成果導(dǎo)向教育在中職學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

盧偉忠　張娟娟

隨著21世紀(jì)科技的迅猛發(fā)展以及社會對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的提高，培養(yǎng)具有較強(qiáng)醫(yī)學(xué)實踐能力、創(chuàng)新素質(zhì)和不同層次的醫(yī)學(xué)人才已經(jīng)成為國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)的共同目標(biāo)。成果導(dǎo)向教育，也稱“以成果為基礎(chǔ)的教育”，以人人都能學(xué)會為前提，以學(xué)生為中心、成果為導(dǎo)向而設(shè)計的教育模式。

成果導(dǎo)向教育相較于我國傳統(tǒng)的教育理念而言，其最大的不同在于它“是一種強(qiáng)調(diào)能力培養(yǎng)、能力訓(xùn)練的教育系統(tǒng)”。在此種教育模式要求下，教育者不僅要針對現(xiàn)在的教育水平與科研要求實施教學(xué)手段，還要培養(yǎng)受教育者應(yīng)對未來、適應(yīng)未來的能力，這些能力指“某人給定的專業(yè)、職責(zé)或任務(wù)而言的綜合能力”。總之，成果導(dǎo)向教育強(qiáng)調(diào)的是在教學(xué)過程中發(fā)掘?qū)W生的個人價值和潛力，通過對社會需求變革趨勢和學(xué)生個體差別性發(fā)展的研究來指導(dǎo)教育，實現(xiàn)學(xué)生在不可知的未來對新生事物的可控性要求。

中職學(xué)生具有自身的特點，如接觸專業(yè)年齡小，知識面較窄，知識點掌握要求較大專及本科相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)要求低等，根據(jù)中職學(xué)生的特點，在解剖學(xué)教學(xué)中引入該教學(xué)模式具有一定意義。成果導(dǎo)向教育理念學(xué)習(xí)目標(biāo)的設(shè)定和有效界定及評價均有具體的要求，具體實施過程中要求適當(dāng)選用教學(xué)方法，重視課堂教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計，以學(xué)法帶動教法，最終達(dá)到有效教學(xué)的目標(biāo)。

一、成果導(dǎo)向教育模式引入的意義

在成果導(dǎo)向教育模式的教學(xué)環(huán)境下，解剖學(xué)教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是“以學(xué)生為中心”的教學(xué)原則，是一種在教師的啟發(fā)誘導(dǎo)下，學(xué)生處于主體地位狀態(tài)下的主動性與能動性的學(xué)習(xí)。其特點是學(xué)習(xí)動機(jī)可自我激發(fā)。在學(xué)習(xí)目標(biāo)明確的情況下，學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容可自我選擇，學(xué)習(xí)方法可自我確定，學(xué)習(xí)過程可自我監(jiān)控。然而并不是學(xué)生的獨自學(xué)習(xí)或無助學(xué)習(xí)，它是一種主動的、建構(gòu)性的學(xué)習(xí)過程。學(xué)生在教師的指導(dǎo)幫助下，通過對一個個不同模塊的學(xué)習(xí)，搭建起通往成果的“發(fā)現(xiàn)”平臺，產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲，激發(fā)起學(xué)習(xí)的積極性。解剖學(xué)知識的獲得不是靠理論教學(xué)，更需要靠對大體標(biāo)本的學(xué)習(xí)和實踐。學(xué)生必須通過積極主動地參與各種真實目的的學(xué)習(xí)實踐活動才能真正掌握解剖學(xué)知識。以成果為導(dǎo)向的教學(xué)活動是一種以結(jié)果為基礎(chǔ)的活動，它圍繞著學(xué)習(xí)者學(xué)到了什么以及在學(xué)習(xí)過程結(jié)束時能夠做什么而展開。同時，成果導(dǎo)向教育模式指導(dǎo)下應(yīng)制定明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，采用相應(yīng)的教學(xué)方法實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)學(xué)生的個體需求制定彈性的教學(xué)計劃，并采用量化的評價手段評估教學(xué)效果。

成果導(dǎo)向教育在中職學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

二、成果導(dǎo)向教育理念學(xué)習(xí)目標(biāo)的設(shè)定

在成果導(dǎo)向教育模式中，學(xué)習(xí)目標(biāo)的設(shè)定顯得十分重要。因為，學(xué)習(xí)目標(biāo)在一定程度上明確了學(xué)生通過學(xué)習(xí)后所要達(dá)到的學(xué)習(xí)效果，即本文強(qiáng)調(diào)的“成果”。在學(xué)習(xí)目標(biāo)的編寫中需要滿足“SMART”要求。S=Specific，即具體性原則，要用具體的語言對解剖學(xué)教學(xué)中所要達(dá)到的相應(yīng)教學(xué)目標(biāo)闡述清楚。M=Measurable，教師必須讓學(xué)生明白如果要在活動中受益，他們需要做哪些事情或怎么做或做多少，用什么方式來檢測成效等。A=Attainable，應(yīng)根據(jù)學(xué)生實際情況制定不同的教學(xué)目標(biāo)以滿足不同能力層次學(xué)生的需求。R=Relevant，即制定的解剖學(xué)教學(xué)目標(biāo)，不僅利于前后目標(biāo)的相互關(guān)聯(lián)、逐漸遞進(jìn)，而且能有效地提高學(xué)生實際應(yīng)用能力。其次，教師設(shè)計教學(xué)目標(biāo)時要充分考慮與學(xué)生現(xiàn)實生活的相關(guān)性，使學(xué)生學(xué)以致用，激發(fā)學(xué)習(xí)解剖學(xué)的興趣。T=Time-bound，即時限性原則，設(shè)置的教學(xué)目標(biāo)必須在一定時間內(nèi)完成，這樣不僅加強(qiáng)了學(xué)生的時間觀念，同時也提高了學(xué)習(xí)效率。

三、成果導(dǎo)向教育理念中“成果”的有效界定及評價

成果導(dǎo)向教育理念中的“成果”指向的是學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，是學(xué)習(xí)者在順利完成某階段學(xué)習(xí)過程后所應(yīng)知道、理解和掌握的方面。作為描述學(xué)生在某時間段結(jié)束后能被檢驗的學(xué)業(yè)成績，學(xué)習(xí)成果是具體的、可檢測的，可用于描述任何有效的學(xué)習(xí)形式。而學(xué)習(xí)成果的具體性指的是學(xué)習(xí)成果最終的表現(xiàn)形態(tài)，可以是知識、技能、素質(zhì)等方面具體形態(tài)或其一系列組合。有研究者對此進(jìn)行了具體界定，認(rèn)為成果導(dǎo)向教育理念應(yīng)當(dāng)以關(guān)鍵能力作為成果的終極表現(xiàn)，是可以帶得走的。在評價學(xué)生對知識點的掌握情況上應(yīng)具備明確的量化方式。

四、成果導(dǎo)向教育的具體實施辦法

教學(xué)有法，但無定法，貴在得法。如何在成果導(dǎo)向教育模式的推動下，合理運用教學(xué)方法，將原有教學(xué)模式推陳出新，成為新時期中高職院校教育改革的重點。

1.如何適當(dāng)選用教學(xué)方法

教法本無優(yōu)劣之分，也沒有一定的使用標(biāo)準(zhǔn)或服務(wù)對象，也正因為這樣，教法才有了生命力。成果導(dǎo)向教育模式引進(jìn)的新教法層出不窮，但對我們來說，并不都是適用的。所以教師在選用教學(xué)方法時要根據(jù)不同的教學(xué)環(huán)節(jié)，選用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，只要能達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，包括翻轉(zhuǎn)課堂、案例教學(xué)、將知識競賽引入課堂等均可以實現(xiàn)。

2.重視課堂教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計

成果導(dǎo)向教育模式重視教學(xué)單元的教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計，而教學(xué)方法則是為完成每一個教學(xué)環(huán)節(jié)所采取的具體的方式方法。也就是說，教學(xué)環(huán)節(jié)強(qiáng)調(diào)做什么，教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)怎樣做。在教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計中，成果導(dǎo)向教育模式強(qiáng)調(diào)項目教學(xué)，將每一節(jié)課設(shè)計成為完成一項任務(wù)，學(xué)生根據(jù)教師設(shè)計的教學(xué)環(huán)節(jié)，親自尋求解決問題的答案，而教學(xué)則成為輔助學(xué)生完成任務(wù)的向?qū)АＴ谶@樣的教學(xué)模式下，教學(xué)設(shè)計顯得尤為重要。如對于內(nèi)容相對簡單，容易理解的章節(jié)可以采用翻轉(zhuǎn)課堂模式，讓學(xué)生在自學(xué)的基礎(chǔ)上，向教師提出問題，并由教師解答，從而達(dá)到學(xué)習(xí)效果；對于復(fù)雜難以理解的部分，可以采用案例教學(xué)法，通過案例的展開，可以將復(fù)雜的內(nèi)容具體化。

3.以學(xué)法帶動教法

在課堂教學(xué)中，正確地使用教法，常常能使教學(xué)達(dá)到事半功倍的效果，但“以學(xué)生為主體”絕不能成為一句空話，成果導(dǎo)向教育模式要求教師把課堂還給學(xué)生，這就要求學(xué)生具有充分的自我學(xué)習(xí)能力，如何培養(yǎng)學(xué)生這種能力呢？還是要教師在教學(xué)方法上放手，讓學(xué)生充分運用自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)意學(xué)習(xí)、行動學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)等學(xué)習(xí)方法，將教學(xué)方法與學(xué)習(xí)方法合理貫穿在教學(xué)環(huán)節(jié)中。此外，給學(xué)生規(guī)定適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)任務(wù)是尤為重要的。放手讓學(xué)生學(xué)，不是讓學(xué)生盲目學(xué)習(xí)，而是要讓學(xué)生有目的地完成任務(wù)。成果導(dǎo)向教學(xué)模式下的教學(xué)方法，多以項目驅(qū)動為方法，讓學(xué)生進(jìn)入角色，以實際任務(wù)為學(xué)習(xí)目標(biāo)，最終實現(xiàn)教學(xué)目的。方法決定結(jié)果，沒有正確合理的方法，教學(xué)環(huán)節(jié)將無法進(jìn)行，從而成果導(dǎo)向教育模式將無法展現(xiàn)出可喜的成果。成果導(dǎo)向教育模式的根本是讓學(xué)生學(xué)會如何學(xué)習(xí)，也就是通過不同的教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生“學(xué)”的能力。

總體而言，成果導(dǎo)向教育是以學(xué)生為主體的教育模式，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和潛能，達(dá)到更有效的教學(xué)目的。我們將積極探討中職教育中解剖學(xué)的教學(xué)方法，培養(yǎng)出與時代相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)人才。

責(zé)任編輯陳春陽