樂感培養(yǎng)在智障少兒中的康復(fù)作用

王慶超　戎龔?fù)?/p>

摘 要：音樂治療學(xué)在當(dāng)今社會(huì)的應(yīng)用功能逐漸彰顯，其中樂感培養(yǎng)在智障少兒的康復(fù)進(jìn)程中的作用非常關(guān)鍵。通過我們近兩年來對(duì)實(shí)習(xí)基地三個(gè)年級(jí)七個(gè)班級(jí)智障少兒群體的調(diào)查和研究，認(rèn)為智障少兒的康復(fù)除了藥物治療以外樂感培養(yǎng)是必不可少也是最重要的一環(huán)，其中，歌唱旋律、舞蹈韻律和器樂節(jié)律三個(gè)方面依據(jù)內(nèi)在的應(yīng)用特性，從各自的途徑推動(dòng)了綜合樂感形成與發(fā)展，從而也成就了智障少兒情商與智商的協(xié)調(diào)發(fā)展，進(jìn)一步促進(jìn)他們的全面發(fā)展。

關(guān)鍵詞：樂感培養(yǎng) 智障少兒 康復(fù)

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活環(huán)境的不斷惡化，少兒群體中也相應(yīng)的出現(xiàn)了一些生理和精神上的問題，對(duì)于這些問題簡單的藥物治療已經(jīng)不能徹底治愈，人們便開始嘗試用音樂進(jìn)行治療的方式。歷史上應(yīng)用音樂治療各種疾病的例子屢見不鮮，如北宋文學(xué)大師歐陽修靠彈琴治好自己多年的抑郁癥，并寫下《送楊賓序》勸說好友楊賓也能向自己一樣彈琴治病。再如1737年西班牙國王菲利普請(qǐng)歌唱家法里納利為自己唱歌治病。

在音樂治療學(xué)中，樂感培養(yǎng)備受重視，但對(duì)于治療智障這一弱勢(shì)群體往往被人們忽視。人們認(rèn)為智障少兒自身的智力缺陷影響他們對(duì)事物的認(rèn)知和感悟能力，對(duì)音樂的感知能力也隨之減弱。而我卻不這么認(rèn)為，任何群體對(duì)音樂的感知都是存在的。當(dāng)聽者聽到一首音樂作品時(shí)，都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的聯(lián)覺反應(yīng)，盡管每個(gè)人的聯(lián)覺的事物不同，但大體上對(duì)于音樂所表達(dá)的情緒還是能夠感知得到的。所以我們課題研究小組對(duì)該領(lǐng)域進(jìn)行深入的學(xué)習(xí)與研究，并與阜陽市特殊教育學(xué)校取得聯(lián)系，先后建立了課題研究基地和特殊音樂教育實(shí)習(xí)基地。通過理論和實(shí)踐相結(jié)合的深入調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)樂感培養(yǎng)對(duì)智障少兒所起的療效作用非常明顯。

一、 智障少兒的康復(fù)

概約來講，在實(shí)際的社會(huì)生活中，智障少兒的塑成與康復(fù)是一對(duì)復(fù)雜的矛盾機(jī)制，潛在地發(fā)揮著作用，關(guān)鍵是要看哪一方面機(jī)制占優(yōu)勢(shì)并顯性發(fā)揮作用。我們應(yīng)在該群體生活中的方方面面予以正面的影響。

1.少兒智障的成因

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究成果，少兒智障的成因總體上可將其分為先天性智力障礙與后天性智力障礙。

先天性智力障礙成因：生活環(huán)境的不斷惡化，如水污染、空氣污染等導(dǎo)致兒童在胚胎期間發(fā)育不良。就人們自身而言長期不規(guī)律的飲食、作息，生活壓力大以及不良的生活習(xí)慣，如吸煙成癮、酗酒甚至吸毒等導(dǎo)致新生兒智力缺陷。

后天性智力障礙成因：少兒因發(fā)燒等疾病未能及時(shí)就醫(yī)、少兒食用假冒偽劣和不符合國家食品安全認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的藥物和食品等。黑心企業(yè)生產(chǎn)假冒偽劣和有質(zhì)量問題的食品、藥品，如偽劣三鹿奶粉、劣質(zhì)老酸奶、假膠囊等，以及社會(huì)環(huán)境對(duì)其生理心理的影響，如父母離異，自然災(zāi)難等因素導(dǎo)致兒童心理生理受創(chuàng)，缺少社會(huì)及家庭關(guān)愛等。

但是這種分類法略顯片面，只是在其成因上將其分為兩大類，于是我又參考了世界衛(wèi)生組織在其基礎(chǔ)上進(jìn)行的更為全面的分類。

2.智障分類

世界衛(wèi)生組織（WHO）根據(jù)智力障礙的智力受損程度把智力障礙分為六大類：輕度智力障礙、中度智力障礙、重度智力障礙、極重度智力障礙、其他智力障礙、非特異性的智力障礙。這種分類只是站在智力障礙程度的角度上，而忽略了其根本成因。本人在其基礎(chǔ)上又重新對(duì)智障少兒進(jìn)行分類，分類如下：

（1）先天性智力障礙（發(fā)育不良）

（2）后天性智力障礙

（3）家庭環(huán)境導(dǎo)致的智力障礙（父母離異、家庭貧困、父母不當(dāng)?shù)慕逃绞降龋?/p>

（4）自然災(zāi)害導(dǎo)致的智力障礙（地震、洪澇）

（5）社會(huì)環(huán)境導(dǎo)致的智力障礙（不當(dāng)?shù)纳鐣?huì)教育、假冒偽劣食品，用品等）

這種分類不僅可以更清楚的對(duì)智障少兒進(jìn)行歸類，還能夠針對(duì)不同類別的智障少兒進(jìn)行更有效更直接的藥物治療和心理疏導(dǎo)。

3.智障康復(fù)現(xiàn)狀

在以前，由于科技和醫(yī)療的落后，對(duì)于智障少兒的康復(fù)治療手段主要依靠簡單的藥物治療。藥物治療存在一定的弊端，長期食用精神型藥物會(huì)對(duì)人體造成一定的損害。而現(xiàn)在，科技發(fā)展迅速，醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)不斷更新，對(duì)智障少兒康復(fù)又在原有的基礎(chǔ)上不斷求取技術(shù)更新，手段更加多元化?，F(xiàn)在的智障少兒康復(fù)手段大致可分為三種：生物技術(shù)、藥物調(diào)理和康復(fù)訓(xùn)練。

國外對(duì)于智障少兒的康復(fù)更為先進(jìn)、更為系統(tǒng)，這方面的專業(yè)人才也較多，無論是理論或是實(shí)踐上都更為精細(xì)。而國內(nèi)對(duì)于這方面的認(rèn)識(shí)較晚，相關(guān)機(jī)構(gòu)在近十年內(nèi)才開始發(fā)展起來。但綜合國內(nèi)外對(duì)智障少兒的康復(fù)除藥物治療外，有一個(gè)更為穩(wěn)定、更有影響的康復(fù)治療手段，即音樂治療。

音樂治療在現(xiàn)代發(fā)展迅速，而對(duì)于這類兒童而言，他們接觸更普遍的便是音樂教學(xué)。教師通過音樂課對(duì)這類兒童進(jìn)行引領(lǐng)和疏導(dǎo)，從而使他們?cè)谝魳坊顒?dòng)中得到康復(fù)。音樂教學(xué)多樣化，但樂感的培養(yǎng)是這類教師的首要任務(wù)。

二、 樂感培養(yǎng)

樂感培養(yǎng)需要智商與情商的相互協(xié)調(diào)和統(tǒng)一，要想達(dá)到對(duì)智障兒童的康復(fù)目的，首先要從樂感培養(yǎng)入手，在樂感培養(yǎng)過程中一定要注意方法。

1.樂感培養(yǎng)的方法

對(duì)于樂感培養(yǎng)有無數(shù)種方法，它可以根據(jù)不同環(huán)境而更新出不同方法。但最基本的著手點(diǎn)有節(jié)奏、旋律和舞蹈（律動(dòng)）這三種。

（1）節(jié)奏：不同的節(jié)奏可以代表音樂的不同的風(fēng)格體系，如2/4拍常常用于進(jìn)行曲風(fēng)格的音樂，而3/8拍則常常用于舞蹈風(fēng)格的音樂。不同的節(jié)奏組合更能代表民族性音樂的特點(diǎn)，如我國維吾爾族音樂中大量重復(fù)的出現(xiàn)節(jié)奏“x x x x x”。節(jié)奏是音樂最基本也是最主要的元素之一，它是音樂作品的生命之源。節(jié)奏感的訓(xùn)練不僅能夠開發(fā)兒童的大腦、鍛煉兒童的思維能力，還能夠鍛煉兒童的肢體協(xié)調(diào)能力。

（2）旋律：旋律能夠直接傳達(dá)音樂的思想感情，旋律的走向常常能夠表現(xiàn)出音樂的情感。如河北民歌《小白菜》旋律的連續(xù)下行表現(xiàn)歌曲中人物的哀傷情感。音樂旋律波動(dòng)幅度越大，表現(xiàn)的情感就越強(qiáng)烈。旋律感的培養(yǎng)能夠讓兒童更清楚地理解自己內(nèi)心的思想情感，從而更好地表達(dá)和抒發(fā)。

（3）舞蹈：舞蹈是人們用肢體語言表達(dá)情感的一種方式，舞蹈的種類多種多樣，受環(huán)境和地域的影響，各地的地方性舞蹈獨(dú)具特色?！案枰栽佈?，舞以盡意”，舞蹈載以歌唱更能抒發(fā)內(nèi)心情感。舞蹈的訓(xùn)練可以幫助兒童們?cè)鰪?qiáng)身體素質(zhì)，還可以使兒童們的心境更加開闊。自閉癥兒童通過舞蹈的訓(xùn)練進(jìn)行肢體的表現(xiàn)，可以使他們內(nèi)心堆積的情緒得到釋放，從而從自閉走向開放。而多動(dòng)癥兒童通過舞訓(xùn)練，能夠使他們思想更加集中，心境更加平和。

節(jié)奏、旋律和律動(dòng)都是樂感培養(yǎng)最重要的手段，只有將三者有機(jī)的進(jìn)行結(jié)合才能夠使樂感的培養(yǎng)更加準(zhǔn)確、迅速地在社會(huì)上在生活中傳播。

2.樂感培養(yǎng)的社會(huì)功能

現(xiàn)在，音樂已經(jīng)滲透到了各行各業(yè)，越來越多的人開始重視對(duì)樂感的培養(yǎng)，通過樂感的培養(yǎng)越來越多的群體開始走上社會(huì)并服務(wù)社會(huì)。廣場(chǎng)舞作為一種新興的娛樂項(xiàng)目，在近幾年迅速發(fā)展。樂感的培養(yǎng)在其中貫穿，它促進(jìn)了人與人之間的交流，促進(jìn)了社會(huì)的和諧。大大小小的文藝下鄉(xiāng)活動(dòng)，促進(jìn)了文化發(fā)展和傳承，傳播正能量。尤其是社會(huì)中的弱勢(shì)群體，例如春晚上一群聾啞人表演的《千手觀音》震驚了全世界，甚至街邊賣藝乞討的流浪者，他們口中的唱詞和他們自強(qiáng)的精神感染了社會(huì)上各類人群。

三、樂感培養(yǎng)在智障少兒康復(fù)中的實(shí)踐

樂感培養(yǎng)需要在理論的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐，在實(shí)踐中不斷地總結(jié)，只有理論與實(shí)踐的相互配合才能發(fā)揮最優(yōu)效能。

1.前期準(zhǔn)備

為了研究樂感培養(yǎng)在智障少兒中的康復(fù)作用，我們特別在2014年12月成立了課題研究小組，在2016年9月在阜陽特教學(xué)校建立特殊音樂教育實(shí)習(xí)基地，首次派出8名畢業(yè)生參與實(shí)習(xí)。前期我們主要從理論著手，搜索了相當(dāng)大量的資料進(jìn)行學(xué)習(xí)和總結(jié)。我們還購買了相當(dāng)多的相關(guān)書籍并邀請(qǐng)老師與我們一起解讀，不斷地對(duì)相關(guān)研究對(duì)象的資料進(jìn)行對(duì)比和分析。在2015年春季實(shí)習(xí)期間，阜陽市特殊教育學(xué)校共有智障少兒24名，分為兩個(gè)班級(jí)。其中一班12人屬于輕度智障，二班12人相對(duì)于一班同學(xué)情況較為嚴(yán)重。我們分別對(duì)每一位學(xué)生的基本情況進(jìn)行了備案，包括基本資料、基本家庭情況、殘疾類型、殘疾程度以及主要特征等。我們又與學(xué)校教師舉行座談會(huì)，針對(duì)于研究進(jìn)行深刻、細(xì)致的討論和交流，包括上課期間學(xué)生們的表現(xiàn)、容易出現(xiàn)的狀況、老師們的應(yīng)對(duì)措施以及對(duì)于少部分同學(xué)容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作我們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)等。對(duì)他們基本情況進(jìn)行了解后，我們又走進(jìn)課堂觀察每位學(xué)生具體的表現(xiàn)，針對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行前期情況記錄。

2.實(shí)踐實(shí)習(xí)

我們?cè)趦芍艿囊娏?xí)期間，分別進(jìn)行聽課和記錄，課后針對(duì)每個(gè)學(xué)生的基本情況和課堂表現(xiàn)制訂了詳細(xì)且長遠(yuǎn)的教學(xué)計(jì)劃。大體上為由簡到繁的過度進(jìn)行樂感的培養(yǎng)。從最初的簡單旋律的訓(xùn)練（兒歌學(xué)唱）慢慢的融入簡單節(jié)奏訓(xùn)練，再到后來的小樂器練習(xí)和舞蹈律動(dòng)，其中加入益智類音樂小游戲，最后為其編排簡單的小型歌舞劇等。

第一節(jié)課我們選用兒歌《賣報(bào)歌》，為孩子設(shè)計(jì)了簡單的舞蹈動(dòng)作。不同以往的是我們將課桌拉到一邊，將傳統(tǒng)的老師播放音頻教唱兒歌改為歌曲和肢體動(dòng)作的結(jié)合來表現(xiàn)兒歌。由于第一節(jié)課孩子們不能夠立即接受授課老師以及授課方式的變化，他們表現(xiàn)的極為不配合，自閉癥兒童大多用手捂住耳朵，多動(dòng)癥兒童則比較興奮，大喊大叫、敲桌子和拉扯其他同學(xué)。而只有少部分同學(xué)在關(guān)注我們。這就給我們課程的進(jìn)行帶來了極大的困難。課后我們認(rèn)真總結(jié)，根據(jù)學(xué)生們的課堂表現(xiàn)，我們認(rèn)為為了避免這種情況的出現(xiàn)，我們需要著更充分的準(zhǔn)備。要想使他們集中思想，認(rèn)真的學(xué)習(xí)，我們需要集中他們的注意力。

第二節(jié)課，我們放棄了繼續(xù)用視頻教唱兒歌的方式，更改為我們擅長的電子琴。并且選用兒歌《理發(fā)師》，加入角色扮演和小樂器“沙錘”。用電子琴教唱兒歌的轉(zhuǎn)變可以利用孩子們對(duì)新鮮事物的好奇心來吸引孩子們的注意力，調(diào)動(dòng)孩子們的積極性；另一方面兒歌《理發(fā)師》的角色扮演，可以讓孩子們參與到實(shí)踐中去，在角色中學(xué)習(xí)歌曲、在歌曲中鍛煉自己的理解領(lǐng)悟能力和表演能力。果然，孩子們?cè)谡n堂上較第一節(jié)課而言發(fā)生了明顯的轉(zhuǎn)變。注意力集中，能夠積極地參與到課堂中去。我們讓兩名學(xué)生一名扮演理發(fā)師，一名扮演理發(fā)者。理發(fā)師用沙錘代替剪刀并模仿剪刀剪頭發(fā)的聲音。但由于兒歌《理發(fā)師》只需要兩個(gè)人就能夠完成，在兩名同學(xué)和老師互動(dòng)過程中，其他同學(xué)便不能夠自控，出現(xiàn)或多或少的吼叫和打鬧。不過這種現(xiàn)象是值得欣慰，據(jù)班主任說孩子們的這種表現(xiàn)說明孩子們喜歡這樣的課堂，只是興奮之情不知如何表達(dá)。

第三節(jié)課，我們總結(jié)前兩節(jié)課的經(jīng)驗(yàn)，選用了兒歌《小兔子乖乖》，繼續(xù)采用角色扮演，同時(shí)加入了簡單的節(jié)奏訓(xùn)練。課堂上一名男同學(xué)扮演大灰狼，一名女同學(xué)扮演兔媽媽，5名同學(xué)扮演小兔子。我用電子琴敲出節(jié)奏“x x x x”讓學(xué)生們按照這個(gè)節(jié)奏來表現(xiàn)小兔子的跳躍，又用節(jié)奏“x x x x”表現(xiàn)“大灰狼”到來后“小兔子”的跳躍。同學(xué)們的表現(xiàn)較上節(jié)課表現(xiàn)而言更加有秩序，能夠理解老師的指令并且完整的按照指令去做。這時(shí)，角落座位上有一位同學(xué)突然用手死死的抱住我，并用腿扣住我的腿。因?yàn)樗菄?yán)重的自閉癥兒童，一向不參與任何活動(dòng)。我嘗試著問他是不是想演小兔子，他用微弱的聲音說：“是的”，我立即牽著他的手請(qǐng)他走上講臺(tái)加入到表演中去。這位同學(xué)的表現(xiàn)讓我無比的激動(dòng)，也使他的班主任非常驚訝，這說明我們的實(shí)踐方向是對(duì)的，也初步證明樂感的培養(yǎng)在智障少兒康復(fù)中有很大的作用。

有了前面幾節(jié)課的鋪墊，我們小組開始大膽的創(chuàng)新和嘗試。我們根據(jù)研究需要和學(xué)生們的情況，自行編創(chuàng)兒歌《小鑼鼓，敲啊敲》，在歌曲中加入舞蹈和簡單的鑼鼓節(jié)奏，充分的開發(fā)兒童們的潛力。在課堂上我們用鑼、鼓、沙錘、砰鈴、木魚等小樂器讓每一位學(xué)生都參與到歌曲演奏中去，讓學(xué)生們感受濃烈的節(jié)日喜慶氣氛，讓學(xué)生們用自己的肢體語言盡情的釋放自我。課堂讓每位同學(xué)都參與了進(jìn)來，大部分同學(xué)能夠準(zhǔn)確的自行敲出規(guī)定的節(jié)奏，小部分人能夠在助教的帶領(lǐng)下準(zhǔn)確的敲出節(jié)奏。下課后，一名唐氏綜合癥兒童跑到講臺(tái)上大聲的對(duì)我講：“王老師，謝謝”，“王老師，你們來了，我變聰明了”。這句話對(duì)我的影響極大，正常的兒童通常在老師上課后也不會(huì)說出這樣的話。這是對(duì)我長期以來努力堅(jiān)持的肯定，更是說明我們的課題是有潛在發(fā)展空間的。

后期，我們又在原有的課堂基礎(chǔ)上做了重大的轉(zhuǎn)變。我們將課堂搬到學(xué)校里專業(yè)的律動(dòng)教室，將我們的肢體語言的訓(xùn)練更加豐富化、細(xì)致化。我們將節(jié)奏和旋律融入到舞蹈律動(dòng)中去，讓學(xué)生們用心感受旋律和節(jié)奏所傳達(dá)的思想用肢體語言表現(xiàn)出來。我們也教給學(xué)生們民族性舞蹈基礎(chǔ)動(dòng)作，如中國民間傳統(tǒng)藝術(shù)花鼓燈，用最基礎(chǔ)的鑼鼓節(jié)奏伴奏，最基礎(chǔ)的動(dòng)作組合，對(duì)他們進(jìn)行專業(yè)化、規(guī)范化的訓(xùn)練，如“燕子鳧水”、“風(fēng)擺柳”等通過意像的肢體語言進(jìn)行表達(dá)。盡管他們做的不是完全的準(zhǔn)確完美，但這樣的訓(xùn)練也促使他們不斷地提高和進(jìn)步。

經(jīng)過長久的訓(xùn)練，學(xué)生們?cè)诟鞣矫嬗泻艽蟮奶岣?，上課不僅能夠遵守課堂紀(jì)律，更能積極的、認(rèn)真的思考我提出的問題。絕大部分同學(xué)都爭(zhēng)先恐后的想要走出座位，到講臺(tái)上去表現(xiàn)。

3.課余擴(kuò)展

在群體性研究進(jìn)行的同時(shí)，我們還利用課余時(shí)間對(duì)少部分智力缺陷兒童進(jìn)行了個(gè)例培養(yǎng)。

一名中度自閉癥患者學(xué)生，語言表達(dá)能力弱，但音樂感知能力較強(qiáng)，喜愛小樂器葫蘆絲。我們對(duì)其進(jìn)行了葫蘆絲培訓(xùn)，從小樂曲入手，在樂曲中講解所用到的節(jié)奏，音高和指法。該同學(xué)接受能力一般，對(duì)于老師的講解也基本能夠理解并完成。經(jīng)過長期的訓(xùn)練，現(xiàn)已經(jīng)能夠完成的演奏葫蘆絲部分樂曲。

一名輕度智力落后學(xué)生，輕度癲癇，理解能力較強(qiáng)，喜愛歌唱。我們老師對(duì)其發(fā)聲、咬字進(jìn)行了反復(fù)的訓(xùn)練，后在其演唱歌曲中對(duì)其音高，感情表達(dá)進(jìn)行訓(xùn)練?，F(xiàn)在能夠完整的、準(zhǔn)確的跟著歌曲伴奏演唱很多曲目。

對(duì)個(gè)例進(jìn)行培養(yǎng)訓(xùn)練能夠根據(jù)學(xué)生自身的條件進(jìn)行更系統(tǒng)更全面的研究調(diào)查，對(duì)學(xué)生自身也是一個(gè)難得的康復(fù)發(fā)展機(jī)會(huì)。

結(jié)語

總之，本文通過分析智障少兒成因以及康復(fù)現(xiàn)狀并與長期的實(shí)踐相結(jié)合，又通過我們小組不斷的記錄、對(duì)比和總結(jié)發(fā)現(xiàn)，阜陽市特殊教育學(xué)校培智班學(xué)生從最初的不配合、不參與，到現(xiàn)在的積極表現(xiàn)、活潑開朗，這無疑是個(gè)重大的轉(zhuǎn)變。而在此過程中的方方面面都充分證明了樂感培養(yǎng)對(duì)智障少兒的康復(fù)有著巨大的作用。該課題實(shí)踐是一次具有重大意義的探索，它不僅幫助這群兒童走上了康復(fù)之路，更能夠讓更多的智障兒童看到希望。它擴(kuò)展了音樂學(xué)領(lǐng)域的音樂實(shí)踐，不再是一個(gè)僅僅為學(xué)術(shù)型的科目。我相信在未來，樂感的培養(yǎng)會(huì)滲透到智障兒童的康復(fù)治療中去，越來越多的智障兒童會(huì)因?yàn)樗呦蛘?。它也?huì)引起人們的關(guān)注和重視，作為人們的必修課存在于生活中。今后我還會(huì)繼續(xù)將實(shí)踐進(jìn)行下去，并不斷的呼吁社會(huì)各界關(guān)注智障少兒的康復(fù)，重視樂感培養(yǎng)在智障少兒中的康復(fù)作用！

作者單位：阜陽師范學(xué)院