優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年股骨頸骨折護(hù)理的效果研究

李翠翠

摘要：目的 研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取62例我院2014年4月～2016年4月收治入院的老年股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各31例。對(duì)照組患者給予一般的常規(guī)護(hù)理，觀察組的患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在整個(gè)護(hù)理過程中，觀察記錄兩組患者健康恢復(fù)情況、住院舒適程度及心理滿意程度，比較兩組的記錄結(jié)果，作出分析。結(jié)果 觀察組患者的健康恢復(fù)程度、住院舒適程度及心理滿意程度均明顯高于對(duì)照組患者，兩組護(hù)理效果存在顯著差異（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用中效果優(yōu)異，對(duì)患者的健康恢復(fù)程度、住院舒適程度及心理滿意程度均有很大程度的提高，值得在臨床護(hù)理中應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：股骨頸骨折；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果研究

近年來，隨著醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高，護(hù)理服務(wù)理念不斷進(jìn)步，優(yōu)質(zhì)護(hù)理越來越來成為護(hù)理人員學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，并逐漸成為廣大患者首選的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在提高護(hù)理技能的基礎(chǔ)上，以患者為中心，給予患者最大期望的護(hù)理服務(wù)，最大程度的幫助患者恢復(fù)身心健康。優(yōu)質(zhì)護(hù)理正逐步在各科臨床中應(yīng)用，并取得了優(yōu)異的護(hù)理效果[1]。股骨頸骨折常見于老年人群。老年人體質(zhì)較差，身體各方面系統(tǒng)功能下降，骨質(zhì)變疏松，且意外情況比較多發(fā)。一旦發(fā)生股骨頸骨折，如治療、護(hù)理不佳，易出現(xiàn)股骨骨折不愈合、股骨頭壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的身心健康[2]。為了讓股骨頸骨折患者達(dá)到良好的愈后，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量?，F(xiàn)選取62例我院2013年6月～2014年6月期間收治入院的老年股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，對(duì)其分別給予一般常規(guī)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析兩組患者的護(hù)理效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取62例我院2014年4月～2016年4月收治入院的老年股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各31例。觀察組31例，男15例，女16例，年齡62～80歲，平均年齡（71.6±4.3）歲；對(duì)照組31例，男17例，女14例，年齡60～83歲，平均年齡（71.2±5.8）歲，排除意識(shí)障礙、精神障礙及言語障礙的患者。兩組患者的一般資料如性別、年齡、病情程度、既往史等方面不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者給予一般的常規(guī)護(hù)理，觀察組的患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理包括：①病情護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)患者術(shù)前、術(shù)后產(chǎn)生的疼痛采取及時(shí)有效護(hù)理措施，降低患者疼痛感。通過語言宣教，為患者講解疼痛感的產(chǎn)生原因及何種情況采取何種措施，加強(qiáng)對(duì)患者病情的監(jiān)護(hù)。②環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員要為患者提供舒適的住院環(huán)境，保持室內(nèi)衛(wèi)生、整潔，空氣通暢，溫度適宜，為患者提供優(yōu)質(zhì)的病床用品，保證患者臥床舒適。③心理護(hù)理：老年人易出現(xiàn)情緒緊張、憂慮的現(xiàn)象，護(hù)理人員需詳細(xì)為患者講解病情恢復(fù)情況，耐心與患者溝通，聽取患者的意見。通過對(duì)話溝通分散患者的不良情緒，保持患者的心理健康。同時(shí)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心理變化情況，防止意外。④排泄護(hù)理：提前做好患者失禁的準(zhǔn)備，為患者更換貼身衣物，清潔患者皮膚，使其保持干燥；協(xié)助放置尿管的患者鍛煉膀胱功能，每日為患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理。⑤臥位護(hù)理：指導(dǎo)患者保持正確的臥位，協(xié)助其在病床上進(jìn)行肌功能鍛煉；協(xié)助患者翻身、排痰，指導(dǎo)患者有效咳嗽；加強(qiáng)病床的防護(hù)裝置，防止患者意外墜床。檢查管道是否固定，晨間交流。⑥舒適護(hù)理：為患者修剪指、趾甲，1次/w；為行動(dòng)不便的患者更換衣物；護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)保持說話輕、走路輕、操作輕，盡量減少對(duì)患者的打擾。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1 Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分 按照評(píng)估內(nèi)容疼痛、行走距離、關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)能力等方面分為4個(gè)愈后結(jié)果，分別為按照總評(píng)分100優(yōu)（≥90分）、良（80～89分）、中（70～79分）、差（<60分），評(píng)分滿分為100分，整體有效=優(yōu)+良。

1.3.2患者心理滿意程度評(píng)分 患者結(jié)合自身的心理健康狀態(tài)評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平、服務(wù)能力、服務(wù)措施等4個(gè)方面，評(píng)分分為非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。整體滿意=非常滿意+滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組中愈后結(jié)果優(yōu)18例（58.06%），良11例（35.48%），中1例（3.23%），差1例（3.23%），整體有效率為93.55%；對(duì)照組中愈后結(jié)果優(yōu)12例（38.71%），良10例（32.26%），中例6（19.35%），差3例（9.68%），整體有效率為70.97%，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2觀察組中表示非常滿意20例（64.52%），滿意9例（29.03%），不滿意2例（6.45%），整體滿意率為93.55%；對(duì)照組中表示非常滿意12例（38.71%），滿意11例（35.48%），不滿意8例（25.81%），整體滿意率為74.19%，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”即以患者為中心，強(qiáng)調(diào)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，全面提升護(hù)理水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵包括：保證患者安全、滿足患者基本需求、保持患者軀體舒適、保持患者心理健康、取得患者家屬支持和幫助，最終達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意[3]。

頸骨折常見與老年人群，一旦發(fā)生股骨頸骨折，如治療、護(hù)理不佳，易出現(xiàn)股骨骨折不愈合、股骨頭壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的身心健康[4，5]。本次研究選取了62例我院2014年4月～2016年4月期間收治入院的老年股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，對(duì)其分別給予一般常規(guī)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析兩組患者的護(hù)理效果后發(fā)現(xiàn)：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用中效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，患者的健康恢復(fù)程度、住院舒適程度及心理滿意程度均有很大程度的提高，值得在臨床護(hù)理中應(yīng)用推廣。

綜上可知，針對(duì)老年股骨頸骨折患者進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者臨床癥狀，提高患者的健康恢復(fù)程度，還能夠進(jìn)一步提高患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度，具有一定的臨床護(hù)理價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]曹亞琴.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)老年手術(shù)病人伴焦慮抑郁情緒患者的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（3）：282-284.

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[4]曾采采，關(guān)健儀，丘雪梅.骨科護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查及優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（10）：10-11.

[5]姚玉麗.探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2012，22（4）：1882-1883.編輯/張建婷