維生素都是親脂性的非極性分子或者衍生物，在食物中隨脂類一同吸收，吸收后的脂溶性維生素在血液中與脂蛋白或某些特殊的結(jié)合蛋白特異性結(jié)合而運(yùn)輸，多儲(chǔ)存于肝臟，其對(duì)人體作用不容忽視。本文主要就各種脂溶性維生素維生素性質(zhì)、特點(diǎn)、作用、缺乏癥做一綜述。

【關(guān)鍵詞】維生素A；維生素D；脂溶性維生素；維生素E；維生素K

【中圖分類號(hào)】R917 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07--01

維生素按其溶解性質(zhì)分為水溶性維生素和脂溶性維生素兩大類。脂溶性維生素主要包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等，均為油樣物質(zhì)，不溶與水，多儲(chǔ)存于肝臟，其對(duì)人體具有重要作用[1]。

1.維生素A

1.1 性質(zhì)、特點(diǎn)。維生素A的化學(xué)本質(zhì)是含有脂環(huán)的不飽和一元醇，包括維生素A1和維生素A2，易氧化，遇熱和光更易氧化。維生素A1又稱視黃醇（retinol），主要存在于哺乳動(dòng)物和海魚肝臟，維生素A2又稱3-脫氫視黃醇，主要存在于淡水魚、肉類、蛋黃、乳制品等。

1.2 作用及缺乏癥。人類視桿細(xì)胞中感受弱光或暗光的視紫紅質(zhì)是由維生素A1轉(zhuǎn)變成的11-順視黃醛與視蛋白在暗處合成的。當(dāng)缺乏維生素A時(shí)，視紫紅質(zhì)合成減少，對(duì)弱光敏感性降低，暗適應(yīng)時(shí)間延長，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生“夜盲癥”。

維生素A與上皮組織的結(jié)構(gòu)和功能密切相關(guān)。維生素A缺乏時(shí)，引起上皮組織的改變，如腺體分泌減少，上皮干燥、角化及增生。淚腺上皮不健全，淚液分泌減少，產(chǎn)生干眼病，因此維生素A又稱抗干眼病維生素。缺乏維生素A時(shí)，兒童生長停頓、發(fā)育不良。攝入維生素A可減輕致癌物質(zhì)的作用。

2.維生素D

2.1 性質(zhì)、特點(diǎn)。維生素D又稱抗佝僂病維生素，是類固醇衍生物，種類很多，以維生素D2（麥角鈣化醇）和維生素D3（膽鈣化醇）最重要。魚油、蛋黃、肝等富含維生素D，動(dòng)物皮膚的7-脫氫膽固醇，經(jīng)紫外線照射轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3，植物中的麥角固醇，經(jīng)紫外線照射轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D2。嬰幼兒、成人經(jīng)常接受日照，可補(bǔ)充一定量的維生素D3。維生素D被吸收后經(jīng)肝和腎的羥化作用，生成1，25-二羥維生素D3活性形式。

2.2 作用及缺乏癥。1，25-（OH）2維生素D3可調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣和磷的代謝，利于新骨生成和鈣化。通過誘導(dǎo)小腸黏膜上皮細(xì)胞合成鈣結(jié)合蛋白，促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收，因此使用維生素D時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鈣；同時(shí)還促進(jìn)腎小管細(xì)胞對(duì)鈣、磷的重吸收，從而維持正常血鈣、血磷的濃度；1，25-（OH）2維生素D3促進(jìn)成骨細(xì)胞形成和促進(jìn)骨鹽沉積，利于骨骼、牙齒的形成和鈣化。

當(dāng)維生素D缺乏時(shí)，兒童可發(fā)生佝僂病，成人引起軟骨病。另外，維生素D缺乏可引起自身免疫性疾病。1，25-（OH）2維生素D3具有對(duì)抗1型和2型糖尿病的作用，對(duì)某些腫瘤細(xì)胞還具有抑制增殖和促進(jìn)分化的作用。服用過量的維生素D可引起高鈣血癥、高鈣尿癥、高血壓及軟組織鈣化及肝損傷等[2]。

3.維生素E

3.1 性質(zhì)、特點(diǎn)。維生素E俗稱生育酚或抗不育維生素，主要分為生育酚和生育三烯酚兩大類，每一類又可根據(jù)甲基的數(shù)目和位置分為α、β、γ、δ四種。其中以α-生育酚的生物活性最強(qiáng)。維生素E的化學(xué)本質(zhì)為苯并二氫吡喃的衍生物。為微帶黏性的淡黃色油狀物，在無氧條件下較為穩(wěn)定、耐熱，但在空氣中極易被氧化失效，因此是體內(nèi)最有效的抗氧化劑。

維生素E在麥胚油、棉子油、大豆油和玉米油等植物油中含量最多，豆類及綠葉蔬菜中含量也較豐富。冷凍儲(chǔ)存食物或加熱油，生育酚易大量丟失。維生素E的推薦量為每日8～10mg。

3.2 作用及缺乏癥。具有抗氧化作用：它可保護(hù)體內(nèi)的不飽和脂肪酸、巰基化合物和巰基酶等免遭氧化損害，從而保護(hù)生物膜的正常結(jié)構(gòu)和功能。維持動(dòng)物的生殖機(jī)能：人類的生育是否需要維生素E尚無定論，但從大鼠試驗(yàn)中獲知，維生素E缺乏時(shí)雄鼠睪丸不能生成精子，雌鼠的卵不能植入子宮內(nèi)，胚胎、胎盤易萎縮被吸收，引起流產(chǎn)，臨床常用維生素E治療不育癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)等。促進(jìn)血紅素等合成：維生素E能提高血紅素合成過程中關(guān)鍵酶的活性，促進(jìn)血紅素合成，利于血紅蛋白的合成，所以孕婦、哺乳期婦女、嬰兒應(yīng)注意補(bǔ)充維生素E。由于維生素E有抗氧化作用，保持紅細(xì)胞的完整性，因此缺乏時(shí)會(huì)引起紅細(xì)胞膜脆性增加，表現(xiàn)為貧血或血小板增多癥，臨床上用維生素E治療溶血性貧血。維生素E還與防止不飽和脂肪酸氧化有關(guān)，機(jī)體衰老時(shí)細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)棕色的色素顆粒，隨年齡而增加。該顆粒的生成是由于不飽和脂肪酸氧化成過氧化脂質(zhì)，再與蛋白質(zhì)結(jié)合成復(fù)合物在細(xì)胞內(nèi)積蓄所致。給予維生素E可減少色素顆粒，改善皮膚彈性，延緩性腺萎縮等。因此維生素E可用于延緩衰老。

4.維生素K

4.1 性質(zhì)、特點(diǎn)。維生素K又稱凝血維生素，是2-甲基-1，4-萘醌的衍生物。自然界中主要以維生素K1、維生素K2兩種形式存在。維生素K1存在于綠葉植物和動(dòng)物肝中；維生素K2可以由腸道細(xì)菌合成。維生素K對(duì)熱穩(wěn)定，易受光和堿破壞。臨床上應(yīng)用的為人工合成的維生素K3、維生素K4，溶于水，可口服和注射。動(dòng)物的肝臟、魚、肉和菠菜、青菜等食物中含有豐富的維生素K。維生素K推薦量為每日60～80μg。維生素K的吸收主要在小腸，與乳糜微粒結(jié)合，經(jīng)淋巴入血，在血液中隨β脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟儲(chǔ)存。

4.2 作用與缺乏癥。維生素K與血液凝固有關(guān)。某些凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）從無活性轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚允窃讦?羧化酶催化下完成的，維生素K是該酶的輔酶。凝血因子N末端的谷氨酸殘基被羧化成γ-羧基谷氨酸（Gla），Gla具有螯合Ca2+的能力，在凝血過程中發(fā)揮作用。缺乏維生素K凝血功能障礙，主要表現(xiàn)皮下、肌肉及胃腸道出血。維生素K因食物中含量豐富，而且體內(nèi)腸道中的細(xì)菌也能合成，一般情況下，人體不會(huì)缺乏維生素K。新生兒腸道中缺乏細(xì)菌及吸收不良，可能暫時(shí)出現(xiàn)缺乏病。長期口服抗生素，抑制腸道菌群生長，也可出現(xiàn)缺乏病。

參考文獻(xiàn)

[1]林勁秋，李亞.維生素及其臨床營養(yǎng)治療[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2001，（12）：947-949.

[2]江巍，高鳳榮.維生素D缺乏相關(guān)性疾病研究進(jìn)展[J].中學(xué)研究與教學(xué)。國骨質(zhì)疏松雜志，2014，（3）：3231-337.