女寶寶的“羞羞”事

女孩比較常見的是外生殖器感染，也稱為外陰陰道炎。

我們知道，陰道炎是成年女性的常見疾病。成年女性雌激素水平比較高，陰道呈弱酸性的環(huán)境，弱酸性可以抑制一些細(xì)菌的生長(zhǎng)，一般不太容易被侵襲，我們稱之為陰道自凈的能力。但是成人有性行為，有一些跟性生活相關(guān)的疾病，比如陰道炎、宮頸糜爛、盆腔炎等。那孩子的陰道炎跟成人的有哪些區(qū)別呢？

女寶寶為什么會(huì)患陰道炎

女嬰初生時(shí)受母體雌激素的影響，陰唇較肥大，有白帶，微酸性， 數(shù)月后雌激素水平下降至較低水平。嬰幼兒陰道上皮薄，PH中性，缺乏陰道自凈作用，易致細(xì)菌感染而患外陰炎或外陰陰道炎。

女孩外陰炎可以由于局部尿便刺激、腹瀉、蟯蟲、陰道異物等原因引起。小女孩好奇，有時(shí)候不太注意，抓完玩具就去抓撓屁股，容易污染外生殖器；更有甚者，什么筆帽、毛線、別針……都塞到陰道里去，表現(xiàn)為外陰充血、紅腫、有白色或黃色分泌物、尿痛等；如果睡前掰開外陰發(fā)現(xiàn)白線蟲蠕動(dòng)，這就是蟯蟲。排尿?qū)ν怅幉坑袥_洗作用，如果喝水不夠，也很容易導(dǎo)致局部細(xì)菌生長(zhǎng)而發(fā)炎。

炎癥后會(huì)發(fā)生陰唇粘連

小陰唇本來(lái)是藏在大陰唇縫隙里頭的，外陰炎癥后，小陰唇充血、水腫、滲出，甚至糜爛，或因局部刺激、搔抓后損傷，在愈合過程當(dāng)中，容易發(fā)生小陰唇粘連。而由于陰唇粘連不好分開清洗，可能還會(huì)反復(fù)發(fā)炎；有時(shí)候粘連范圍較多會(huì)影響排尿，尿液不是一條線出來(lái)的，而是哪兒有縫從哪兒出來(lái)，呈花灑狀；發(fā)炎的時(shí)候還會(huì)尿痛，寶寶哭鬧不敢排尿。

輕度粘連無(wú)感染紅腫等不適可不予處理，至青春期后，體內(nèi)雌激素水平上升，粘連會(huì)自然好轉(zhuǎn)；但是如果粘連較重或反復(fù)感染，可以行陰唇分離術(shù)。粘連分離后，創(chuàng)面涂以金霉素眼膏，防止粘連復(fù)發(fā)。

小陰唇粘連分離后還會(huì)復(fù)發(fā)，其原因一是分離手術(shù)后患處疼痛，患兒不讓家長(zhǎng)清洗涂藥，造成再次粘連；二是小陰唇再次感染出現(xiàn)粘連。

現(xiàn)在小寶寶多用紙尿褲，很方便，但需要強(qiáng)調(diào)的是，一定要勤換紙尿褲。孩子1歲以后，會(huì)走路了，也會(huì)說(shuō)話了，就可以培養(yǎng)她自己坐便盆，有尿自己說(shuō)，去便盆自己尿，盡量減少紙尿褲的用量。如果大人在家，看護(hù)得當(dāng)，可以不戴紙尿褲。尤其是要注意大便，每天定一個(gè)時(shí)間，訓(xùn)練孩子排大便，養(yǎng)成好的習(xí)慣。

如何對(duì)女寶寶生殖器進(jìn)行日常護(hù)理？首先每天要清洗會(huì)陰部，從前往后沖，注意分開陰唇?jīng)_洗，這樣減少粘連的機(jī)會(huì)。分開大陰唇時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)里頭有些白色的分泌物。男孩的分泌物叫包皮垢，女孩的叫陰垢，這是脫落的上皮和皮脂混合堆積的結(jié)果。注意及時(shí)清洗掉，否則就成了細(xì)菌滋生的溫床。其次，每次大便后馬上清洗，從前往后沖。擦屁屁時(shí)，濕紙巾也好，手紙也好，不要太用力，因?yàn)轲つてつw都很嫩，容易擦破，造成感染。不穿紙尿褲的時(shí)候，要穿內(nèi)褲或者不開檔的褲子，避免寶寶自己抓撓。

家中可以常備金霉素眼膏，刺激性小還能消炎，哪兒破了，發(fā)炎了就抹一點(diǎn)。還應(yīng)常備3%硼酸洗液，有清洗和消炎的作用。日常護(hù)理用溫水清洗即可。

要遠(yuǎn)離一些污染的環(huán)境。大人有性病，可能傳染給孩子，一定要注意避免。

寶寶總磨擦外生殖器怎么辦

男孩女孩都會(huì)有的一個(gè)不良習(xí)慣就是摩擦外生殖器，醫(yī)學(xué)上稱為情感交叉擦腿綜合征，是兒童通過擦腿引起興奮的一種心理行為異常，以1歲～3歲多見，女孩多于男孩。發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)為雙腿內(nèi)收夾緊，擦腿，兩手握拳，面頰潮紅，額頭出汗，憋氣，多于睡前、醒后發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間約1分鐘到幾分鐘不等。

為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的問題？多是外陰炎、尿布潮濕或褲子太緊等刺激引起外陰局部發(fā)癢，繼而摩擦，在此基礎(chǔ)上發(fā)展而成。有的兒童因緊張、缺乏母愛、遭受歧視等感情上得不到滿足，又無(wú)玩具可玩，通過自身刺激來(lái)尋求宣泄。

建議多陪寶寶玩耍，轉(zhuǎn)移其注意力，避免強(qiáng)化其感受，積極治療包皮炎、外陰炎，不要訓(xùn)斥責(zé)罵或當(dāng)眾批評(píng)。

曾向紅，副主任醫(yī)師，先后就職于首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、新世紀(jì)兒童醫(yī)院。專業(yè)特長(zhǎng)：小兒普通外科常見疾病的診治，如軟組織損傷、關(guān)節(jié)扭傷、淺表燙傷，軟組織感染，腹股溝斜疝，鞘膜積液，包莖、隱匿性陰莖、包皮整形，包皮過長(zhǎng)，包皮感染，睪丸下降不全等。