長春西汀治療老年腦供血不足合并冠心病患者的療效

王廷瑞

（蔚縣中醫(yī)院內(nèi)科，河北 張家口 075721）

長春西汀治療老年腦供血不足合并冠心病患者的療效

王廷瑞

（蔚縣中醫(yī)院內(nèi)科，河北 張家口 075721）

目的 對長春西汀治療老年供血不足合并冠心病的療效進(jìn)行分析探討。方法 將2014年1月～2016年10月在我院接受治療的134例老年腦供血不足合并冠心病患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，對照組67例患者采用燈盞花注射液治療，觀察組67例患者采用長春西汀治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組的QTcd及IL-6指標(biāo)顯著低于對照組（P＜0.05），hs-CRP組間比較無明顯差異（P＞0.05），觀察組治療有效率為97.01%，高于對照組的82.09%（P＜0.05）。結(jié)論 對老年腦供血不足合并冠心病患者采用長春西汀治療療效確切、安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

長春西?。荒X供血不足；冠心病

臨床上以往大多將長春西汀應(yīng)用到腦動脈供血不足的治療中，效果較為理想，但是對冠心病的治療效果報道較少[1]。老年腦供血不足合并冠心?。‥PWCIAC）患者在臨床上也比較常見，為了進(jìn)一步對長春西汀治療EPWCIAC的效果進(jìn)行分析探討，筆者對2014年1月～2016年10月在我院接受治療的134例老年EPWCIAC患者進(jìn)行對照研究，報到如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月～2016年10月在我院接受治療的134例老年EPWCIAC患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，觀察組67例患者，其中男42例，女35例；年齡為61～84歲，平均年齡為（72.4±3.1）歲。對照組67例患者，其中男43例，女34例；年齡為60～87歲，平均年齡為（73.8±3.4）歲。兩組EPWCIAC患者上述資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用燈盞花素治療，50 mg燈盞花素+250 mL氯化鈉溶液（0.9%），靜脈滴注，一天1次，持續(xù)14天。觀察組采用長春西汀治療，20 mg長春西汀+250 mL氯化鈉溶液（0.9%），靜脈滴注，1天1次，持續(xù)14天。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比兩組患者治療后的QT離散度（QTcd）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、血漿超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）等指標(biāo)變化。②治療有效率[2]：治愈：腦供血不足與冠心病等臨床癥狀完全消失；有效：腦供血不足與冠心病等臨床癥狀得到明顯改善；無效：腦供血不足與冠心病等臨床癥狀沒有改善，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件包，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以比形式表示，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床指標(biāo)比較觀察組的QTcd及IL-6指標(biāo)顯著低于對照組（P＜0.05）， hs-CRP組間比較無明顯差異（P＞0.05），見表1。

表1 兩組臨床指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組臨床指標(biāo)比較（±s）

組別 Hs-CRP（mg/mL） QTcd（ms） IL-6（pg/mL）對照組（n=67） 4.43±0.25 50.18±4.93 5.91±1.03觀察組（n=67） 4.27±0.51 45.97±7.31 4.56±0.79 t 0.195 5.758 4.226 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 治療有效率

觀察組治療有效率為97.01%，高于對照組的82.09%（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療有效率比較 [n（%）]

3 討 論

長春西汀是吲哚類生物堿，是從長春花中提取出來的，有著高脂溶性，可通過血腦屏障，更好的進(jìn)入腦組織，促進(jìn)腦代謝與腦循環(huán)，該藥物對于大腦血管具有選擇性作用，能夠降低腦血管阻力，抑制血小板的聚集，改善微循環(huán)與血液流動，確保氧供給，可有效改善腦供氧與腦灌注[3]。

左霞等研究指出[4]，對老年腦供血不足合并冠心病患者采用長春西汀治療的有效率高達(dá)90%左右，本研究結(jié)果顯示，觀察組治療有效率為97.01%，高于對照組的82.09%（P＜0.05），符合上述報道。在改善臨床指標(biāo)方面，觀察組的QTcd及IL-6指標(biāo)顯著低于對照組（P＜0.05），證明長春西汀治療老年腦供血不足合并冠心病可以有效改善患者臨床指標(biāo)。

總之，對老年腦供血不足合并冠心病患者采用長春西汀治療療效確切、安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]Protasov KV,Shprakh VV.Cavinton for the treatment of cerebral vascular insuff i ciency in patients with coronary heart disease and arterial hypertension[J].Zh Nevrol Psikhiatr IM SS Korsakova, 2015,106(7):31-34.

[2]歐華靜,郭正亮,暢 凌,等.長春西汀治療老年腦供血不足合并冠心病患者的療效[J].中國老年學(xué)雜志,2015,11(35):6423-6524.

[3]李冉冉,徐 鴻.長春西汀注射液治療后循環(huán)缺血性眩暈的臨床療效[J].中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué),2015,32(1):105-106.

[4]左霞,雷尚芳,李賢玉,等.丹參川芎嗪注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床,.2015,30(4):445-446.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.04.45.02