臨滄市社區(qū)糖尿病患者對疾病認知及健康教育需求狀況調(diào)查分析

顧婭芬

[摘要] 目的 研究調(diào)查社區(qū)糖尿病患者對疾病認知及健康教育需求狀況。 方法 回顧性分析2016年臨滄市某社區(qū)管理的糖尿病患者184例，所有患者均采取問卷調(diào)查形式對糖尿病相關(guān)知識及健康教育內(nèi)容作調(diào)查，重點分析當前社區(qū)糖尿病患者對糖尿病基礎(chǔ)知識、自我護理知識需求，評估患者對疾病認知狀況，了解患者健康知識的獲取途徑，探析患者對健康教育方式的期望。 結(jié)果 糖尿病患者對血糖的控制以及對病癥預(yù)后改善知識需求最為迫切，同時對于糖尿病的治療方法、療效以及相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防與處理等知識需求也超過90%以上；患者對于相關(guān)疾病健康知識的獲取途徑多來自于醫(yī)護工作者的講解，占總比85.87%（158/184）；對于健康教育方式多期望獲得醫(yī)護工作者的個體化宣教指導(dǎo)。 結(jié)論 社區(qū)糖尿病患者的健康教育應(yīng)針對患者健康知識的教育需求關(guān)注點進行詳細講解，提高患者自身以及家屬對糖尿病的正確認知能力，提升患者自我管理，正確認識糖尿病的治療，改善生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 糖尿?。簧鐓^(qū)患者；疾病知識、健康教育；需求調(diào)查

[中圖分類號] R473.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）02（b）-0192-03

現(xiàn)代醫(yī)療早已全面認識糖尿病的危害，該病作為典型的終身性慢性病癥，若僅僅依靠降糖藥物做基礎(chǔ)處理，難以達到預(yù)期的防治效果[1]。對此全面、專業(yè)的糖尿病健康知識教育顯得意義非凡；只有專業(yè)、正確的糖尿病知識才能確保患者糾正自我認知，提高自我糖尿病的護理管理水平，增強行為效應(yīng)，保證高質(zhì)量遵醫(yī)管控自身疾病的發(fā)展，確保糖尿病病情的延緩進展或停止進展，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者后期生活質(zhì)量[2]。為進一步提高糖尿病防治工作的順利開展，該文回顧性分析2016年臨滄市某社區(qū)管理的糖尿病患者184例資料，采取問卷調(diào)查形式評估患者對疾病認知及健康教育需求狀況，期以指導(dǎo)合理的社區(qū)持續(xù)性健康教育方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年臨滄市某社區(qū)管理的糖尿病患者184例，均明確登記符合WHO（1999）對糖尿病的診斷標準[3]。①人口學(xué)資料：年齡：49～73歲，均值（61.08±4.97）歲，性別：男性94例，女性90例；文化知識水平：文盲26例，小學(xué)文化22例，初中文化58例，高中（中專）文化48例，大專文化以上30例。②治療情況：102例（55.43%）糖尿病患者采取口服降糖用藥，20例（10.87%）采取胰島素控糖，38例（20.65%）實施口服降糖用藥+胰島素注射治療，20例（10.87%）未明確系統(tǒng)治療方式，4例（2.17%）患者未采取有效的降糖治療。③個人習(xí)慣：58例（31.52%）對甜食無控制，26例（14.13%）伴有吸煙行為，86例（46.74%）注重飲食自我控制，且伴有運動行為。④病情監(jiān)測：72例（39.13%）定期測量血壓，114例（61.96%）定期測量血糖，68例（36.96%）定期測量尿糖，56例（30.43%）患者無定期自我監(jiān)測疾病行為。該次研究已排除伴有精神疾病，無法交流者，嚴重腫瘤疾病者。對該次問卷調(diào)查明確告知并愿意如實填寫。

1.2 調(diào)查方法

問卷調(diào)查表由醫(yī)務(wù)調(diào)查員2名對患者詳細講解各項調(diào)查內(nèi)容，主要包括患者對糖尿病基礎(chǔ)知識、自我護理知識需求，患者對疾病認知狀況，患者在健康知識的獲取途徑，患者對健康教育方式的期望等多個方面；若患者自行無法填寫問卷表，可通過口述由調(diào)查員做代替填寫，完成調(diào)查后當場回收問卷表，回收率達到100%（184/184）。

2 結(jié)果

2.1 糖尿病基本知識調(diào)查分析

經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，184例糖尿病患者對血糖的控制以及對病癥預(yù)后改善知識需求最為迫切，同時對于糖尿病的治療方法、療效以及相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防與處理等知識需求也超過90%以上；而患者對自我護理干預(yù)、飲食控制、血糖檢測等知識的教育也有著迫切需求。

2.2 疾病認知狀況、態(tài)度調(diào)查分析

患者在面對糖尿病控制的治療中積極配合率占85.87%（158/184），認為健康知識教育具有非常必要的重要意義者170例（92.39%）

2.3 患者在健康知識的獲取途徑、健康教育方式的選擇情況調(diào)查

糖尿病患者對于相關(guān)疾病健康知識的獲取途徑多來自于醫(yī)務(wù)工作者的講解，占總比85.87%（158/184），患者自行查詢相關(guān)疾病知識資料占5.43%（10/184），余下7.61%（14/184）則通過家人、朋友來獲取相關(guān)健康知識；對于健康教育方式多期望獲得醫(yī)務(wù)工作者的個體化宣教指導(dǎo)，其次為同患病友的經(jīng)驗之談與社區(qū)保健咨詢等方式。

3 討論

3.1 糖尿病干預(yù)行為指導(dǎo)

糖尿病作為終生性疾病，其治療不僅僅在于科學(xué)有效的醫(yī)療手段來遏制病癥的發(fā)展，同時也需要良好、健康的行為管理做持續(xù)性疾病控制[4]。只有全面指導(dǎo)患者正確認識糖尿病病情的危害、變化，加強自我護理認知意識，將甜食、吸煙等不良飲食習(xí)慣進行干預(yù)糾正，督促自身加強機體運動鍛煉，改善血糖和脂代謝紊亂利于疾病的防治與機體的健康。并且健康知識的教育也讓患者清晰認識疾病狀態(tài)，消除不必要的進展恐懼等心理情緒，正確面對疾病，提高自我防控糖尿病的信心[5]。

3.1 健康教育知識需求分析

在該次研究中發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者對血糖的控制以及對病癥預(yù)后改善知識需求最為迫切，同時對于糖尿病的治療方法、療效以及相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防與處理等知識需求也超過90%以上；表明糖尿病患者對糖尿病的治療、預(yù)后以及生命質(zhì)量的控制方面更為關(guān)注；同時這類病患對自我護理干預(yù)、飲食控制、血糖檢測等知識的教育需求也極高，表明患者期望自身能正確掌控疾病的變化，增強自身護理管理質(zhì)量，為今后的病情預(yù)后以及生活質(zhì)量改善形成必要的知識能力支撐。因此在開展健康知識教育中，可結(jié)合患者需求關(guān)注重心合理制定教育知識內(nèi)容，形成針對性、則重點宣教，提高自我接受教育積極性[6]。

3.2 疾病認知狀況、態(tài)度調(diào)查需求分析

該次調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者在面對糖尿病控制的治療中積極配合率占85.87%，認為健康知識教育具有非常必要的重要意義者占92.39%，證實糖尿病患者在面對健康知識教育的態(tài)度以及自我意愿均有著迫切需求，有著極高的積極性；對此在開展健康知識教育中，可加強患者對健康知識宣教內(nèi)容的引導(dǎo)，讓患者及家屬主動參與配合，提高自身接受教育的積極性。

3.3 健康知識的獲取途徑、健康教育方式的選擇需求分析

研究中發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者對于相關(guān)疾病健康知識的獲取途徑多來自于醫(yī)務(wù)工作者的講解，患者自行查詢相關(guān)疾病知識資料與通過家人、朋友來獲取相關(guān)健康知識來源相對較低；其中醫(yī)務(wù)工作者的個體化宣教指導(dǎo)與社區(qū)保健咨詢等方式作為主要的健康知識需求途徑，需再此方面強化社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者自身職業(yè)素養(yǎng)，提高專業(yè)知識，并形成全面的糖尿病防治知識拓展，結(jié)合患者自身實際情況的差異性開展個體化教育，針對患者感興趣或強烈關(guān)注點進行詳細講解，提高患者自身以及家屬對糖尿病的正確認知能力