醫(yī)學(xué)本科院校MOOC建設(shè)問題研究

楊貴喜

摘 要：MOOC作為一種大規(guī)模網(wǎng)絡(luò)開放課程，能解決傳統(tǒng)教育教學(xué)中存在的諸多不足。但很多高校在MOOC建設(shè)的過(guò)程中存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，課程建設(shè)目標(biāo)不明確，最終造成資源重復(fù)，課程訪問率低等尷尬局面。文章以“醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程”MOOC建設(shè)為例，就醫(yī)學(xué)本科院校MOOC建設(shè)問題進(jìn)行探討，提出一些建設(shè)思路，以期對(duì)其他醫(yī)學(xué)課程建設(shè)給予理論參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；本科院校；MOOC；課程建設(shè)

三中全會(huì)中指出要：“構(gòu)建利用信息化手段擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)教育資源覆蓋面的有效機(jī)制，逐步縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)、校際的差距”。大規(guī)模開放在線課程（Massive Open Online Course， MOOC）是一種面向大眾的大規(guī)模開放在線課程，可讓“任何人，在任何時(shí)間，在任何地方，學(xué)到任何知識(shí)”。高校特色課程MOOC建設(shè)可以讓全國(guó)乃至全世界的人享受到優(yōu)質(zhì)的高校教育資源，作為醫(yī)學(xué)高校，建設(shè)具有本校的特色的醫(yī)學(xué)課程MOOC既可以滿足本校教育教學(xué)的需要，更可以為不在校的其他渴望獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)的人提供學(xué)習(xí)資源，為整個(gè)社會(huì)醫(yī)療水平提高作出貢獻(xiàn)。

1 MOOC在國(guó)內(nèi)外高校的建設(shè)現(xiàn)狀

MOOC于2012年由美國(guó)著名大學(xué)發(fā)起，一年多就有600多萬(wàn)名參與學(xué)習(xí)者遍布全世界220多個(gè)國(guó)家，2012年進(jìn)入中國(guó)，并迅速掀起建設(shè)熱潮，幾乎所有的“985”高校都參與其中。目前，北京大學(xué)、清華大學(xué)、上海交通大學(xué)等高校已經(jīng)處于領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。其他高校也不斷加大資金投入力度，組織龐大的研發(fā)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行MOOC建設(shè)。“學(xué)堂在線”“好大學(xué)在線”等MOOC平臺(tái)已經(jīng)正式投入使用。

2 醫(yī)學(xué)本科院校MOOC建設(shè)的重要性

作為醫(yī)學(xué)本科院校，理論教學(xué)必須和臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，人才培養(yǎng)中教學(xué)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)器材和教學(xué)環(huán)境的搭建以及優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)尤為重要，但優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源是有限的，優(yōu)秀的教師及能教的學(xué)生也是有限的。況且有些臨床操作課程，如一些手術(shù)教學(xué)課程，如果讓專職授課的教師講，一般只能從理論上講，學(xué)生不能體驗(yàn)到實(shí)際臨床操作的流程及細(xì)節(jié)。

所以醫(yī)學(xué)本科院校將本校的特色課程讓本校的專家教授講授，比如膽囊切除手術(shù)課或其他的一些臨床手術(shù)課程，將他們臨床手術(shù)的過(guò)程錄制，并在手術(shù)后對(duì)相關(guān)的操作環(huán)節(jié)及要領(lǐng)進(jìn)行講解，制作成專題MOOC，然后分享給二本、三本的學(xué)校作為輔助教學(xué)資源。這對(duì)醫(yī)學(xué)生、醫(yī)學(xué)院校乃至整個(gè)社會(huì)醫(yī)療水平的提高都是一種巨大的貢獻(xiàn)。

2.1 可以解決教育不公平的問題

在傳統(tǒng)的教育方式下，地域文化差別、辦學(xué)實(shí)力差別及教師之間的差別使得教育質(zhì)量不公平的問題尤為明顯。

MOOC能將北京中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、北京大學(xué)等一流的醫(yī)學(xué)院校的課程引到其他的邊遠(yuǎn)省份的二本三本的醫(yī)學(xué)院校里面，讓普通醫(yī)學(xué)本科院校的學(xué)子能與北京中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生一樣遠(yuǎn)程同堂上課，實(shí)現(xiàn)教育公平。

2.2 可以實(shí)現(xiàn)人們隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)需要

在有些偏遠(yuǎn)山區(qū)，有一些醫(yī)務(wù)工作者為了鄉(xiāng)親們的生命安全做著守衛(wèi)工作，他們的收入微薄，也沒有時(shí)間和機(jī)會(huì)走進(jìn)校園學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)知識(shí)。

醫(yī)學(xué)課程MOOC的建設(shè)可以幫他們打開傳統(tǒng)大學(xué)的“圍墻”，讓任何醫(yī)學(xué)工作者都可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)“進(jìn)入醫(yī)學(xué)課堂”進(jìn)行學(xué)習(xí)，給他們一次知識(shí)更新及充電的機(jī)會(huì)。不受時(shí)間和地點(diǎn)的約束，可以是在自己家里，也可以是在自己狹小的辦公室里。

2.3 可以節(jié)省資源

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域頂尖專家不可能去每個(gè)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)課程，而醫(yī)學(xué)課程MOOC的建設(shè)可以將全球各個(gè)頂尖醫(yī)學(xué)高校的知名的專家教授講授的各個(gè)醫(yī)學(xué)方向的課程分享到互聯(lián)網(wǎng)上，讓普通醫(yī)學(xué)院校的學(xué)子能享受國(guó)際一流大學(xué)的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源。有了這些優(yōu)質(zhì)的課程資源，普通高校的教師可以省出更多的時(shí)間做科研，以及幫助個(gè)別學(xué)生的發(fā)展。

2.4 可以幫助人們及時(shí)更新知識(shí)

醫(yī)學(xué)信息化的建設(shè)和飛速發(fā)展要求醫(yī)學(xué)生必須掌握現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)，但醫(yī)學(xué)知識(shí)更新的速度令人咋舌，醫(yī)學(xué)事實(shí)常常改變。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院甚至這樣教育學(xué)生：“你們現(xiàn)在學(xué)習(xí)的知識(shí)在畢業(yè)之后將有一半是錯(cuò)的，但可悲的是，你并不知道哪一半是錯(cuò)誤的?！边@意味著從理論上說(shuō)，哪怕工作繁忙，哪怕是醫(yī)學(xué)權(quán)威，也應(yīng)保持學(xué)習(xí)新的知識(shí)。最新的醫(yī)學(xué)技術(shù)很可能改變一個(gè)患者的命運(yùn)。醫(yī)學(xué)課程MOOC的建設(shè)可以開設(shè)一些基本的通識(shí)與基礎(chǔ)課程，還可將最新趨勢(shì)和應(yīng)用的教學(xué)作為特色課程進(jìn)行建設(shè)，為醫(yī)生及醫(yī)學(xué)生的階段性或非持續(xù)性學(xué)習(xí)提供平臺(tái)和途徑，滿足他們更新知識(shí)的需要。

3 醫(yī)學(xué)本科院校MOOC建設(shè)思路

作為醫(yī)學(xué)高校，要想建設(shè)一門有發(fā)展?jié)摿Γ袘?yīng)用價(jià)值的MOOC課程，就得有明確的建設(shè)思路和目標(biāo)。

3.1 明確認(rèn)識(shí)

MOOC不是形式主義，不能做成精品課程的翻版，也不是遠(yuǎn)程教育的更名，更不是視頻公開課的模仿。作為醫(yī)學(xué)本科院校，進(jìn)行MOOC建設(shè)前，首先要明確MOOC建設(shè)的目的，是為了改革教學(xué)模式還是為了給廣大學(xué)習(xí)者提供優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源？還是為了給學(xué)校做廣告宣傳甚至僅僅是一種跟風(fēng)和嘗試？

其次要確定MOOC發(fā)展方向，是把MOOC向全國(guó)乃至全世界推廣打造一個(gè)新的教育，還是僅僅跟在別人的后面加入別人的MOOC平臺(tái)，把本校教授、老師的課上傳到網(wǎng)上。

最后要明確建設(shè)MOOC的規(guī)模及開放條件。MOOC注重的是大規(guī)模開放，所以參與者規(guī)模及完成者規(guī)模和開放條件的有無(wú)都是建設(shè)前期應(yīng)該考慮的問題。

3.2 建設(shè)特色課程，減少資源重復(fù)

在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)本科高校中，有相當(dāng)比例的學(xué)校之間的專業(yè)設(shè)置和課程計(jì)劃有較高程度的交叉。如果每一所高校都針對(duì)本校的每門學(xué)科建設(shè)一門在線課程，不僅會(huì)導(dǎo)致教育資源的大量浪費(fèi)，而且會(huì)影響MOOC的整體質(zhì)量。所以對(duì)于任何一門學(xué)科，在理想情況下，人們只需要一個(gè)最好的在線課程供其他學(xué)校的學(xué)生在網(wǎng)上選修這門課程就可以了，這樣就能極大地降低邊際成本，實(shí)現(xiàn)MOOC的規(guī)模效益。

所以，每一所高校都應(yīng)根據(jù)自身情況，不斷優(yōu)化內(nèi)涵，建設(shè)有本校特色的醫(yī)學(xué)課程，形成差別化的發(fā)展優(yōu)勢(shì)，這樣才能營(yíng)造出良性發(fā)展的教育生態(tài)。不僅能提高M(jìn)OOC的訪問率及訪問量，更能節(jié)約成本，減少資源重復(fù)造成的浪費(fèi)，對(duì)MOOC的整體質(zhì)量也會(huì)有所提升。

3.3 注重課程設(shè)計(jì)，提高訪問率，降低輟學(xué)率

2013年，賓夕法尼亞大學(xué)教育研究生院針對(duì)100萬(wàn)名MOOC用戶進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果顯示，只有4%的學(xué)習(xí)者完成了全部課程，大約一半學(xué)習(xí)者只聽過(guò)一堂課。該調(diào)查說(shuō)明， MOOC的建設(shè)不能僅僅關(guān)注訪問數(shù)量，在課程建設(shè)上要思路明確，設(shè)計(jì)合理，既具有欣賞價(jià)值，更具有應(yīng)用價(jià)值。所以作為醫(yī)學(xué)本科院校建設(shè)一門MOOC課程時(shí)，首先應(yīng)該準(zhǔn)確定位課程，明確課程建設(shè)目標(biāo)及開放目標(biāo)，有些課程可以是為了給學(xué)校做宣傳展示，有些課程則是為了同類學(xué)校和專業(yè)之間互選課程，還有些課程則需要考慮服務(wù)大眾。然后再?gòu)恼n程內(nèi)容體系、教學(xué)設(shè)計(jì)、信息技術(shù)等不同方面對(duì)課程進(jìn)行設(shè)計(jì)。

以“醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”這門課程為例，課程建設(shè)目標(biāo)可以以服務(wù)在校學(xué)生，作為課堂補(bǔ)充為主，兼顧開放共享。在課程建設(shè)時(shí)，首先要滿足校內(nèi)教學(xué)的需要，將最基本的線上資源按照這樣的目標(biāo)設(shè)計(jì)；其次，在此基礎(chǔ)上盡可能地考慮非在校學(xué)生的需求，將在線資源補(bǔ)充為一個(gè)完整的體系，滿足業(yè)余學(xué)習(xí)者的基本學(xué)習(xí)需求。針對(duì)不同基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)者制訂不同的學(xué)習(xí)路徑，針對(duì)不同學(xué)習(xí)目標(biāo)組裝不同級(jí)別的課程，開發(fā)完備的在線練習(xí)、測(cè)試，提供便于協(xié)作學(xué)習(xí)的平臺(tái)環(huán)境。

在課程錄制時(shí)，要將真實(shí)感作為第一位，講課內(nèi)容和講稿要預(yù)先按照知識(shí)點(diǎn)片段組織好。教師應(yīng)盡量還原自己在課堂上的真實(shí)風(fēng)格，這包括講課語(yǔ)氣及目光交流的真實(shí)感、真實(shí)的操作演示等。讓學(xué)生感受到課堂教學(xué)的風(fēng)格與節(jié)奏。上機(jī)操作內(nèi)容則錄制真實(shí)操作，符合認(rèn)知規(guī)律和多數(shù)人的學(xué)習(xí)習(xí)慣。課程界面要能夠適當(dāng)?shù)貍€(gè)性化定制，美觀、久看不厭。

電子講稿、簡(jiǎn)單自測(cè)題及答案、綜合作業(yè)題及參考答案、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、綜合測(cè)試項(xiàng)目等輔助學(xué)習(xí)資源可以后續(xù)逐步積累增加，不必一蹴而就。

4 結(jié)語(yǔ)

MOOC的發(fā)展是飛速的，甚至是超乎想象的，醫(yī)學(xué)本科院校要想建設(shè)一門好的MOOC課程，需要明確課程的定位和針對(duì)的人群，真正從學(xué)習(xí)者需求的角度對(duì)課程進(jìn)行科學(xué)的設(shè)計(jì)、精心的講授和拍攝制作，同時(shí)根據(jù)學(xué)習(xí)者的反饋不斷改進(jìn)。對(duì)發(fā)展中出現(xiàn)的新問題和新特點(diǎn)進(jìn)行客觀理性的分析，積極穩(wěn)妥地推動(dòng)MOOC建設(shè)，促進(jìn)信息技術(shù)與高等醫(yī)學(xué)教育的深度融合，努力為學(xué)習(xí)者提供最優(yōu)質(zhì)的在線課程和個(gè)性化的學(xué)習(xí)服務(wù)。