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    醋酸亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床觀察

    2017-06-09 18:13:58王淑麗
    今日健康 2016年11期
    關(guān)鍵詞:子宮內(nèi)膜異位癥臨床觀察

    王淑麗

    【摘 要】 目的:對醋酸亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果進行觀察。方法:選取2016年1月~2017年1月間我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者68例為本次研究對象,根據(jù)其治療方案分為參照組和研究組,分別行炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療、醋酸亮丙瑞林治療,對比分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:研究組患者的臨床治療總有效率94.12%顯著高于參照組73.53%,P<0.05;研究組不良反應發(fā)生率14.71%與參照組的17.65%相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論:采取醋酸亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥,能有效提高患者的臨床疾病治療效果,有較好臨床意義。

    【關(guān)鍵詞】 醋酸亮丙瑞林 子宮內(nèi)膜異位癥 臨床觀察

    子宮內(nèi)膜異位癥臨床較為常見,為保證臨床治療效果,采取醋酸亮丙瑞林治療有較好臨床價值。本文就此分析醋酸亮丙瑞林藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床價值。具體報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016年1月~2017年1月間我院收治的68例子宮內(nèi)膜異位癥患者為本次研究對象,所選取病患均符合臨床疾病診斷標準,排除嚴重內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、心臟病、哺乳期、妊娠期以及肝腎疾病患者。

    根據(jù)患者治療方案的不同分為參照組和研究組,各組34例子宮內(nèi)膜異位癥患者。參照組患者年齡范圍在20歲~50歲之間,年齡均值為(38.54±6.24)歲,病程范圍在3個月~10年間,病程均值為(4.25±1.02)年;研究組患者年齡范圍在20歲~48歲之間,年齡均值為(38.32±6.13)歲,病程范圍在3個月~10年間,病程均值為(4.31±1.04)年。經(jīng)對比分析可知,參照組、研究組兩組子宮內(nèi)膜異位癥患者的一般資料數(shù)據(jù)對比差異無統(tǒng)計學意義,有臨床可比性,P>0.05。

    1.2 方法

    參照組:行炔雌醇環(huán)丙孕酮片口服治療,即采取1片/d的炔雌醇環(huán)丙孕酮片口服治療,持續(xù)治療3周后停藥一周,此為一個療程。

    研究組:行醋酸亮丙瑞林藥物治療。即于患者月經(jīng)周期開始第1d~第5d這一時間段行第一次給藥治療,3.75mg/次,于患者臀部或腹部、上臂行皮下注射治療,后1次/4周,每次給藥視為一個療程。

    兩組子宮內(nèi)膜異位癥患者需根據(jù)其自身耐受情況以及疾病癥狀變化情況持續(xù)給藥3~5個療程。

    1.3 觀察指標

    記錄兩組患者的不良反應發(fā)生情況,常見不良反應有陰道出血、潮熱、多汗等。同時根據(jù)患者生命體征及疾病癥狀變化情況對患者的臨床療效進行判定、比較。臨床治療效果評估標準為:(1)顯效:經(jīng)治療患者的生命體征顯著改善,且臨床疾病癥狀顯著緩解;(2)有效:經(jīng)治療患者生命體征有所好轉(zhuǎn),疾病癥狀有所緩解;(3)無效:治療后患者的生命體征及疾病癥狀無顯著變化,甚至出現(xiàn)惡化情況。臨床治療總有效率為顯效率與有效率之和。

    1.4 數(shù)據(jù)處理

    采取SPSS21.0軟件對結(jié)果數(shù)據(jù)行處理、分析,結(jié)果指標數(shù)據(jù)為計數(shù)資料,以例數(shù)(%)表示,組間數(shù)據(jù)對比行χ?檢驗。p<0.05則結(jié)果數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    表1中結(jié)果數(shù)據(jù)對比可知,與參照組對比,研究組患者的臨床治療總有效率更高,P<0.05;對比兩組患者的不良反應可知,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。具體數(shù)據(jù)可見下表。

    3 討論

    子宮內(nèi)膜異位癥為臨床常見婦科疾病的一種,是指有活性的內(nèi)膜細胞種植于子宮內(nèi)膜外所形成的疾病,該疾病主要癥狀為肛門墜脹、痛經(jīng)、下腹疼痛、腰痛、性交痛等,臨床體檢時可測得包塊 [1]。子宮內(nèi)膜異位癥易引發(fā)不孕、慢性盆腔疼痛,一定程度上影響了患者的生活質(zhì)量,并威脅患者的生命健康。臨床治療時需給予足夠的重視,并采取有效的治療方案,以保證患者的治療效果及預后情況 [2]。

    炔雌醇環(huán)丙孕酮片作為臨床常用口服避孕藥,對于子宮內(nèi)膜異位癥有一定的治療效果,但療效并不顯著。相比之下,采取醋酸亮丙瑞林藥物治療臨床效果更為顯著 [3]。醋酸亮丙瑞林為GnRH-a類藥物,能夠通過抑制機體垂體、卵巢功能以促子宮內(nèi)膜細胞凋亡,同時通過促殘留病灶退化、萎縮以延緩疾病復發(fā) [4]。另一方面,醋酸亮丙瑞林藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥不會影響患者的肝臟、腎臟以及血脂功能,有較好的臨床安全性。但初始用藥,患者會出現(xiàn)潮熱、多汗等相關(guān)不良反應,一定程度上影響疾病治療 [5]。因此采取醋酸亮丙瑞林藥物治療時,為保證治療疾病有效,需嚴格控制應用療程,若需長時間用藥,需以反向添加療法進行疾病治療,從而有效降低不良反應發(fā)生率。

    結(jié)合本次文章結(jié)果數(shù)據(jù)可知,行醋酸亮丙瑞林藥物治療的子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床疾病治療總有效率94.17%顯著高于行炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療的總有效率73.53%,P<0.05;且兩組不良反應發(fā)生率對比差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05。

    綜上,臨床治療子宮內(nèi)膜異位癥患者采取醋酸亮丙瑞林,臨床療效顯著,且安全性穩(wěn)定,可根據(jù)患者具體情況行臨床推廣應用。

    參考文獻

    [1]張余芳,林堯,盧秀英等.醋酸亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床觀察[J].中國藥房,2016,27(26):3675-3677.

    [2]李妮,李花繁,李維玲等.醋酸亮丙瑞林微球治療子宮內(nèi)膜異位癥效果研究[J].中國性科學,2016,25(11):32-35.

    [3]李彩輝,朱慧芳,翟悅靜等.腹腔鏡切除術(shù)后應用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合醋酸亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床觀察[J].中國藥房,2016,27(27):3807-3809.

    [4]沈栗帆,何艷,季菲等.醋酸亮丙瑞林對子宮內(nèi)膜異位癥內(nèi)分泌水平及骨密度的影響[J].新疆醫(yī)科大學學報,2017,40(2):170-173.

    [5]張靜.醋酸亮丙瑞林微球治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床療效和安全性觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(2):259-260.

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