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    中醫(yī)結合情志調理辨證治療肝氣郁結型郁證50例

    2017-06-19 00:29:06呂志華
    關鍵詞:辨證治療

    呂志華

    【摘要】目的 探究中西醫(yī)結合情志調理辯證治療肝氣郁結型郁癥的臨床療效。方法 選取我院自2015年2月~2017年2月間收治的共80例肝氣郁結型郁癥患者作為研究對象,并進行隨機分組,分為對照組和觀察組,每組各40例患者,其中對照組患者接受文拉法辛單獨治療,觀察組患者接受在中醫(yī)治療的基礎上聯(lián)合情志調理辯證治療。連續(xù)治療10周為一個療程,兩個療程后觀察并比較兩組患者之間的臨床療效。結果 經治療后,觀察組患者的總有效率87.50%明顯高于對照組患者的總有效率72.50%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    結論 中醫(yī)結合情志調理辯證治療肝氣郁結證具有突出療效,可在今后的臨床工作中進行廣泛的推廣工作。

    【關鍵詞】中西結合情志調理;辨證治療;肝氣郁結型郁癥

    【中圖分類號】R256.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32..01

    肝氣郁結型郁癥是一種情感障礙性精神疾病,近些年來發(fā)病率逐年增加。傳統(tǒng)的西藥治療并不能有效改善患者的臨床癥狀,有研究顯示中西醫(yī)結合情志調理辯證治療肝氣郁結型郁癥有突出療效,故此本文旨在研究中西醫(yī)結合情志調理辯證治療肝氣郁結型郁癥的臨床療效,特此選取80例肝氣郁結型郁癥患者作為研究對象,現(xiàn)有報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院自2015年2月~2017年2月間收治的共80例肝氣郁結型郁癥患者作為研究對象,研究對象需滿足:(1)嚴格符合我國對肝氣郁結證郁癥的診斷標準,(2)患者及其家屬對此實驗均知情并同意,(3)所有患者對治療藥物均無過敏史。

    并對研究對象進行隨機分組,分為對照組和觀察組,其中對照組為40例肝氣郁結型郁癥患者,年齡23~50歲,平均年齡(48.32±5.32)歲,平均體重(60.35±2.25)kg,其中男性25例,女性15例;觀察組為40例肝氣郁結型郁癥患者,年齡23~52歲,平均年齡(48.21±5.41)歲,平均體重(60.22±2.31)kg,其中男性23例,女性17例。

    兩組患者的平均年齡、平均體重以及性別等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 實驗方法

    對照組患者接受文拉法辛單獨治療,其批準文號為國藥準字H 20083066,生產廠家為山東鑫齊藥業(yè)有限公司。開始劑量為1次/d,75 mg/次,若患者情況嚴重可增加至每隔4天,每天增加75 mg,最大服用劑量為225 mg。

    觀察組患者接受中醫(yī)結合情志調理治療,40例患者服用疏肝解郁湯加減治療,包括柴胡、香附、合歡皮各12 g,枳殼、陳皮、梔子、川芎 、芍藥、茯神各9 g,郁金、甘草各

    6 g,用水煎服。2次/d,1袋/次,150 ml/袋。同時聯(lián)合情志調理包括與患者進行心理溝通與疏導,通過多做自己感興趣的事情來轉移患者的注意力,另外也可以鼓勵患者多參加體育鍛煉、聽音樂舒緩心情等措施來改善患者的臨床狀況。

    連續(xù)治療10周為一個療程,兩個療程后觀察并比較兩組患者之間的臨床療效。

    1.3 評價標準

    評價標準包括治愈、顯效、有效、無效、總有效率。

    治愈:治療后,患者的臨床癥狀包括情緒穩(wěn)定、生活質量正常完全消失;

    顯效:治療后,患者的臨床癥狀包括情緒穩(wěn)定、生活質量正?;鞠В?/p>

    有效:治療后,患者的臨床癥狀包括情緒穩(wěn)定、生活質量正常改善;

    無效:治療后,患者的臨床癥狀如情緒穩(wěn)定、生活質量正常等無改善甚至更加嚴重;

    總有效率:(治愈+顯效+有效)/40*100%

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行處理,當P<0.05時,表示兩組患者差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    治療后觀察組患者治愈15例、顯效11例、有效9例、無效5例,總有效率為87.50%,對照組患者治愈9例、顯效9例、有效11例、無效11例,總有效率為72.50%,可得出觀察組患者的總有效率明顯高于對照組患者的總有效率,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    3 討 論

    肝氣郁結郁癥[1]是目前發(fā)病率逐年增加的精神類疾病。肝氣郁結郁癥發(fā)生的主要原因[2]是肝氣郁結、疏泄功能失常以及經脈氣機不順等,患者常常表現(xiàn)為心緒不寧、郁悶煩躁、沒有胃口以及暴躁易怒等,對患者的生活質量影響極大。

    常規(guī)的西藥治療如文拉法辛在臨床上的具體實踐效果并不明顯,且易發(fā)生不良反應如惡心、嘔吐等癥狀。但中醫(yī)結合情志調理治療[3]中疏肝解郁湯可以通過郁金、合歡皮調氣解郁,枳殼、陳皮等疏肝解郁,芍藥、甘草等護理肝臟等等,同時采用加減法治療可使患者的治療效果突出。

    另外通過本文實驗數(shù)據可知,觀察組患者的總有效率87.50%明顯高于對照組患者的總有效率72.50%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),因此可得出結論中醫(yī)結合情志調理辯證治療肝氣郁結證具有突出療效,不僅臨床效果更加顯著且不良反應發(fā)生少,可在今后的臨床工作中進行廣泛的推廣工作。

    參考文獻

    [1] 劉艷玲,趙曉峰.調神疏肝針刺法治療郁證1例[J].實用中醫(yī)藥雜志,2016,32(9):923-923.

    [2] 馬玉峰,王嘉麟,邢 佳,等.柴胡疏肝散對肝氣郁結證大鼠海馬及下丘腦單胺類神經遞質的影響[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志,2016,14(21):2494-2497.

    本文編輯:李 豆

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