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    特布他林治療支氣管哮喘的療效及其對不良反應(yīng)的影響分析

    2017-06-09 14:21葉青
    今日健康 2016年11期
    關(guān)鍵詞:特布他林布地奈德支氣管哮喘

    葉青

    【摘 要】 目的:探究特布他林治療支氣管哮喘患者的臨床療效和不良反應(yīng)分析。方法:選取我院2016年1月~11月收治的支氣管哮喘患者78例,隨機分為對照組和觀察組,各39例,對照組患者采用布地奈德霧化吸入治療,觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予霧化吸入特布他林治療,比較兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)情況。結(jié)果:觀察組的治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05);兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:臨床應(yīng)用特布他林聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的療效明顯,不良反應(yīng)少,治療安全性高,值得在臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】 特布他林 布地奈德 支氣管哮喘 不良反應(yīng)

    支氣管哮喘是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病,具有較高的發(fā)病率?;颊咧饕憩F(xiàn)為呼吸困難、踹息、胸悶及咳嗽等癥狀。常規(guī)抗炎、抗感染、吸氧等是目前治療支氣管哮喘的常用方法,能有效改善患者臨床癥狀[1]。其中霧化吸入因其藥量小、藥效迅速及副作用小等優(yōu)點,已成為支氣管哮喘患者的首選。布地奈德作為常見的糖皮質(zhì)激素,具有較好的抗炎作用,特布他林則是選擇性β2受體激動劑。研究發(fā)現(xiàn),將兩種藥物聯(lián)合治療可達到進一步提高臨床療效目的[2]。現(xiàn)就對兩種藥物療效治療的綜合療效及安全性展開研究,將結(jié)果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2016年1月~11月收治的支氣管哮喘患者78例,隨機分為對照組和觀察組,各39例,對照組男性26例,女性13例,年齡在21~69歲,平均年齡為(42.09±2.15)歲;觀察組患者男性21例,女性18例,年齡在19~65歲,平均年齡為(44.13±2.23)歲,兩組患者一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    兩組患者均給予口服抗生素抗感染和氨茶堿治療,在此基礎(chǔ)上,對照組患者采用霧化吸入布地奈德方式治療,將1mg布地奈德懸濁液與4ml 0.9%氯化鈉溶液混合后,置入霧化吸入器治療,10min/次,2次/d。觀察組在此基礎(chǔ)上,將5mg特布他林霧化液與4ml 0.9%氯化鈉溶液混合后,進行霧化吸入治療,2次/d,10~15min/次。兩組患者均連續(xù)治療3個療程,5d/療程。

    1.3 療效標準

    療效標準分為①痊愈:治療后患者臨床癥狀體征完全緩解,或陣發(fā)性發(fā)作,但無需藥物干預(yù)即可緩解;②有效:臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn),但需藥物干預(yù);③無效:臨床癥狀及體征無明顯好轉(zhuǎn)或加重。治療有效率=(痊愈+有效)/總例數(shù)×100.0%。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    所有統(tǒng)計學(xué)資料都采用SPSS21.0專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,所有的計數(shù)資料以率表示,用χ2檢驗,P <0.05 評價為差異具有顯著性。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的臨床療效比較

    觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05),詳情見表1。

    2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

    觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組比較,組間比較無明顯差異(P>0.05),詳情見表2.

    3 討論

    支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞及T淋巴細胞等炎癥細胞共同參與的非特異性氣道慢性炎癥反應(yīng)性疾病,主要以氣道高反應(yīng)性及慢性炎癥反應(yīng)特征。目前對于支氣管哮喘無根治方法,及時控制患者臨床癥狀,改善病情及肺功能,及控制炎癥和清除氣道分泌物是臨床治療的關(guān)鍵[3]。

    臨床常規(guī)的抗炎、平喘止咳、吸氧、鎮(zhèn)靜等治療手段,可改善臨床癥狀,但療效不佳,常需輔助治療。糖皮質(zhì)激素及長效β2受體激動劑是支氣管哮喘的首選治療藥物,具有霧化吸入藥劑量少、迅速及不良反應(yīng)低等優(yōu)點[4]。布地奈德作為一種新型吸入型糖皮質(zhì)激素,通過抑制炎癥因子的合成和激活,增強內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞及溶酶體膜的穩(wěn)定性,抑制抗體生成及免疫作用,產(chǎn)生較強的抗炎作用。但研究顯示,布地奈德的藥物起效時間較慢,對于急性發(fā)作患者的療效較差。特布他林可極強松弛平滑肌、舒張支氣管、促進黏液纖毛清除能力、減少血管通透性,進而改善支氣管水腫及患者通換氣功能,改善哮喘癥狀。兩者聯(lián)合使用可提高平踹、止咳、抗炎等功效,促進患者的康復(fù)[5]。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05),與上述研究相似。且兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相似,表明藥物耐受性好,安全可靠。

    綜上所述,臨床應(yīng)用特布他林聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的療效明顯,不良反應(yīng)少,值得臨床推廣。

    參考文獻

    [1]葉春幸. 特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療支氣管哮喘臨床療效[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2014, 52(16):58-60.

    [2]韓鳳菊. 特布他林霧化劑聯(lián)合布地奈德混懸液治療咳嗽變異性哮喘臨床研究[J]. 河北醫(yī)藥, 2014,13(19):45-47.

    [3]徐立新. 布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療慢性支氣管哮喘臨床療效觀察[J]. 實用心腦肺血管病雜志, 2014,13(4):38-39.

    [4]葉軍輝. 聯(lián)合用藥治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床觀察[J]. 中華全科醫(yī)學(xué), 2015,27(5):394-395.

    [5]付萍. 布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療支氣管哮喘74例療效觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2015,23(1):102-103.

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