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    舒適護理干預(yù)用于慢性阻塞性肺氣腫的臨床價值分析

    2017-06-20 07:11:28趙金香
    關(guān)鍵詞:慢性舒適護理

    趙金香

    【摘要】目的 分析舒適護理干預(yù)用于慢性阻塞性肺氣腫治療的臨床價值。方法 按照隨機抽取的方式將慢性阻塞性肺氣腫患者128例,分為護理組與對照組。所有患者均給予抗感染、止咳平喘、持續(xù)低流量吸氧,合并肺心病患者給予擴張血管、利尿、強心等對癥治療,并給予常規(guī)護理;護理組患者加用心理舒適護理、飲食環(huán)境舒適護理、氧療舒適護理。比較觀察護理方式不同對患者療效、住院時間的影響。結(jié)果 與常規(guī)護理相比,舒適護理可明顯提高慢性阻塞性肺氣腫的療效,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組住院時間分別為(8.9±1.1)d、(16.4±1.7)d,舒適護理可明顯縮短慢性阻塞性肺氣腫的住院時間。結(jié)論 我院擬定的心理舒適護理、飲食環(huán)境舒適護理、氧療舒適護理可提高慢性阻塞性肺氣腫患者的療效,縮短住院時間,值得推廣借鑒。

    【關(guān)鍵詞】阻塞性肺氣腫;慢性;舒適護理

    【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.29..01

    慢性阻塞性肺氣腫(COPD)屬于呼吸內(nèi)科常見病,多有肺部慢性病發(fā)展而來[1],患者多有大量吸煙史,多為中老年人。該病病情發(fā)展緩慢,若不重視,得不到有效治療護理,可能導(dǎo)致呼吸衰竭[2],影響患者生活質(zhì)量。本次研究旨在探討我院擬定的舒適護理干預(yù)對慢性阻塞性肺氣腫患者的影響。詳情如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將我院內(nèi)科自2015年1月~2016年7月收治的慢性阻塞性肺氣腫患者128例納入此次研究。所有患者均伴有不同程度的咳嗽、咳痰、心悸、氣促、喘息等臨床表現(xiàn),有大量吸煙史97例。其中繼發(fā)肺心病50例,繼發(fā)感染78例;合并支氣管哮喘者8例,合并慢性支氣管炎120例;男82例,女46例;年齡51~83歲,中位年齡(63.8±1.9)歲。按照隨機抽取的方式將其分為護理組與對照組,各64例,兩組資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    所有患者均給予抗感染、止咳平喘、持續(xù)低流量吸氧,合并肺心病患者給予擴張血管、利尿、強心等對癥治療,并給予常規(guī)護理;護理組患者加用心理舒適護理、飲食環(huán)境舒適護理、氧療舒適護理。

    1.2.1 心理舒適護理

    護理前詳細了解患者的基本信息(年齡、家庭背景、工作、吸煙史等),根據(jù)患者的疑慮、擔(dān)憂制定心理疏導(dǎo)計劃,幫助患者調(diào)整心態(tài),積極配合治療。根據(jù)患者受教育程度,尋找合適的措辭,有針對性的介紹慢性阻塞性肺氣腫相關(guān)知識,提高治療依從性。

    1.2.2 飲食環(huán)境舒適護理

    為患者制定高蛋白、高維生素膳食,為防止便秘、腹脹,不易多食干果、堅果,注意飲水量。合并糖尿病患者應(yīng)限制糖類的攝入;呼吸困難者,要控制蛋白質(zhì)類、糖類的攝入;腹水、水腫者控制鹽分?jǐn)z入;低鈉血癥者增加鹽分?jǐn)z入。病房注意通風(fēng)、衛(wèi)生,明亮,環(huán)境的舒適性不僅有利于患者機體恢復(fù),還能調(diào)整患者心情。為降低患者肺部和皮膚潛在感染概率,應(yīng)減少親屬探視時間、次數(shù)。

    1.2.3 氧療舒適護理

    慢性阻塞性肺氣腫治療護理過程中,保持呼吸道通暢是關(guān)鍵。除給予持續(xù)低流量吸氧外(氧療時間不低于12 h/d)[3],還應(yīng)協(xié)助患者扣背、翻身、有意識排痰。要注意為老年患者扣背時力度不可過大。要密切監(jiān)測患者生命體征,若出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象,應(yīng)及時調(diào)整。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較觀察護理方式不同對患者療效、住院時間的影響。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 13.0對數(shù)據(jù)進行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 療效

    與常規(guī)護理相比,舒適護理可明顯提高慢性阻塞性肺氣腫的療效,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 住院時間

    兩組住院時間分別為(8.9±1.1)d、(16.4±1.7)d,舒適護理可明顯縮短慢性阻塞性肺氣腫的住院時間。

    3 討 論

    目前臨床尚未明確慢性阻塞性肺氣腫的病因,也無特異性手段恢復(fù)患者氣流阻塞。制定對慢性阻塞性肺氣腫患者生活質(zhì)量、療效有明顯作用的護理對策成為臨床熱點。營養(yǎng)不良是慢性阻塞性肺氣腫的主要誘因之一[4],針對不同合并癥患者應(yīng)進行相應(yīng)的膳食調(diào)整;保持呼吸道通暢是治療該病的關(guān)鍵;良好的心理狀態(tài)不僅可以幫助患者積極配合治療,還可提高機體免疫力[5];而舒適的治療患者可消除患者對陌生環(huán)境的不安情緒?;谝陨蠋c,我院總結(jié)多年經(jīng)驗,擬定了對慢性阻塞性肺氣腫具有針對性的舒適護理方案。

    本次研究結(jié)果證實,我院擬定的心理舒適護理、飲食環(huán)境舒適護理、氧療舒適護理可提高慢性阻塞性肺氣腫患者的療效,縮短住院時間,值得推廣借鑒。

    參考文獻

    [1] 胡其秀,朱曉玲.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(22):21-22.

    [2] 邵鳳娣,羅偉芳.慢性阻塞性肺氣腫的舒適護理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(14):120.

    [3] 吳艷艷,原小敏.慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭的舒適護理研究[J].中外醫(yī)療,2013,32(13):127.

    [4] 谷美群.慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床護理分析[J].現(xiàn)代護理,2011,8(20):164-165.

    [5] 趙志紅.慢性阻塞性肺氣腫的護理[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(26):144-145.

    本文編輯:吳宏艷

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