雅安市棘球蚴病的流行與防控

魏秋霞+楊建+李莎莎+袁東波+魯志平+陽(yáng)愛(ài)國(guó)+郭莉+邢坤+侯巍+毛光瓊+伊力軍+莫茜+吳宣

摘要：棘球蚴病在我市呈小范圍流行、流行強(qiáng)度較小、病原單一。本文對(duì)雅安市棘球蚴病的流行情況、防控現(xiàn)狀、存在問(wèn)題及防控建議做簡(jiǎn)要的概述。

關(guān)鍵詞：犬；家畜；棘球蚴??；流行；防控；建議

棘球蚴?。‥chinococcus）又稱(chēng)包蟲(chóng)病，是由棘球絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)引起的一種人畜體內(nèi)寄生蟲(chóng)病，嚴(yán)重危害人體健康和畜牧業(yè)生產(chǎn)，制約疫區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。四川省是全國(guó)棘球蚴病流行程度最嚴(yán)重的省份之一，為囊型和泡型棘球蚴病混合流行區(qū)，主要分布在甘孜和阿壩兩州全境，在涼山州和雅安市個(gè)別縣呈小范圍流行[1]。目前按照省市要求，雅安市全面開(kāi)展棘球蚴病的綜合防控工作。

1雅安市棘球蚴病流行情況及特點(diǎn)

1.1人間棘球蚴病流行情況

雅安市棘球蚴病主要流行于天全、寶興兩縣。據(jù)報(bào)道，自2011年首次監(jiān)測(cè)到1例人感染棘球蚴病陽(yáng)性病例以來(lái)，目前兩縣共報(bào)告棘球蚴病病人8例，均為囊型棘球蚴感染病例。其中天全縣人感染棘球蚴病例數(shù)為5例，感染率為0.003%，分布于城廂鎮(zhèn)、始陽(yáng)鎮(zhèn)、兩路鄉(xiāng)和新場(chǎng)鄉(xiāng)；寶興縣人感染棘球蚴病例數(shù)為3例，感染率為0.005%，病例均集中在磽磧藏族鄉(xiāng)。統(tǒng)計(jì)顯示，全市人棘球蚴病平均感染率為0.004%。

1.2動(dòng)物棘球蚴病流行情況

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年末全市犬只平均感染率為 1.37%，牛羊平均感染率為0.08%。其中天全縣犬只感染率為1.89%，調(diào)查發(fā)現(xiàn)在近幾年有人群感染的4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均監(jiān)測(cè)到犬糞抗原陽(yáng)性；牛羊平均感染率為0.08%；寶興縣犬只感染率為0.81%，調(diào)查發(fā)現(xiàn)犬糞抗原陽(yáng)性集中在磽磧藏族鄉(xiāng)的5個(gè)村；牛羊平均感染率為0.09%。

1.3流行特點(diǎn)

我市棘球蚴病具有以下流行特點(diǎn)：一是流行范圍小，呈零星散發(fā)；二是流行強(qiáng)度較小，人畜患病率較低；三是病原單一，目前僅發(fā)現(xiàn)細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)；

2棘球蚴病防控情況

2010年，雅安市天全縣、寶興縣被納入《四川省防治棘球蚴病行動(dòng)計(jì)劃（2010-2015年）》。2015年下半年，中省下達(dá)棘球蚴病應(yīng)急動(dòng)物防疫補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金，開(kāi)始實(shí)施動(dòng)物棘球蚴病綜合防控措施。

2.1消滅傳染源

細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的終末宿主主要是犬，對(duì)犬只主要實(shí)施三項(xiàng)防治措施：一是實(shí)行犬只登記管理制度。建立統(tǒng)一的驅(qū)蟲(chóng)登記卡、記錄家犬的戶主、性別、驅(qū)蟲(chóng)日期等信息；二是全面推行“犬犬投藥、月月驅(qū)蟲(chóng)”制度。2016年全市（流行區(qū)）累計(jì)驅(qū)蟲(chóng)23.5958萬(wàn)次；三是推行犬只拴養(yǎng)和犬糞無(wú)害化處理制度。在驅(qū)蟲(chóng)7天內(nèi)對(duì)犬只進(jìn)行拴養(yǎng)，收集犬糞采取藥物消毒、深埋或焚燒等方式進(jìn)行無(wú)害化處理。

2.2強(qiáng)化羊免疫及免疫效果監(jiān)測(cè)

組織基層防疫隊(duì)伍，集中時(shí)間，按照免疫程序（第一年存欄羊免疫2次，此后每年對(duì)新生羊免疫2次，對(duì)上一年已免羊強(qiáng)化免疫1次）和免疫操作規(guī)范，對(duì)羊只進(jìn)行免疫預(yù)防，同時(shí)做好免疫登記、環(huán)境消毒等工作。2016年累計(jì)免疫羊2.59萬(wàn)只，抽樣監(jiān)測(cè)免疫羊254只，免疫抗體陽(yáng)性率為77.95%。

2.3著力牛羊調(diào)運(yùn)抽檢[2]

在牛羊調(diào)運(yùn)檢疫環(huán)節(jié)，著力對(duì)調(diào)運(yùn)動(dòng)物及其產(chǎn)品進(jìn)行棘球蚴病抽檢。2016年對(duì)調(diào)運(yùn)牛羊棘球蚴感染抗體進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)抽檢，共檢樣本148份，陽(yáng)性率為0。

2.4加強(qiáng)大眾宣傳

編制群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的防控知識(shí)宣傳資料，利用廣播電視臺(tái)、微信公眾平臺(tái)、報(bào)刊雜志等媒體，以及采取集中宣講、設(shè)點(diǎn)咨詢(xún)、張貼發(fā)放傳單等多種方式進(jìn)行廣泛宣傳。2016年共印發(fā)宣傳資料1.1萬(wàn)余份。

2.5提升防控能力

采取逐級(jí)培訓(xùn)的方式開(kāi)展棘球蚴病防控、監(jiān)測(cè)、診斷等方面的專(zhuān)題培訓(xùn)，使各級(jí)防疫專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員熟練掌握棘球蚴病防控知識(shí)及技術(shù)規(guī)范，提高防控技術(shù)水平。2016年，全市共舉辦培訓(xùn)班5期，培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員290人（次）。

3存在的問(wèn)題

由于流行區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后，地理環(huán)境復(fù)雜，少數(shù)民族特有的宗教習(xí)俗，群眾防疫意識(shí)淡薄，防控機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍尚不健全，動(dòng)物宿主種類(lèi)多、分布廣、管理難等因素，我市棘球蚴病防控仍然面臨諸多困難和問(wèn)題[3]。

3.1傳染源控制困難

我市流行區(qū)主要以山地為主，地廣人稀，部分地方交通不便，在實(shí)施“犬犬投藥，月月驅(qū)蟲(chóng)”過(guò)程中，防疫人員多是一次性給予養(yǎng)犬戶全年或半年的藥物，指導(dǎo)養(yǎng)犬戶自行投喂，難以對(duì)犬只確切服藥情況和犬糞無(wú)害化處理進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí)由于疫區(qū)農(nóng)牧民受傳統(tǒng)養(yǎng)犬習(xí)慣的影響，一些地方將家犬直接放養(yǎng)，與流浪犬混群，存在犬只管理難度大，感染隱患突出等問(wèn)題。

3.2牛羊調(diào)運(yùn)及屠宰管理薄弱

主要存在牛羊調(diào)運(yùn)管理和檢疫監(jiān)督手段單一滯后，定點(diǎn)屠宰場(chǎng)建設(shè)不規(guī)范、管理不嚴(yán)格；個(gè)別地方自宰現(xiàn)象較為普遍，存在隨意拋棄病變臟器的現(xiàn)象。

3.3防控能力有待提高

目前，我市基層專(zhuān)業(yè)防控人員偏少，業(yè)務(wù)水平較低，存在人員斷層等問(wèn)題，特別是山區(qū)基層防疫人員嚴(yán)重缺乏，勞動(dòng)報(bào)酬低，工作積極性不高。同時(shí)由于我市為棘球蚴病輕度流行區(qū)，以及地方財(cái)力較弱，在防控專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入上較少，疫區(qū)普遍存在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及監(jiān)測(cè)診斷設(shè)備落后等諸多困難，影響棘球蚴病的免疫、監(jiān)測(cè)及無(wú)害化處理等防控工作的整體推進(jìn)。

3.4部門(mén)協(xié)作配合不夠緊密

棘球蚴病的防控是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，沒(méi)有各部門(mén)的協(xié)同是很難取得成效的。我市尚未形成充分的聯(lián)防聯(lián)控長(zhǎng)效機(jī)制，地方部門(mén)之間對(duì)該項(xiàng)工作協(xié)作配合力度還不夠，存在數(shù)據(jù)共享和信息溝通不足等問(wèn)題，在一定程度上影響防治工作的高效實(shí)施。

4建議

按照“預(yù)防為主、依法科學(xué)、屬地管理、上下聯(lián)動(dòng)、綜合治理、全民參與”的原則，多措并舉，科學(xué)開(kāi)展棘球蚴病防治工作。一是狠抓動(dòng)物源頭管理，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和督促檢查，切實(shí)將各項(xiàng)防控措施落實(shí)；二是多渠道、多形式加強(qiáng)宣傳和專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高防疫工作人員及社會(huì)群眾的安全防護(hù)意識(shí)；三是加大動(dòng)物棘球蚴病防控經(jīng)費(fèi)的投入，加快縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，提高村級(jí)防疫人員報(bào)酬，增強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警能力，充分發(fā)揮源頭治理作用；四是加強(qiáng)與衛(wèi)計(jì)局、公安、城管、水利等部門(mén)的配合協(xié)作，形成棘球蚴病防控的部門(mén)合力。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭莉，陽(yáng)愛(ài)國(guó)，侯巍，等.四川省家畜包蟲(chóng)病防治現(xiàn)狀及防控對(duì)策探討[J].草業(yè)與畜牧，2011.11：52-54.

[2]陳開(kāi)華，楊伯全，邱加閩，等.四川阿壩牧區(qū)包蟲(chóng)病血清學(xué)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告[J].地方病通報(bào)，1996.11（2）：81-82.

[3]張壯志，張文寶，石保新，等.我國(guó)包蟲(chóng)病防控及其面臨的困難[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊，2011.（6）：27-29.endprint