抑郁癥綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察

呂江玲+侯海燕

【摘要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用效果，為綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用提供理論依據(jù)。方法：選用2015年7月至2017年7月期間在醫(yī)院進(jìn)行治療的90例抑郁癥患者作為此次研究對(duì)象，并依據(jù)護(hù)理干預(yù)措施的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組45例，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者應(yīng)用綜合護(hù)理，對(duì)兩組患者護(hù)理情況進(jìn)行密切觀察，分析比較兩組患者干預(yù)前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分情況、護(hù)理效果情 況。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分明顯好于干預(yù)前，觀察組明顯好于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的優(yōu)良率為97.78%相比于對(duì)照組的84.44%，觀察組更高，組間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用效果非常顯著，患者的生活質(zhì)量和癥狀得到顯著改善，提高了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】抑郁癥；綜合護(hù)理干預(yù)；效果觀察

[Abstract] Objective：To explore the application effect of comprehensive nursing intervention in patients with depression， for the application of comprehensive nursing intervention in patients with depression.Methods： choose during July 2015 to July 2015 in the hospital for treatment of 90 patients with depression as the study object， and on the basis of nursing intervention measures divided into observation group and control group， 45 cases in each group， control group patients use conventional nursing， integrated care， observation group of patients of two groups of patient care to closely observe， compared two groups of patients before and after the intervention nursing quality score， the quality of life score， nursing effect.Results： before the intervention， two groups of patients nursing quality score， the quality of life score compared between groups， there was no statistically significant difference （P > 0.05）；After intervention， two groups of patients of nursing quality， score and quality of life score much better than before， the observation group was better than control group obviously， comparison between data， there is statistical significance difference （P < 0.05）；Observation group patients was 97.78% compared with 84.44% in the control group， observation group is higher， the comparison between groups， there are statistically significant difference （P < 0.05）.Conclusion： comprehensive nursing intervention in patients with depression application effect is very significant， symptoms and quality of life of the patient were markedly improved， and improves the nursing quality and nursing effect， is worthy of popularization and application.

【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07-0-01

抑郁癥是一種臨床上常見的疾病，，也是一種典型的精神科病癥，癥狀表現(xiàn)為興趣減少、軀體不適、情緒低落、思維遲緩、睡眠障礙等，治療周期較長(zhǎng)，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，對(duì)患者的生活質(zhì)量有著一定程度的影響，護(hù)理質(zhì)量對(duì)于患者而言非常重要；綜合護(hù)理干預(yù)在抑郁癥患者護(hù)理中的實(shí)施，能夠有效的改善患者的心理狀況，提升患者的護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)用效果顯著[1-2]。為探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用效果，特選取90例抑郁癥患者作為此次研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選用2015年7月至2017年7月期間在醫(yī)院進(jìn)行治療的90例抑郁癥患者作為此次研究對(duì)象，并依據(jù)護(hù)理干預(yù)措施的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組45例，所有患者均符合《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，其中，對(duì)照組患者男19例，女26例，年齡在22-82歲的范圍，平均年齡為（49.12±1.23）歲，病程為1-12年，平均病程為（7.75±1.14）年；觀察組患者男20例，女25例，年齡在23-83歲的范圍，平均年齡為（49.32±1.13）歲，病程為1-11年，平均病程為（7.65±1.24）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面的基本資料進(jìn)行組間比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為抑郁癥患者；②均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重肝、腎等器官功能不全者；②自身免疫性疾病患者；③不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，給予患者安慰、健康宣教等。

觀察組患者應(yīng)用綜合護(hù)理，措施為[4]：①心理護(hù)理：與患者進(jìn)行溝通，建立互信度，對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)、釋放，改善患者的癥狀，提高自信心。②認(rèn)知干預(yù)：針對(duì)患者的認(rèn)知錯(cuò)誤，應(yīng)與患者進(jìn)行充分的溝通，了解患者對(duì)于自身疾病的認(rèn)知情況，發(fā)現(xiàn)措施的認(rèn)知，及時(shí)進(jìn)行糾正，樹立正確的認(rèn)知觀念。③家庭干預(yù)：引導(dǎo)患者家屬，給予患者支持，降低患者的壓力，積極、樂觀的面對(duì)人生。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察分析比較兩組患者干預(yù)前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分情況、護(hù)理效果情況。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分采用護(hù)理質(zhì)量自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的護(hù)理質(zhì)量越好，反之，表示患者的護(hù)理質(zhì)量越差。生活質(zhì)量評(píng)分采用生活質(zhì)量自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表述患者的生活質(zhì)量越高，反之，表示患者的生活質(zhì)量越差。

護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)：①優(yōu)：通過臨床護(hù)理，檢測(cè)到患者的各項(xiàng)身體癥狀和體征相比于護(hù)理前，產(chǎn)生了明顯好轉(zhuǎn)或全部消失，護(hù)理后的各項(xiàng)指標(biāo)相比于護(hù)理前明顯恢復(fù)或正常；②良：通過臨床護(hù)理，檢測(cè)到患者的各項(xiàng)身體癥狀和體征相比于護(hù)理前，產(chǎn)生了好轉(zhuǎn)，護(hù)理后的各項(xiàng)指標(biāo)相比于護(hù)理前有所恢復(fù)；③差：護(hù)理后的癥狀和體征相比于護(hù)理前，數(shù)據(jù)無(wú)變化或惡化，護(hù)理后的各項(xiàng)指標(biāo)相比于護(hù)理前，數(shù)據(jù)無(wú)變化或惡化。優(yōu)良率為優(yōu)與良之和的百分比[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

將數(shù)據(jù)錄入excel表格之中，用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析，用（±s）來(lái)對(duì)此次研究中得到的相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)量資料進(jìn)行表明，用對(duì)此次研究中得到的相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P值<0.05，表明此次研究中得到的數(shù)據(jù)有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分情況

干預(yù)前，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分明顯好于干預(yù)前，觀察組明顯好于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理效果情況

觀察組患者的優(yōu)良率為97.78%相比于對(duì)照組的84.44%，觀察組更高，組間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3.討論

抑郁癥是一種臨床上常見的精神科疾病，其產(chǎn)生的原因與患者自身及外在因素均有著密切的聯(lián)系，癥狀表現(xiàn)為思維遲緩、情緒低落等，治療不合理或不及時(shí)，病情加重，易出現(xiàn)脾氣暴躁、厭世，甚至自殘、自殺等，因此，針對(duì)抑郁癥患者應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[6]。

針對(duì)抑郁癥患者的治療，護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施非常的重要，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，能夠有效的改善抑郁癥患者的癥狀，提高治理效果，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用，患者的護(hù)理質(zhì)量和生活質(zhì)量得到顯著的提升，護(hù)理效果得到提高，因此，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用價(jià)值極高[7]。

本文中，通過對(duì)比常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用效果更好，患者的抑郁癥狀得到顯著的改善，進(jìn)而生活質(zhì)量得到提升，對(duì)于自身戰(zhàn)勝疾病的信心也得到提高，因此，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用效果非常好[8]。

本研究中，干預(yù)前，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分明顯好于干預(yù)前，觀察組明顯好于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的優(yōu)良率為97.78%相比于對(duì)照組的84.44%，觀察組更高，組間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用效果極好。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的應(yīng)用效果非常顯著，患者的生活質(zhì)量和癥狀得到顯著改善，提高了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃潔英.綜合護(hù)理干預(yù)在促進(jìn)抑郁癥患者康復(fù)中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（20）：2804-2806.

[2]于美莉.對(duì)住院治療的老年抑郁癥患者進(jìn)行心理護(hù)理和環(huán)境護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（7）：57-58.

[3]魏娟青，沈鴦，謝曉穎.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)抑郁癥患者臨床效果觀察及對(duì)生活質(zhì)量的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015（9）：1766-1768.

[4]陳素霞，劉青麗，高麗梅，等.綜合護(hù)理干預(yù)在抑郁癥患者中的臨床應(yīng)用分析[J].臨床合理用藥雜志，2015，21（31）：156-157.

[5]買爾哈巴·孜亞吾東，木巴熱克·克里木阿吉，凱比努爾·艾力.認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（22）：207-208.

[6]朱妍，溫建麗，張雪云，等.認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息又摘（連續(xù)型電子期刊），2015，11（85）：254-256.

[7]曹譯丹，陶建青，高秀娟，等.以家庭為中心的心理護(hù)理對(duì)老年抑郁癥患者認(rèn)知功能的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，33（4）：752-754.

[8]劉文偉，周雅英，張為，等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年卒中后抑郁癥患者臨床療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（26）：249-251.