中央純水處理系統(tǒng)在醫(yī)院建設(shè)中的應(yīng)用性價(jià)比分析

隋永越

[摘 要]醫(yī)院水處理系統(tǒng)，是醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)的重要組成部分，中央純水處理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院建設(shè)起著非常重要的作用。文章闡述了醫(yī)院用水建設(shè)中存在的問題及其建立中央純水處理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院開展用水工作的重要性，并基于醫(yī)院的整體建設(shè)，對(duì)中央純水處理系統(tǒng)在醫(yī)院建設(shè)中的應(yīng)用性價(jià)比進(jìn)行了分析，以推廣該系統(tǒng)，更好地服務(wù)于醫(yī)院工作。

[關(guān)鍵詞]中央純水處理系統(tǒng)；醫(yī)院建設(shè)；應(yīng)用；性價(jià)比

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.15.078

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，醫(yī)院擴(kuò)建和整改的日益深入，醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施興建作為醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，已經(jīng)成為醫(yī)院改革和發(fā)展中不可忽視的問題。醫(yī)院用水管理，作為醫(yī)院基后勤礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的一部分，對(duì)醫(yī)院的生產(chǎn)生活，有著至關(guān)重要的作用。隨著信息化時(shí)代的到來，現(xiàn)代化醫(yī)用大樓的純水系統(tǒng)處理技術(shù)，已經(jīng)作為醫(yī)院后勤管理的重要問題來研究。目前我國正在建設(shè)的大中型醫(yī)院，使用或者正在使用中央純水處理系統(tǒng)，以提高醫(yī)院的純水使用效率。

1 醫(yī)院用純水現(xiàn)狀分析

醫(yī)院作為救死扶傷的重地，如果脫離了水，任何工作都無法繼續(xù)開展下去。目前醫(yī)院的純水利用主要涉及科室、醫(yī)療用水，包括輸液用水、生化病理用水、制劑用水、各科室用水、飲用水和生活用水等。用水管理設(shè)備涉及節(jié)水、排水、設(shè)備用水、大范圍的純水制造和供應(yīng)以及廢水排放等方方面面。

從目前對(duì)醫(yī)院各科室的研究現(xiàn)狀來看，血透用水、病理生化用水、供應(yīng)室清洗用水機(jī)進(jìn)口和飲用純凈水外購，占據(jù)醫(yī)院總投資的數(shù)目較大。目前我國已采用中央純水處理系統(tǒng)的城市，主要集中在東南沿海，以及一線城市。

目前我國大中型醫(yī)院幾乎近半數(shù)以上采用置換液、生理鹽水和蒸餾水對(duì)ICU、EICU和手術(shù)沖創(chuàng)用水，且多以單科室國產(chǎn)水機(jī)為主，以自來水沖洗中心供應(yīng)機(jī)械的用水情況屢見不鮮。醫(yī)院內(nèi)部飲水供應(yīng)基本以桶裝水和自來水為主。需水、用水和供應(yīng)水以及水循環(huán)系統(tǒng)缺乏必要的自動(dòng)化中央管理設(shè)備進(jìn)行調(diào)控。

2 中央純水處理系統(tǒng)在醫(yī)院建設(shè)的性價(jià)比分析

2.1 高效率使用率

醫(yī)院純水處理系統(tǒng)，是多功能全自動(dòng)裝置的上下水循環(huán)系統(tǒng)。它涵蓋醫(yī)院用水的以下方面，包括預(yù)處理系統(tǒng)、反滲透純水系統(tǒng)、EDI深度除鹽系統(tǒng)、后處理系統(tǒng)、循環(huán)供水系統(tǒng)等幾大類。從目前其技術(shù)來看，該系統(tǒng)的技術(shù)說明，主要有——產(chǎn)水量：不藥典2005版制藥純化水制劑室純化水、GB 6682—92實(shí)驗(yàn)室用水、GB 17323瓶裝純凈水三方面。從目前實(shí)驗(yàn)室研究來看，它主要有使用安全、運(yùn)行方便和成本低廉等明顯優(yōu)勢(shì)。其設(shè)備擁有全自動(dòng)裝置，能自動(dòng)對(duì)醫(yī)院用水水質(zhì)進(jìn)行供應(yīng)，可以同時(shí)實(shí)現(xiàn)對(duì)多個(gè)科室不同水質(zhì)的及時(shí)供應(yīng)，能在最短的時(shí)間內(nèi)完成集中供水。

2.2 經(jīng)濟(jì)效益分析

以浙江省某三甲醫(yī)院為例，單科室獨(dú)立設(shè)備制水價(jià)格15年間總計(jì)270萬元，其中涵蓋每年購入醫(yī)院的桶裝水18萬，進(jìn)口用供應(yīng)室清洗用水機(jī)以及血透用水、病理生化用水等。每年水電費(fèi)218.9萬元/年，各科室購進(jìn)水處理器占地面積>200m2（含醫(yī)療用房），設(shè)備管理人員平均在9人以上，每年的年運(yùn)行費(fèi)259.9萬元/年，年耗材費(fèi)77萬元/年，單位純水產(chǎn)出成本1角9分6厘2/L。使用中央純水處理系統(tǒng)后，設(shè)備總投資成本395萬元，其中包括幾近全部科室的需水、用水和廢水處理系統(tǒng)；每年年耗材費(fèi)僅27萬元/年，只需要一人監(jiān)管，還不占用醫(yī)療用房，單是從年折舊費(fèi)來看，兩年間就可以節(jié)省220萬元。醫(yī)院用房，尤其是三甲類醫(yī)院用房緊張現(xiàn)狀，都需要純水系統(tǒng)騰出寶貴的資源，使主體醫(yī)用房充分發(fā)揮其醫(yī)療作用和功能。

2.3 能耗分析

從目前我國的醫(yī)療用水利用率來看，單科室對(duì)自來水的利用率不足50%，另外的水就被無端浪費(fèi)掉了。院方考慮運(yùn)作環(huán)境，不得不對(duì)廢水進(jìn)行處理后，才能接入城市污水管道。從節(jié)能減排來看，很多實(shí)際未曾應(yīng)用的水無理由地被處理掉。每年的污水處理費(fèi)、電費(fèi)、自來水費(fèi)花銷驚人。該設(shè)備的水質(zhì)有目共睹，因其中央集中制水、分質(zhì)供水系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)為純水輸送實(shí)現(xiàn)了密閉循環(huán)系統(tǒng)的綜合利用，且以往白白浪費(fèi)掉的水和水污染問題，基本得到解決。加之純水的按需供給，現(xiàn)制現(xiàn)用，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)水資源的100%利用，自動(dòng)化的清洗裝置，保證了水的循環(huán)利用，保證了用水質(zhì)量和產(chǎn)出量的協(xié)調(diào)發(fā)展。

2.4 提升醫(yī)院管理效能

中央純水處理系統(tǒng)的應(yīng)用，使得設(shè)備擁有自動(dòng)化防控效能，該系統(tǒng)的操作，一旦與醫(yī)院總值班室接軌，通過監(jiān)控就可以實(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn)無人操作。對(duì)一線醫(yī)護(hù)人員來說，不僅利于提升他們的職業(yè)技能和素養(yǎng)，還提升了他們的責(zé)任心和工作效率。同時(shí)對(duì)醫(yī)院的純水管理工作有所裨益。對(duì)于一些對(duì)傳統(tǒng)純水處理技術(shù)不懂的護(hù)理人員來講，該系統(tǒng)還彌補(bǔ)了他們對(duì)純水處理不熟練的缺點(diǎn)，讓他們不至于從工作中分心?，F(xiàn)在醫(yī)院用房緊張，以往的各科室獨(dú)立純水供應(yīng)占據(jù)了寶貴的用房資源，如今的中央純水處理系統(tǒng)，節(jié)約了醫(yī)院的主體用房。

該系統(tǒng)以最低的運(yùn)行成本，最大限度地滿足醫(yī)院用水需求，與單科室比較，有明顯的優(yōu)勢(shì)。該設(shè)備的引入，每年至少節(jié)省一半的醫(yī)院運(yùn)行成本，由于該系統(tǒng)集中供應(yīng)，相對(duì)達(dá)到了對(duì)資源的全面利用，不僅大大降低了制備純水的運(yùn)行成本，還最大限度地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院管理效能。

對(duì)一線醫(yī)務(wù)工作者而言，降低了其勞動(dòng)強(qiáng)度，提升了他們的職業(yè)認(rèn)同感和責(zé)任心，同時(shí)也利于節(jié)省人力保管費(fèi)用。騰出了各科室監(jiān)管純水的管理人員工作任務(wù)，將他們的工作重心放到醫(yī)院建設(shè)的高度，為患者的早日康復(fù)提供了助力。自動(dòng)化系統(tǒng)化設(shè)備的應(yīng)用，使一線工作者有了更多時(shí)間專注于學(xué)習(xí)，即便是不熟悉水處理設(shè)備和保養(yǎng)知識(shí)的人員，也能輕松保養(yǎng)，甚至醫(yī)院監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)管人員也可以兼顧保養(yǎng)而不至于因設(shè)備故障造成醫(yī)院發(fā)展不便。

3 中央純水處理系統(tǒng)性價(jià)比分析

系統(tǒng)應(yīng)用中央純水處理系統(tǒng)降低醫(yī)院運(yùn)行成本，應(yīng)用其預(yù)處理系統(tǒng)和反滲透系統(tǒng)服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用純水內(nèi)循環(huán)供應(yīng)的全自動(dòng)化裝置，不僅可以安全、有效、高速地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的水質(zhì)穩(wěn)定，還有效降低了水資源浪費(fèi)現(xiàn)象，提升了醫(yī)院用水的整體效率。

該設(shè)備引入后，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院血透室、生化室、口腔科、供應(yīng)室中心實(shí)驗(yàn)室、制劑室、手術(shù)室等集中供水的目標(biāo)。為保證系統(tǒng)設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定，同時(shí)也可手動(dòng)控制。對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行可自動(dòng)反洗再生程序。透過該純水系統(tǒng)的引入，將原水—原水加壓泵—多介質(zhì)過濾器—活性炭過濾器—軟水器—精密過濾器—第一級(jí)反滲透—PH調(diào)節(jié)—中間水箱—第二級(jí)反滲透（反滲透膜表面帶正電荷）—純化水箱—純水泵—紫外線殺菌器—微孔過濾器—用水點(diǎn)的工藝流程系統(tǒng)化的在設(shè)備中得到了體現(xiàn)。

從醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益分析，醫(yī)院純水處理系統(tǒng)的應(yīng)用，不僅是醫(yī)院投資興建的項(xiàng)目，同時(shí)也是以醫(yī)院管理水平的提高，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)的效益提高。對(duì)科室分散性投資的效益具有一定的遏制作用，對(duì)控制水質(zhì)，減少投資成本和運(yùn)行成本、減少醫(yī)院占地面積、節(jié)省病房資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的全面提高。

4 結(jié) 論

為保障我國醫(yī)院用水質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)中央集中供水，以水循環(huán)系統(tǒng)處理技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行成本最小化，運(yùn)作效能最大化?；谖覈壳搬t(yī)療用純水現(xiàn)狀，普及對(duì)中央純水系統(tǒng)水循環(huán)處理技術(shù)的全面實(shí)施應(yīng)用，比傳統(tǒng)用純水更適合現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)，值得醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施應(yīng)用。

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