個體化護理對肺癌全肺切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響

遲曉燕

【摘要】目的：探究個體化護理對肺癌全肺切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法：選擇86例于我院進行肺癌全肺切除手術(shù)的患者，將其平均分成觀察組與對照組后分別實施個體化護理與常規(guī)術(shù)后干預。結(jié)果：觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為6.98%，明顯低于對照組的23.26%，且P<0.05。結(jié)論：給予肺癌全肺切除術(shù)患者個體化護理干預措施，能夠明顯降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率，該護理方案具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】個體化護理；肺癌全肺切除；并發(fā)癥

【中圖分類號】R619 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--01

肺癌屬于臨床常見的惡性腫瘤，且隨著人們社會生活壓力的逐漸增大與人口老齡化程度的不斷加劇，肺癌的病發(fā)率也顯現(xiàn)出逐年上升的趨勢，嚴重威脅著人類的健康[1]。目前，臨床常采用全肺切除手術(shù)為肺癌患者進行治療，然而，由于該手術(shù)對患者機體造成的損傷較大，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率較高，嚴重影響了患者的臨床治療效果[2]。因此，本研究就“探析個體化護理對肺癌全肺切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響”這一課題展開臨床分析，筆者現(xiàn)就具體情況作如下報告。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

從2014年6月至2015年6月期間于我院接受肺癌全肺切除手術(shù)的患者中隨機抽選出86例作為本研究的分析對象，將其平均分成觀察組與對照組（各43例）后分別實施不同的臨床護理方案。觀察組中，32例男性，11例女性；年齡為31～68（56.52±3.45）歲；其中，20例腺癌，9例鱗癌，6例鱗腺癌，5例大細胞癌，3例小細胞癌。對照組中，31例男性，12例女性；年齡為32～69（56.48±3.36）歲；其中，21例腺癌，9例鱗癌，7例鱗腺癌，4例大細胞癌，2例小細胞癌。經(jīng)比較，得出P>0.05，組間資料差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方案 手術(shù)結(jié)束后，分別給予兩組患者不同的臨床護理方案，其中，對照組實施臨床常規(guī)護理，具體護理方法主要包括環(huán)境護理、嚴密檢測患者的風險生命體征、心理干預以及用藥指導等。觀察組則在此基礎上實施個性化護理干預，具體干預措施如下：

（1）健康教育：由于肺癌患者大多存在吸煙這一不良生活習慣，因此，護理人員在患者手術(shù)結(jié)束后應對其展開健康教育，幫助其形成健康生活的正確認識。同時，護理人員還應指導患者掌握一定的心肺功能鍛煉方法，從而有效減少其肺泡萎縮情況的發(fā)生概率。

（2）呼吸系統(tǒng)護理：護理人員應加強對患者呼吸道順暢情況的關注程度，并及時給予患者相應的止痛、排痰措施，以確保其呼吸道能夠一直處于順暢狀態(tài)。為預防患者肺水腫情況的出現(xiàn)，護理人員還可以適當采取補鉀、輸血、應用抗生素等臨床措施。

（3）血糖監(jiān)測：手術(shù)結(jié)束后，患者機體極易出現(xiàn)糖代謝紊亂現(xiàn)象，其機體白細胞防御功能明顯降低，在此情況下，肺部感染、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生概率見明顯提升。因此，護理人員應密切觀察患者的術(shù)后血糖變化情況，并根據(jù)其具體情況適當?shù)亟o予患者適量的胰島素以控制血糖。

（4）心血管系統(tǒng)護理：當患者的肺組織切除后，其心肌的應激性反應有所增強，此時，護理人員應根據(jù)患者的具體心電圖變化情況與血氧飽和度情況及時采用利尿劑、強心劑以及鎮(zhèn)靜

1.3 觀察指標 分別統(tǒng)計兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，例如心力衰竭、心律失常、肺部感染以及呼吸衰竭等，計算兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并比較組間數(shù)據(jù)差異。并發(fā)癥發(fā)生率=（發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)）×100%。

2.結(jié)果

觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為6.98%，明顯低于對照組的23.26%。

3.討論

個體化護理主要是指臨床護理人員在進行具體的護理工作時主要以患者的實際情況為護理依據(jù)，從而有效提高患者的手術(shù)治療效果、改善其治療預后情況的一種臨床護理干預方法[3]。與常規(guī)的術(shù)后護理手段相比，個體化護理還能夠從肺癌患者的健康教育、呼吸系統(tǒng)護理、血糖監(jiān)測以及心血管系統(tǒng)護理等多個方面展開術(shù)后并發(fā)癥的預防工作，在提高患者對于健康生活方式進一步認識的同時有效降低了術(shù)后心力衰竭、心律失常、肺部感染以及呼吸衰竭等常見并發(fā)癥的發(fā)生概率[4]?？偠灾?，個體化護理于改善患者臨床預后情況方面具有良好的應用效果。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為6.98%，明顯低于對照組的23.26%，且P<0.05。綜上所述可得出本研究結(jié)論：給予肺癌全肺切除術(shù)患者個體化護理干預措施，能夠明顯降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率，該護理方案具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1]景恒蘭.個體化護理對肺癌全肺切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].中國醫(yī)院藥學雜志，2016，36（08）：162-163.

[2]鄧琳琳.預見性護理在肺癌全肺切除術(shù)后并發(fā)癥管理中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（07）：230-231.

[3]林云.簡述預見性護理對肺癌全肺切除術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016，12（06）：212.

[4]袁金艷，趙桂.綜合護理對肺癌手術(shù)患者手術(shù)后恢復和并發(fā)癥的影響[J].中國腫瘤臨床與康復，2016，23（08）：973-975.