冠心病心肌缺血患者接受通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療的效果

李柏林

【摘要】目的 探討和分析冠心病心肌缺血患者接受通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療的效果。方法 選擇2015年7月-2017年3月收治的冠心病心肌缺血患者58例當(dāng)做研究對(duì)象，按其入院順序分成甲組（29例）和乙組（29例）。甲乙兩組患者均通過阿司匹林進(jìn)行治療，而甲組患者加通心絡(luò)進(jìn)行治療，評(píng)價(jià)甲乙兩組患者的治療效果。結(jié)果 乙組患者治療有效率75.86%少于甲組患者96.55%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.220，P=0.022）。結(jié)論 在冠心病心肌缺血患者的治療中，通心絡(luò)與阿司匹林聯(lián)合治療的應(yīng)用效果很好，患者治療有效率很高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心??；心肌缺血；通心絡(luò)；阿司匹林；效果

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.28.0.01

在臨床上，心肌缺血發(fā)病的原因有很多，包括：無法清除代謝物、心肌缺氧、冠狀動(dòng)脈血流下降等。而心肌缺血能致使患者出現(xiàn)心肌梗死，部分患者可能猝死，嚴(yán)重威脅到了患者生命安全。冠心病是比較常見的一種心血管疾病，有研究指出，在冠心病患者中心肌缺血的發(fā)病率很高[1]。為了探討和分析冠心病心肌缺血患者接受通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療的效果，選擇收治的58例冠心病心肌缺血患者進(jìn)行研究，做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇2015年7月-2017年3月收治的冠心病心肌缺血患者58例作為研究對(duì)象，以患者順序?yàn)橐罁?jù)，分為甲組（29例）、乙組（29例）。甲組男18例，女11例；年齡在41-75歲，平均為（57.31±3.67）歲。乙組男15例，女14例；年齡40-76歲，平均為（57.61±3.72）歲。兩組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均通過阿司匹林進(jìn)行治療：每次口服75 mg的阿司匹林腸溶片（國藥準(zhǔn)字H13024364，石家莊康力藥業(yè)有限公司），每天1次。而甲組患者加通心絡(luò)進(jìn)行治療：每次口服2片通心絡(luò)片（國藥準(zhǔn)字Z20060322，石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司），每天3次，14天為一個(gè)療程。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治療后，患者臨床不良癥狀消除，通過動(dòng)態(tài)心電圖檢查，ST段缺血性改變均消除屬于顯效；患者的癥狀好轉(zhuǎn)，經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖顯示，其ST段的缺血性改變有所改善屬于有效；治療后，患者癥狀沒有變化，經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖顯示，其ST段的缺血性改變未改善為無效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

乙組患者的治療有效率為75.86%，甲組的治療有效率為96.55%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.220，P=0.022）。

3 討 論

心肌缺血是心臟病的臨床癥狀之一，發(fā)病原因?yàn)榛颊吖┭蛔?，引發(fā)代謝障礙。我國傳統(tǒng)中醫(yī)中指出，冠心病心肌缺血屬心痛、麻痹范疇，在老年人群中多發(fā)。目前，人們的工作壓力比較大，同時(shí)生活習(xí)慣、社會(huì)環(huán)境均發(fā)生了較大的改變，導(dǎo)致冠心病發(fā)病升高。而對(duì)于冠心病患者來說，其主要癥狀為：嚴(yán)重缺氧、嚴(yán)重缺血、動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)改變、細(xì)胞功能障礙以及心肌梗死等。冠心病心肌缺血患者主要癥狀為心肌重構(gòu)、電解質(zhì)紊亂以及內(nèi)分泌失調(diào)等，部分患者還會(huì)有不同程度的胸悶以及呼吸急促等癥狀，病情嚴(yán)重者會(huì)直接引發(fā)猝死，脂質(zhì)沉積、炎性因子均會(huì)導(dǎo)致冠心病心肌缺血的發(fā)病。

在臨床上，阿司匹林是治療冠心病心肌缺血常用的藥物，但應(yīng)用效果并不盡如人意[3]。而通心絡(luò)片主要是檀香、冰片、人參、蜈蚣、全蝎等制成的，是一種中藥制劑，治療氣血虧虛、血瘀氣滯和陰寒凝滯等效果很好，具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。與此同時(shí)，通心絡(luò)還能調(diào)節(jié)患者的脂質(zhì)代謝、抑制患者的冠狀動(dòng)脈痙攣以及改善患者的血管內(nèi)皮功能[4]。為了探討和分析冠心病心肌缺血患者接受通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療的效果，選擇收治的冠心病心肌缺血患者58例作為研究對(duì)象，甲組治療有效率明顯高于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總之，在冠心病心肌缺血患者的治療中，通心絡(luò)與阿司匹林聯(lián)合治療的應(yīng)用效果很好，患者治療有效率很高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王朝鋒.通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療心肌缺血的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，35（17）：67-68.

[2] 侯瑞田，李樹清，高淑梅，等.通心絡(luò)對(duì)冠心病患者運(yùn)動(dòng)耐量和心肌缺血的影響[J].疑難病雜志，2008，7（12）：731-732.

[3] 陳忠杰.通心絡(luò)膠囊聯(lián)合消心痛治療70例冠心病無痛性心肌缺血療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（6）：1069.

[4] 于淋淋.通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療冠心病心肌缺血的臨床效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（14）：128-129.

本文編輯：吳宏艷