加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理的重要性

沈紅梅

[摘 要]隨著我國日益激烈的醫(yī)療市場發(fā)展，我國醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)成本核算方面的工作和業(yè)務(wù)也成為決定醫(yī)院工作與研究的重要因素之一。醫(yī)院在發(fā)展過程中不能片面地追求收入，還應(yīng)該要進(jìn)行財(cái)務(wù)的成本管理，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)工作就是進(jìn)行財(cái)務(wù)的成本核算。醫(yī)院之所以進(jìn)行財(cái)務(wù)的成本核算主要是為了能夠降低成本消耗，為計(jì)算醫(yī)院的利潤、稅金、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等提供必要的數(shù)據(jù)。為了能夠加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本管理工作，本文就其目前存在的問題進(jìn)行分析，然后進(jìn)行問題解決方案的設(shè)計(jì)。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院財(cái)務(wù)成本；重要性；方法

醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本主要是指醫(yī)院根據(jù)一般成本管理要求以及國家關(guān)于財(cái)務(wù)會計(jì)制度的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行成本核算，按照一定的計(jì)算程序計(jì)算醫(yī)院的成本。一般來說，醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理主要是由具有專業(yè)的財(cái)務(wù)知識和會計(jì)核算能力的人員通過一定的方式進(jìn)行核算資料的收集和整理，同時(shí)分析和記錄其他部門的相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動，進(jìn)而進(jìn)行成本的控制、考核和管理。醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本管理是醫(yī)院對自身各方面的醫(yī)療工作投入的人力、物力和財(cái)力的分析和統(tǒng)計(jì)，同時(shí)合理分配有限的資源，為醫(yī)院的經(jīng)營提供有力的依據(jù)。本文主要是分析目前醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理中的問題和解決措施。

1 醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理中存在的問題

1.1 醫(yī)院沒有指定完善的成本會計(jì)制度

目前擔(dān)任醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層基本上都是醫(yī)術(shù)界的專家和教授，他們對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理并不是十分了解。在日常的醫(yī)院管理工作中知識重視對醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理工作，忽視了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)，尤其是在物資的管理中出現(xiàn)嚴(yán)重的資源浪費(fèi)現(xiàn)象。醫(yī)院雖然在財(cái)務(wù)管理中進(jìn)行了成本的核算和管理工作，但是只是進(jìn)行簡單的醫(yī)療業(yè)務(wù)的成本控制工作，其他例如行政、后勤等部門就沒有采取必要的成本管理措施，無法將物資的實(shí)際使用情況與科室的工作績效相掛鉤，最終導(dǎo)致嚴(yán)重浪費(fèi)水電氣等現(xiàn)象，加大了醫(yī)院的成本投入。例如耗材、藥品、試劑等物資成本存放的地方是專門的使用部門，因此財(cái)務(wù)部門無法有效地控制和監(jiān)管物資成本。導(dǎo)致出現(xiàn)變賣、回購、丟失等現(xiàn)象，最終降低了醫(yī)院的醫(yī)療水平，許多硬性設(shè)備沒有得到充分、有效的利用，固定資產(chǎn)的利用率也比較低下。

1.2 財(cái)務(wù)工作人員素質(zhì)不高

醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)成本管理中，財(cái)務(wù)工作人員起到非常重要的作用，但是目前醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)比較低下，有些財(cái)務(wù)工作人員對自己的工作內(nèi)容不甚了解。有些人員只是會簡單的報(bào)銷和審批工作，問題分析和解決的能力比較差，不會進(jìn)行財(cái)務(wù)成本的監(jiān)管、核算和控制，沒有能力進(jìn)行會計(jì)核算和醫(yī)院人員分工工作。部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員的思想素質(zhì)比較低，有些甚至?xí)寐殑?wù)進(jìn)行資金的挪用現(xiàn)象，給醫(yī)院造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。加之醫(yī)院進(jìn)行會計(jì)電算化的工作人員普遍素質(zhì)偏低，在日常的工作中只是進(jìn)行簡單的會計(jì)核算工作。

2 加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理的措施

2.1 完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本管理制度

為了解決目前醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理中出現(xiàn)的問題，首先應(yīng)該要建立和完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本管理制度。從成本的預(yù)測、決策、計(jì)劃、控制、核算、分析、考核等方面考慮建立一套完整的財(cái)務(wù)成本管理體系，同時(shí)還要形成有效的、科學(xué)實(shí)用的成本核算標(biāo)準(zhǔn)。通過這一標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院醫(yī)療成本上進(jìn)行核算的名稱、項(xiàng)目、對應(yīng)關(guān)系、科目分類規(guī)范等進(jìn)行分析，繼而進(jìn)行成本的核算。目前醫(yī)院總成本中所占比重比較大的有設(shè)備、醫(yī)院材料等方面的成本支出，因此為了能夠有效地進(jìn)行財(cái)務(wù)成本的管理和控制采取措施進(jìn)行物資管理是十分重要。所以要制定財(cái)務(wù)成本管理制度和規(guī)章進(jìn)行醫(yī)用材料、藥品、醫(yī)療儀器及設(shè)備等的入庫、供應(yīng)、出庫、消耗等方面的管理，嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定在藥品、醫(yī)療材料、固定資產(chǎn)等成本核算的計(jì)價(jià)、領(lǐng)退、計(jì)量、驗(yàn)收、清查、報(bào)廢、盤點(diǎn)等環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的制度進(jìn)行管理。同時(shí)要對不同部門的管理人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)，尤其是財(cái)務(wù)成本管理方面的學(xué)習(xí)，使其能夠明確了解不同材料的價(jià)格，能夠在日常的工作中有效地控制成本支出。此外還要利用計(jì)算機(jī)等技術(shù)進(jìn)行財(cái)務(wù)成本的信息化管理，制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)成本管理體系，實(shí)時(shí)收集和處理信息和相關(guān)的醫(yī)療資料，提高財(cái)務(wù)成本分析的準(zhǔn)確性。比如利用信息化的管理技術(shù)進(jìn)行工資系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)的建立，自動進(jìn)行財(cái)務(wù)成本的計(jì)算，然后通過分析和總結(jié)，采取科學(xué)的方式將財(cái)務(wù)成本控制到最低水平。

2.2 提高財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)

為了能夠有效地進(jìn)行財(cái)務(wù)成本管理，醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員也要提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想覺悟。醫(yī)院可以經(jīng)常組織財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行國家以及醫(yī)院制定的相關(guān)制度和法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高他們的政治素質(zhì)，在日常的財(cái)務(wù)成本管理中做到依法辦事、廉潔奉公，不違法辦公。與此同時(shí)醫(yī)院也要組織財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行相關(guān)法律知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使其能夠在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的改革和發(fā)展中不迷失自己，采取自學(xué)、進(jìn)修、培訓(xùn)等方式提高財(cái)務(wù)成本管理人員的專業(yè)知識、技能和素質(zhì)。醫(yī)院也可以制定獎懲制度，對于那種不斷提升自我的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行獎勵，引導(dǎo)財(cái)務(wù)工作人員在日常的工作中相互監(jiān)督和合作，共同促進(jìn)醫(yī)院的有序發(fā)展，改善醫(yī)院的經(jīng)營管理。

3 結(jié)語

總而言之，醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本管理在醫(yī)院的整體管理工作中占據(jù)十分重要的地位，在日常的財(cái)務(wù)成本管理工作中，醫(yī)院要能夠制定相應(yīng)的制度和體系進(jìn)行財(cái)務(wù)成本的控制。同時(shí)要加強(qiáng)財(cái)務(wù)成本管理工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力，對其進(jìn)行培訓(xùn)，使其掌握必要的財(cái)務(wù)專業(yè)知識、計(jì)算機(jī)技能，提高他們的綜合素質(zhì)，使其能夠加強(qiáng)財(cái)務(wù)的成本管理工作，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

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（編輯/周洋）