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    中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫的臨床療效觀察

    2017-06-08 00:59:01李榮光
    醫(yī)學(xué)信息 2017年10期
    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療效果

    李榮光

    摘要:目的 探究卵巢囊腫的中西醫(yī)結(jié)合治療法治療的效果。方法 選擇我院2015年1月~2016年12月收治的72例卵巢囊腫患者,根據(jù)治療方法的不同分為兩組,比較兩組患者治療后臨床癥狀及各項指標(biāo)的改善情況及治療效果。結(jié)果 經(jīng)1個療程治療后,兩組患者的臨床癥狀均得到不同程度改善,觀察組患者治療后月經(jīng)不調(diào)2例,白帶增多2例,宮頸舉痛1例,B超下卵巢囊腫最大直徑0.61 cm,囊腫平均直徑(0.22±0.19)cm,均顯著低于對照組患者(P<0.05);對照組患者治療總有效率為72.22%,觀察組為94.44%,觀察組總有效效率顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫療效確切,在辨證分型的理論上給予辨證施治,通過活血化瘀、健脾益氣、通經(jīng)止痛等療法緩解患者臨床癥狀,縮小卵巢囊腫,改善患者內(nèi)分泌失調(diào),具有良好的穩(wěn)定性和安全性。

    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合;卵巢囊腫;治療效果

    卵巢囊腫是臨床上較為常見的婦科病,為卵巢良性腫瘤疾病,但隨著囊腫的增大,患者會伴隨有腹脹腹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,嚴重者可導(dǎo)致患者生育功能異常,對患者的生理功能及心理均造成嚴重影響[1]。在卵巢囊腫的治療中,西醫(yī)主張采用保守治療或手術(shù)治療,保守治療以抗生素類藥物和鎮(zhèn)痛藥物為主,只能減輕患者疼痛,且手術(shù)治療創(chuàng)傷性大,復(fù)發(fā)率高[2]。臨床有研究指出,中西醫(yī)結(jié)合治療在鎮(zhèn)痛、消炎的基礎(chǔ)上,調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌,誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡,達到治療的目的[3]。本文為探究中西醫(yī)結(jié)合治療方法在臨床卵巢囊腫治療中的應(yīng)用情況,在參考近幾年國內(nèi)外臨床研究的基礎(chǔ)上,選擇我院收治的72例卵巢囊腫患者作為研究對象,取得了較好的研究成果。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選擇我院2015年1月~2016年12月收治的72例卵巢囊腫患者,年齡22~53歲,平均年齡(36.19±5.48)歲,B超下囊腫最小直徑2.85 cm,囊腫最大直徑6.25 cm,平均直徑(4.39±1.85)cm,所有患者臨床均伴隨有不同程度的月經(jīng)不調(diào)、宮頸舉痛、白帶增多等表現(xiàn)均符合卵巢囊腫臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)治療方法的不同分為兩組,36例采用常規(guī)西藥治療的患者標(biāo)記為對照組,36例采用中西醫(yī)結(jié)合治療的患者標(biāo)記為觀察組,兩組患者在年齡、囊腫大小方面均無明顯差異。

    1.2方法

    1.2.1對照組 給予常規(guī)西藥治療。給予患者青霉素和甲硝唑靜脈滴注治療,青霉素(注射用青霉素鈉,哈藥集團制藥總廠生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H23021439)80萬U,甲硝唑(甲硝唑注射液,杭州民生藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H20067634),用250 ml 0.9%生理鹽水溶液將青霉素與甲硝唑注射液稀釋混合,靜脈滴注,1次/d,連續(xù)治療7 d為1個療程[4]。

    1.2.2觀察組 在西藥治療的基礎(chǔ)上加以中藥方劑治療。我院自擬桂枝茯苓加減湯:桂枝15 g,茯苓10 g,當(dāng)歸10 g,赤芍10 g,益母草10 g,白芍8 g,桃仁8 g,牡丹皮8 g,水煎服,分早晚2次服用,連續(xù)治療7 d為1個療程。若患者出血量較大,加阿膠10 g,生地黃10 g;若患者囊腫直徑較大,加生牡蠣20 g、夏枯草10 g、穿山甲10 g;若患者月經(jīng)失調(diào),加熟地黃15 g、川芎10 g、艾葉10 g[5]。

    1.3統(tǒng)計學(xué)處理 采集兩組患者治療后臨床癥狀及各項指標(biāo)的改善情況及治療效果等相關(guān)指標(biāo),采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計分析,兩組患者月經(jīng)不調(diào)例數(shù)、白帶增多例數(shù)、宮頸舉痛例數(shù)、囊腫直徑和治療總有效率的比較,采用檢驗水準(zhǔn)α=0.05進行分析。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者癥狀改善情況的比較 在1個療程治療后觀察比較兩組患者臨床癥狀的改善情況,結(jié)果顯示:兩組患者臨床癥狀表現(xiàn)及B超下卵巢囊腫直徑均得到不同程度的改善,對照組患者治療后月經(jīng)不調(diào)7例,白帶增多10例,宮頸舉痛3例,B超下卵巢囊腫最大直徑2.08 cm,囊腫平均直徑(0.68±0.25)cm;觀察組患者治療后月經(jīng)不調(diào)2例,白帶增多2例,宮頸舉痛1例,B超下卵巢囊腫最大直徑0.61 cm,囊腫平均直徑(0.22±0.19)cm。觀察組患者治療后月經(jīng)不調(diào)例數(shù)、白帶增多例數(shù)、宮頸舉痛例數(shù)及囊腫直徑均顯著少于對照組患者(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.2兩組患者治療效果的比較 分析兩組患者的臨床治療效果,結(jié)果顯示:對照組患者顯效16例,有效10例,無效6例,治療總有效率為72.22%;觀察組者顯效23例,有11效,無效2例,治療總有效率為94.44%。觀察組總有效效率顯高于對照組(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    3 討論

    在中西醫(yī)結(jié)合治療中,我院自擬桂枝茯苓加減湯,根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)對于針對性治療,緩解患者陰道出血、月經(jīng)異常等癥狀[5]。本次臨床研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療后B超下卵巢囊腫平均直徑(0.22±0.19)cm,均顯著低于對照組患者(P<0.05);對照組患者治療總有效率為72.22%,觀察組為94.44%,觀察組總有效效率顯高于對照組(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。在桂枝茯苓加減湯中,以桂枝和茯苓為君藥,桂枝為辛溫解表藥,具有溫經(jīng)止痛、驅(qū)寒溫里的功效,可通血脈、暖脾胃,改善患者周身血液循環(huán)和免疫調(diào)節(jié)能力,現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)桂枝還具有抗癌的功效;茯苓為利水滲濕藥,具有活血通絡(luò)、健脾利濕的功效,改善卵巢囊腫患者水腫、小便不利等癥狀。方劑中以當(dāng)歸、赤芍、益母草為臣藥,發(fā)揮涼血、消腫、止痛的功效,對患者月經(jīng)不調(diào)、腹痛、盜汗等癥狀均具有較好的療效。桂枝茯苓加減湯中諸藥合用,共奏活血化瘀、健脾益氣、通經(jīng)止痛的功效。中西醫(yī)結(jié)合治療,優(yōu)勢互補,在改善患者臨床癥狀的同時抑制腫瘤增長,提高治療效果。同時,中藥治療不良反應(yīng)和副作用小,醫(yī)療成本低,更易于患者的接受[6]。

    綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫療效確切,在辨證分型的理論上給予辨證施治,通過活血化瘀、健脾益氣、通經(jīng)止痛等療法緩解患者臨床癥狀,縮小卵巢囊腫,改善患者內(nèi)分泌失調(diào),具有良好的穩(wěn)定性和安全性。中西醫(yī)結(jié)合治療避免患者進行外科手術(shù),減少抗生素藥物的使用劑量,有效提高臨床治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量,值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

    參考文獻:

    [1]吳春愛,胡雪強.桂枝茯苓湯加減結(jié)合通絡(luò)法治療卵巢囊腫的臨床效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(31):119-121.

    [2]張園.腹腔鏡術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢巧克力囊腫的臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥信息,2016,33(4):105-107.

    [3]林華,沈嬙,李萍,等.冰黛散醋調(diào)敷結(jié)合TDP照射治療卵巢囊腫的臨床效果觀察[J].四川中醫(yī),2014(9):109-111.

    [4]郭麗冰.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫合并感染48例療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2013(06):100-101.

    [5]杜嫦燕.自擬益氣消囊湯治療卵巢囊腫的臨床療效觀察與作用機制探討[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2013,33(4):10-11.

    [6]王崇斌.中西醫(yī)結(jié)合配伍中藥液灌腸治療復(fù)發(fā)性卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,19(26):3275-3278.

    編輯/楊倩

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