彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的價值探討

蔣國華

【摘要】目的：探討彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的應(yīng)用價值。方法：選擇2014年1月-2016年2月期間我院收治的下肢深靜脈血栓患者40例為研究組，選取同期非下肢深靜脈血栓患者40例為對照組，給予兩組患者實(shí)施彩色多普勒超聲診斷，記錄結(jié)果，對比分析兩組患者內(nèi)經(jīng)檢查情況、CDFI值情況。結(jié)果：觀察組患者內(nèi)經(jīng)中的CFV、SFV、POV、PTV、MGV相比于對照組，觀察組的CFV、SFV、PTV、MGV 明顯更高，POV明顯更低，觀察組患者CDFI值中的CFV、SFV、POV相比于對照組，觀察組明顯更低，組間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的應(yīng)用價值極高，患者的病情得到準(zhǔn)確的檢出，為醫(yī)師的治療提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，能夠有效的提高下肢深靜脈血栓的治愈率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】彩色多普勒超聲；診斷；下肢深靜脈血栓；價值探討

【中圖分類號】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）07-0-01

下肢深靜脈血栓是一種臨床上常見的病癥，也是一種典型的危急癥，癥狀表現(xiàn)為血液粘度增高、血流變緩、血管壁損傷等，對患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著一定程度的影響，在下肢深靜脈血栓患者的治療過程中，病情的診斷具有極其重要的意義[1-2]。本文對比下肢深靜脈血栓患者與非下肢深靜脈血栓患者應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷效果，探討彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的重要性。報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月-2016年2月期間我院收治的下肢深靜脈血栓患者40例為研究組，選取同期非下肢深靜脈血栓患者40例為對照組，其中，對照組男21例，女19例，年齡在27-73歲的范圍，平均年齡為（53.21±1.24）歲；觀察組患者男23例，女17例，年齡在25-73歲的范圍，平均年齡為（53.11±1.14）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的基本資料進(jìn)行組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書，觀察組患者確診為下肢深靜脈血栓患者。

1.2 方法

給予兩組患者實(shí)施彩色多普勒超聲診斷，記錄結(jié)果，設(shè)備選用PHLIPS iE Elite 彩色多普勒超聲診斷儀，探頭的頻率控制在5-10MHz的范圍，患者的實(shí)施診斷的過程中，需要全身放輕松，保持仰臥姿態(tài)，雙下肢外展，充分暴露出下肢靜脈，對患者實(shí)施順靜脈、橫切、縱切檢查，根據(jù)患者的病況，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用凸陣探頭進(jìn)行診斷，將結(jié)果進(jìn)行二維軟件處理，呈二維圖像。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者內(nèi)經(jīng)檢查情況、CDFI值情況。內(nèi)經(jīng)檢查：（內(nèi)徑股總靜脈）CFV、（股淺靜脈）SFV、（腘靜脈）POV、（頸周圍靜脈近端）PTV、（內(nèi)側(cè)腓腸靜脈）MGV。CDFI值：CFV、SFV、POV[3-4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，各項(xiàng)指標(biāo)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，組間比較采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者內(nèi)經(jīng)檢查情況

觀察組患者內(nèi)經(jīng)的CFV、SFV、POV、PTV、MGV分為（13.67±1.45）mm、（8.72±1.42）mm、（5.75±1.42）mm、（2.96±1.07）mm、（4.42±0.39）mm相比于對照組的（7.81±1.42）mm、（4.21±1.22）mm、（6.92±1.35）mm、（2.01±0.81）mm、（3.01±0.51）mm，觀察組的CFV、SFV、PTV、MGV明顯更高，POV明顯更低，組間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者CDFI值情況

觀察組患者CDFI值的CFV、SFV、POV分為（8.14±1.02）cm/s、（4.81±1.21）cm/s、（7.05±1.12）cm/s相比于對照組的（21.89±6.07）cm/s、（12.43±2.39）cm/s、（9.87±1.35）cm/s，觀察組明顯更低，組間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3.討論

近年來，隨著環(huán)境和人們生活水平的改變，下肢深靜脈血栓的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢。下肢深靜脈血栓在中醫(yī)中屬于“浮腫”的范疇，主要原因是靜脈血液異常濃度，阻塞部分血管甚至全部血管，給靜脈血液的回流帶來一定的影響[5-6]。

下肢深靜脈血栓是一種典型的周圍血管病變，多見于術(shù)后患者長期臥床，這種病癥的形成與患者血流變緩有著密切的聯(lián)系，因此，能夠讓患者的下肢血流變緩的因素，均有可能造成患者形成下肢深靜脈血栓，同時，能夠造成血液凝血癥狀的因素，也會形成下肢深靜脈血栓，臨床上，針對這些因素應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[7]。

彩色多普勒超聲是一種典型的診斷儀器，具有良好的敏感性和特異性，同時，也能對患者實(shí)施精確的動態(tài)觀察，其具有簡便、無輻射，能夠準(zhǔn)確的對患者的血流流動力學(xué)進(jìn)行觀察，內(nèi)經(jīng)的CFV、SFV、POV、PTV、MGV和CDFI值的CFV、SFV、POV，這些因素均能夠?qū)颊叩脑\斷有著指導(dǎo)意義[8]。本研究中，通過對比下肢深靜脈血栓患者與非下肢深靜脈血栓患者應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組患者CFV、SFV、POV、PTV、MGV分為（13.67±1.45）mm、（8.72±1.42）mm、（5.75±1.42）mm、（2.96±1.07）mm、（4.42±0.39）mm相比于對照組的（7.81±1.42）mm、（4.21±1.22）mm、（6.92±1.35）mm、（2.01±0.81）mm、（3.01±0.51）mm，觀察組的CFV、SFV、PTV、MGV明顯更高，POV明顯更低，觀察組患者CFV、SFV、POV分為（8.14±1.02）cm/s、（4.81±1.21）cm/s、（7.05±1.12）cm/s相比于對照組的（21.89±6.07）cm/s、（12.43±2.39）cm/s、（9.87±1.35）cm/s，觀察組明顯更低，因此，患者的靜脈內(nèi)徑與CDFI值對于下肢深靜脈血栓疾病的診出有著極其重要的診斷價值，能夠準(zhǔn)確的反映出下肢深靜脈血栓的形成，彩色多普勒超聲診斷技術(shù)的應(yīng)用，效果非常顯著。

綜上所述，彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的應(yīng)用價值極高，患者的病情得到準(zhǔn)確的檢出，為醫(yī)師的治療提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，能夠有效的提高下肢深靜脈血栓的治愈率，值得推廣應(yīng)用。

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