一滴血可測癌？

一篇《重大突破！一滴血可測癌癥 已被批準(zhǔn)臨床使用》的文章火遍網(wǎng)絡(luò)，文章說：“清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)出了一種專門檢測熱休克蛋白90α的試劑盒?；颊咧恍枞∫坏窝?，即可用于癌癥病情監(jiān)測和治療效果評(píng)價(jià)?！比绻@是真的，那豈不是重大喜訊？

浙江省腫瘤醫(yī)院教授蘇丹表示，“一滴血可測癌癥”這種說法不太嚴(yán)謹(jǐn)，過分夸大了腫瘤標(biāo)志物在腫瘤診斷中的作用，“文章標(biāo)題會(huì)誤導(dǎo)公眾認(rèn)為靠一滴血就能測出自己是否會(huì)患癌癥，患哪種癌癥?！碧K丹認(rèn)為，通過一些血液腫瘤標(biāo)志物的檢測，的確可以對(duì)人體癌變提供指示和判斷，可監(jiān)測腫瘤的進(jìn)展和預(yù)后。但在腫瘤早期診斷方面，這種判斷通常需要與傳統(tǒng)、經(jīng)典的檢測方法聯(lián)合應(yīng)用。如果有類似熱休克蛋白90α的腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測，將有助于降低篩查的假陽性率，在一群假的肺癌患者中“揪”出真正的患者。血液腫瘤標(biāo)志物檢測在腫瘤早期診斷中是“一定角色”而不是“絕對(duì)角色”。至今，全球還沒有一個(gè)血液標(biāo)志物能百分百地診斷腫瘤。

事實(shí)上，羅永章也曾在采訪中辟謠過，“一滴血可測癌癥”說法很不準(zhǔn)確，確切的說法應(yīng)該是“監(jiān)測腫瘤”。他認(rèn)為，由于射線劑量大和費(fèi)用較高等原因，CT等影像學(xué)檢測方法并不適合經(jīng)常性地使用，因此腫瘤標(biāo)志物對(duì)于癌癥病人預(yù)后和療效評(píng)價(jià)具有重要應(yīng)用價(jià)值。具體的監(jiān)測方法是，癌癥病人在傳統(tǒng)方法治療后再采血檢測，通過比較人90α含量的變化，來輔助醫(yī)生對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并持續(xù)地監(jiān)測。

另外，蘇丹認(rèn)為，“一滴血”的說法不準(zhǔn)確，當(dāng)下的腫瘤標(biāo)志物檢測，僅一滴血也是不夠的。所謂的“一滴血”查癌癥，就是查血中的“腫瘤標(biāo)志物”。與其他腫瘤監(jiān)測手段相比，腫瘤標(biāo)志物檢測更方便、快捷，成本也大大降低。蘇丹肯定熱休克蛋白90α檢測技術(shù)進(jìn)入臨床并成功運(yùn)用，是腫瘤患者一大福音。在前期臨床實(shí)驗(yàn)中表明其敏感性和特異性優(yōu)于目前臨床上常用的一些腫瘤標(biāo)志物，其表達(dá)量的異常升高能早于臨床癥狀，可提示患者進(jìn)一步檢查確診?！暗荒芴^對(duì)依賴這項(xiàng)檢測，因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物存在非特異性，一些正常組織或良性腫瘤以及炎癥反應(yīng)，也可能使腫瘤標(biāo)記輕度升高，讓測試結(jié)果出現(xiàn)假陽性?！卑┌Y的臨床診斷，目前不能脫離B超或CT檢查、病理等傳統(tǒng)診斷，現(xiàn)在全球公認(rèn)的癌癥診斷金標(biāo)準(zhǔn)還是病理學(xué)檢測依據(jù)，無論什么指標(biāo)，目前都不能代替病理學(xué)診斷。作為普通市民，要堅(jiān)持定期體檢，這依然是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的最佳辦法。（解答人：蔣菲 媒體人）