中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應用于中藥房管理的效果研究

馬麗

河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院中藥房，河南鄭州 450000

中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應用于中藥房管理的效果研究

馬麗

河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院中藥房，河南鄭州 450000

目的研究中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應用于中藥房管理的效果。方法選取該院60名中藥房的工作人員，收取時間為2014年7月—2016年1月，將中藥房工作人員按照不同管理方式分為兩組，對照組采用常規(guī)管理，觀察組實施中藥質(zhì)量規(guī)范化管理。結果觀察組中藥房工作人員管理后總滿意度90.00%高于對照組（P＜0.05），觀察組中藥房工作人員藥物調(diào)換率16.67%、調(diào)劑準確性93.33%顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），觀察組中藥房工作人員管理后中藥質(zhì)量評分（50.02±1.52）分高于對照組（P＜0.05）。結論中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應用于中藥房管理具有顯著的效果，中藥質(zhì)量規(guī)范化管理作為醫(yī)藥市場競爭激烈情況下的必要手段，不僅能提高患者對管理的滿意度，還能減少藥物調(diào)換率，提高調(diào)劑準確性，增加中藥質(zhì)量評分，值得在中藥房管理中進一步推廣和應用。

中藥質(zhì)量規(guī)范化管理；中藥房管理；藥劑人員

中藥材為我國中醫(yī)傳統(tǒng)治療藥物，具有十分悠久的用藥歷史，由于中藥種類具有多樣，并且中藥質(zhì)量易受到儲存環(huán)境、炮制方式、季節(jié)等因素影響，導致中藥質(zhì)量不斷下降[1-2]。因此，該院對中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應用于中藥房管理的效果進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

收取該院60名中藥房的工作人員，時間為2014年7月—2016年1月，將中藥房的工作人員按照不同管理方式分為兩組。

觀察組工作人員；年齡在20～30歲左右，平均年齡為（25.01±1.27）歲，女性有15名、男性有15名。

對照組工作人員；年齡在21～30歲左右，平均年齡為（26.33±1.45）歲，女性有14名、男性有16名。

兩組中藥房的藥劑人員的各項資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組中藥房的工作人員實施常規(guī)管理。

觀察組中藥房的工作人員實施中藥質(zhì)量規(guī)范化管理。

①選購藥材：中藥房的中藥藥材選購過程應嚴格按照我國相關標準，安排經(jīng)驗豐富的工作人員進行藥材選購，同時對工作人員進行采購技術和采購知識的培訓，并進行考核。②進貨來源：應嚴格按照中藥材進貨標準進行規(guī)范、合法的購藥，禁止工作人員在市場隨意選購，并對中藥材管理制度進行完善，并分類管理中藥材。③中藥材調(diào)劑：中藥房工作人員在進行中藥材調(diào)劑過程中，應嚴格按照藥物功效、藥物性質(zhì)、臨床醫(yī)生處方進行調(diào)制，同時還應與患者的診斷結果進行反復核對，保證中藥處方的準確性。④由于中藥房工作在醫(yī)院較為特殊，因此必須保證中藥材數(shù)據(jù)統(tǒng)計精確無誤，應在中藥房實施全新的管理手段，完善中藥房的信息化管理系統(tǒng)，中藥房應充分具備中藥錄入系統(tǒng)、中藥基本信息查找系統(tǒng)，將藥房與藥庫相結合，要求工作人員充分掌握每月中藥房藥品庫存、明細賬等信息，采用計算機處理中藥房藥品的實銷數(shù)量以及實銷金額，從而提高中藥質(zhì)量，降低中藥房的運營成本。⑤中藥材的質(zhì)量易受到多種因素影響，儲存環(huán)境為主要因素，在對中藥材進行儲存過程中應嚴格按照藥物功效、藥物性質(zhì)進行分類儲存，保證儲存環(huán)境光照、濕度、溫度適宜。

1.3 觀察指標及判定標準

1.3.1 觀察指標 對比兩組中藥房工作人員實施管理后的患者滿意度。藥物調(diào)換率、調(diào)劑準確性。對比兩組中藥房工作人員實施管理前后的中藥質(zhì)量評分。

1.3.2 判定標準 十分滿意：中藥房工作人員實施管理后，患者對中藥質(zhì)量規(guī)范化管理的滿意程度在80～100分之間。一般：中藥房工作人員實施管理后，患者對中藥質(zhì)量規(guī)范化管理的滿意程度在60～80分之間。不滿意：中藥房工作人員實施管理后，患者對中藥質(zhì)量規(guī)范化管理的滿意程度在0～60分之間。十分滿意率+一般率=總滿意度[3]。

1.4 統(tǒng)計方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件分析和處理數(shù)據(jù)，將兩組中藥房工作人員實施管理后的患者滿意度、藥物調(diào)換率、調(diào)劑準確性、中藥質(zhì)量評分進行比較，中藥質(zhì)量評分以（±s）表示采用t檢驗，患者滿意度、藥物調(diào)換率、調(diào)劑準確性采用χ2檢驗以[n（%）]表示，P＜0.05表示兩組中藥房工作人員實施管理后的各項指標對比差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比患者滿意度

觀察組中藥房工作人員管理后總滿意度90.00%高于對照組（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組中藥房工作人員實施管理后的患者滿意度對比

2.2 對比藥物調(diào)換率、調(diào)劑準確性

觀察組中藥房工作人員藥物調(diào)換率16.67%、調(diào)劑準確性93.33%顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組中藥房工作人員實施管理后的藥物調(diào)換率、調(diào)劑準確性對比[n（%）]

2.3 對比中藥質(zhì)量評分

觀察組中藥房工作人員管理后中藥質(zhì)量評分（50.02± 1.52）分高于對照組（P＜0.05），如表3所示。

表3 對比2組中藥房工作人員實施管理前后的中藥質(zhì)量評分[(±s)，分]

表3 對比2組中藥房工作人員實施管理前后的中藥質(zhì)量評分[(±s)，分]

注：觀察組和對照組兩組相比較（P＜0.05）。

組別 管理前 管理后觀察組（n=30）對照組（n=30）t P 50.02±1.52 51.25±1.36 3.303 6 0.001 6 85.27±2.11 64.53±2.27 45.252 2 0.000 6

3 討論

中藥房作為醫(yī)院不可缺少的部門，能為患者提供護理和治療所需的藥物，主要包括儲存、配發(fā)、收購等流程，對患者的就診滿意度和治療效果十分重要。但是由于中藥材數(shù)量較多，給中藥房管理工作帶來較大困難，而加強中藥的質(zhì)量管理，確保藥材有效儲存、配發(fā)準確，能顯著提高患者的用藥安全性，增加患者質(zhì)量效果[4]。因此，該院對中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應用于中藥房管理的效果進行研究，探討中藥質(zhì)量規(guī)范化管理的效果。

近年來，中藥在臨床中應用較為廣泛，其不僅具有顯著質(zhì)量效果，還具有強生健體等功效。研究顯示，中藥房中藥材的種類大約有6 000多種，其種類較為繁多，若未實施有效的管理方式，易導致中藥質(zhì)量不斷下降[5]。中藥質(zhì)量規(guī)范化管理為臨床中新型的管理模式，主要針對中藥儲存、配制、選購進行管理，通過嚴格要求和規(guī)定中藥材的進貨渠道和選購過程，能保證采購質(zhì)量，在中藥配制中進行嚴格核對，能保證中藥配制的準確性，最后對中藥進行合理儲存，能避免中藥材的質(zhì)量受到影響，提高中藥材質(zhì)量。在實施管理措施的過程中，不僅能加強工作人員對中藥材的臨床應用知識，還能最大限度避免中藥材不合理用藥情況，在中藥材質(zhì)量監(jiān)控、管理的過程中，嚴格按照臨床相關規(guī)定，有效管理中藥藥品，認真檢查中藥藥品的發(fā)放和驗收，從而確保中藥藥品質(zhì)量[6]。此外，該院建議，應增加醫(yī)生和用藥患者之間的溝通，主動提供和宣傳藥品的信息，告知患者應從正規(guī)渠道獲得中藥藥品信息和購買藥品，不要輕信藥品的相關廣告，提高自身對藥物的識別能力，根據(jù)醫(yī)囑定量、定時服用藥物，不可自行增減中藥藥物劑量，患者服用藥物后，若發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時反映給醫(yī)務人員。臨床中藥材合理用藥較為復雜，不僅需要把好中藥藥品的質(zhì)量關，也應把好藥品的監(jiān)測關和控制關，共同實現(xiàn)安全合理用藥，減少中藥藥品的不良反應給患者造成的傷害[7]。

經(jīng)研究表明，觀察組中藥房工作人員管理后總滿意度90.00%高于對照組，觀察組中藥房工作人員藥物調(diào)換率16.67%、調(diào)劑準確性93.33%顯著優(yōu)于對照組，觀察組中藥房工作人員管理后中藥質(zhì)量評分（50.02±1.52）分高于對照組。

綜上所述，中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應用于中藥房管理具有顯著的效果，中藥質(zhì)量規(guī)范化管理為醫(yī)藥市場競爭激烈情況下的必要手段，不僅能提高患者對管理的滿意度，還能減少藥物調(diào)換率，提高調(diào)劑準確性，增加中藥質(zhì)量評分，值得在中藥房管理中進一步推廣和應用。

[1]許金榮.中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應用于中藥房管理的效果分析[J].世界中西醫(yī)結合雜志,2016,2(1)：124-127.

[2]南香蘭.中藥質(zhì)量規(guī)范化管理在中藥房管理中的應用價值分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(27)：165-166.

[3]郭海祥.中藥房管理中存在問題及對策的分析[J].貴陽中醫(yī)學院學報,2013,35(6)：332-333.

[4]黃永鋒,黃愛珍.加強醫(yī)院中藥房的管理,提高藥學服務質(zhì)量[J].醫(yī)學理論與實踐,2015,18(10)：1245-1246.

[5]張英男,徐文.我國醫(yī)院中藥藥品的庫存管理現(xiàn)狀及處理辦法研究[J].中國中藥雜志,2014,39(6)：1140-1142.

[6]孟全.中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應用于中藥房管理的效果及臨床研究[J].養(yǎng)生保健指南,2016,5(34)：160.

[7]Shufang Wang,Pinghong Chen,Wei Jiang，et al.Identification of the effective constituents for anti-inflammatory activity of Ju-Zhi-Jiang-Tang,an ancient traditional Chinese medicine formula[J].Journal of chromatography,A：Including electrophoresis and other separation methods,2014（1348）：105-124.

R288

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1672-5654（2017）04（c）-0152-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.12.152

2017-01-26）

馬麗（1985-），女，河南鄭州人，本科，初級中藥師，主要從事中藥房藥事工作。